Preview

Злокачественные опухоли

Расширенный поиск

Оценка риска метастазирования при проведении «прогностической» тонкоигольной аспирационной биопсии увеальной меланомы

https://doi.org/10.18027/2224-5057-2022-12-2-29-35

Полный текст:

Аннотация

Аннотация: Несмотря на широкое использование тонкоигольной аспирационной биопсии (ТИАБ) увеальной меланомы (УМ) с прогностической целью, до сих пор высказываются сомнения в безопасности этой процедуры. При этом в отечественной литературе анализ таких данных не проводился, а среди зарубежных авторов по этой теме встречаются лишь единичные работы.

Цель: проведение анализа риска метастазирования у пациентов с УМ при проведении ТИАБ.

Были сформированы 2 группы пациентов: основная, где при проведении брахитерапии (БТ) одномоментно выполняли ТИАБ (БТ + ТИАБ) (n = 70), и контрольная, где проводилась только БТ (n = 144).

Согласно полученным данным, вероятность возникновения метастазов в период 3‑летнего наблюдения в обеих группах не имеет статистически значимой разницы (p = 0,22 по точному критерию Фишера и p = 0,11 по логарифмическому ранговому критерию при оценке выживаемости методом Каплана – Майера), относительный риск (RR) составил 1,43 (95 % доверительный интервал от 0,79 до 2,24). Кроме того, не отмечалось статистически значимой разницы при оценке основных клинических исходов локального лечения, ассоциированных с ухудшением прогноза: степень регрессии опухоли (p = 0,46), экстрасклеральный рост, необходимость проведения дополнительной брахитерапии (p = 0,32) или вторичной энуклеации (p = 0,99).

Отсутствие статистически значимой разницы в выживаемости пациентов в группах БТ и БТ + ТИАБ открывает перспективы для более масштабного применения ТИАБ у пациентов с УМ с прогностической целью.

Об авторах

И. А. Левашов
ФГАУ «НМИЦ „МНТК‚ Микрохирургия глаза‘ им. акад. С. Н. Федорова“» Минздрава России
Россия

Илья А. Левашов, врач-офтальмолог, аспирант отдела офтальмоонкологии и радиологии

Москва



А. А. Яровой
ФГАУ «НМИЦ „МНТК‚ Микрохирургия глаза‘ им. акад. С. Н. Федорова“» Минздрава России
Россия

Андрей А. Яровой, д. м. н., заведующий отделом офтальмоонкологии и радиологии

Москва



В. А. Яровая
ФГАУ «НМИЦ „МНТК‚ Микрохирургия глаза‘ им. акад. С. Н. Федорова“» Минздрава России
Россия

Вера А. Яровая, к. м. н., врач-офтальмолог отдела офтальмоонкологии и радиологии

Москва



Е. С. Булгакова
ФГАУ «НМИЦ „МНТК‚ Микрохирургия глаза‘ им. акад. С. Н. Федорова“» Минздрава России
Россия

Евгения С. Булгакова, к. м. н., врач-офтальмолог, заведующая отделением офтальмоонкологии и радиологии

Москва



Список литературы

1. Midena E., Parrozzani R. Biopsies in Uveal Melanoma // Current Concepts in Uveal Melanoma. 2011. P. 81–95.

2. Kaliki S., Shields C., Shields J. Uveal melanoma: Estimating prognosis // Indian Journal of Ophthalmology. 2015. Vol. 63, № 2. P. 93.

3. Radivoyevitch T., Zabor E. C., Singh A. D. Uveal melanoma: Long-term survival // PLOS ONE. 2021. Vol. 16, № 5. P. e0250939.

4. Singh A. D., Turell M. E., Topham A. K. Uveal Melanoma: Trends in Incidence, Treatment, and Survival // Ophthalmology. 2011. Vol. 118, № 9. P. 1881–1885.

5. Саакян С. В., Ширина Т. В. Анализ метастазирования и выживаемости больных увеальной меланомой // Опухоли головы и шеи. 2012. № 2.

6. Яровая В. А. и др. Прогностическое значение клеточного типа увеальной меланомы // Архив патологии. 2021. Вып. 83, № 4. С. 14.

7. Яровой А. А. и др. Тонкостенная игла для биопсии внутриглазных новообразований и способ выбора угла среза рабочего конца иглы: Патент №2020109301. 2020.

8. Яровая В. А. и др. Молекулярное тестирование увеальной меланомы. Находки // Современные технологии в офтальмологии. 2018. № 4. С. 297–299.

9. Van den Bosch T. et al. Higher Percentage of FISH-Determined Monosomy 3 and 8q Amplification in Uveal Melanoma Cells relate to Poor Patient Prognosis // Investigative Opthalmology & Visual Science. 2012. Vol. 53, № 6. P. 2668.

10. Martin M, Maßhöfer L, Temming P et al. Exome sequencing identifies recurrent somatic mutations in EIF1AX and SF3B1 in uveal melanoma with disomy 3. // Nat Genet. 2013. Vol. 45, № 8. P. 933–936.

11. Gallie B. L. et al. Local Recurrence Significantly Increases the Risk of Metastatic Uveal Melanoma // Ophthalmology. 2016. Vol. 123, № 1. P. 86–91.

12. Bagger M. M. Intraocular biopsy of uveal melanoma Risk assessment and identification of genetic prognostic markers // Acta Ophthalmologica. 2018. Vol. 96. P. 1–28.

13. Martin R. C. G. et al. Is incisional biopsy of melanoma harmful? // The American Journal of Surgery. 2005. Vol. 190, № 6. P. 927–932.

14. Molenkamp B. G. et al. Non-Radical Diagnostic Biopsies Do Not Negatively Influence Melanoma Patient Survival // Annals of Surgical Oncology. 2007. Vol. 14, № 4. P. 1424–1430.

15. Char D. H. et al. Irradiated Uveal Melanomas: Cytopathologic Correlation With Prognosis // American Journal of Ophthalmology. 1996. Vol. 122, № 4. P. 509–513.

16. Chattopadhyay C. et al. Uveal melanoma: From diagnosis to treatment and the science in between // Cancer. 2016. Vol. 122, № 15. P. 2299–2312.

17. Accuracy of Diagnosis of Choroidal Melanomas in the Collaborative Ocular Melanoma Study // Archives of Ophthalmology. 1990. Vol. 108, № 9. P. 1268.

18. Frizziero L. et al. Uveal Melanoma Biopsy: A Review // Cancers. 2019. Vol. 11, № 8. P. 1075.

19. McCannel T. A., Chang M. Y., Burgess B. L. Multi-Year Follow-up of Fine-Needle Aspiration Biopsy in Choroidal Melanoma // Ophthalmology. 2012. Vol. 119, № 3. P. 606–610.

20. Development of Metastatic Disease After Enrollment in the COMS Trials for Treatment of Choroidal Melanoma // Archives of Ophthalmology. 2005. Vol. 123, № 12. P. 1639.

21. Eskelin S. Tumor doubling times in metastatic malignant melanoma of the uvea Tumor progression before and after treatment // Ophthalmology. 2000. Vol. 107, № 8. P. 1443–1449.


Рецензия

Для цитирования:


Левашов И.А., Яровой А.А., Яровая В.А., Булгакова Е.С. Оценка риска метастазирования при проведении «прогностической» тонкоигольной аспирационной биопсии увеальной меланомы. Злокачественные опухоли. 2022;12(2):29-35. https://doi.org/10.18027/2224-5057-2022-12-2-29-35

For citation:


Levashov I.A., Yarovoi A.A., Yarovaya V.A., Bulgakova E.S. Metastatic risk of prognostic fine-needle aspiration biopsy in u veal melanoma patients. Malignant tumours. 2022;12(2):29-35. (In Russ.) https://doi.org/10.18027/2224-5057-2022-12-2-29-35

Просмотров: 46


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2224-5057 (Print)
ISSN 2587-6813 (Online)