ПРОФИЛАКТИКА КАТЕТЕР-АССОЦИИРОВАННЫХ ИНФЕКЦИЙ В ОНКОПЕДИАТРИИ
Аннотация
Выраженный успех в лечении онкологических заболеваний у детей, достигнутый в последнее десятилетие, объясняется внедрением мультимодальных программ лечения, в которых ведущее место отводится химиотерапии. Ее эффективность связана не только с развитием фармакологии, но и с интенсификацией протоколов лечения — увеличением дозировок химиопрепаратов, количества курсов и сокращением интервалов между ними. Это, в свою очередь, требует сложной сопроводительной терапии для профилактики и коррекции осложнений и побочных эффектов. Поскольку основной способ введения как химиопрепаратов, так и сопроводительных — внутри-венный, это накладывает жесткие требованиям на системы центрального венозного доступа. Они должны быть надежными, простыми в использовании, устанавливаться однократно на весь период лечения, иметь минимальный процент осложнений при установке и эксплуатации, а также не снижать качества жизни пациентов. Такие условия особенно важны в онкопедиатрии, поскольку любая катетеризация центральных вен у детей — инвазивное вмешательство, требующее общей анестезии. В настоящее время всем перечисленным требованиям отвечают имплантируемые венозные порт-системы.
Об авторах
М. Ю. РыковРоссия
Е. В. Гьокова
Россия
Н. А. Сусулева
Россия
В. Г. Поляков
Россия
Список литературы
1. Аксенов, А. Н. Значение материала сосудистых катетеров в развитии тромбофлебитических осложнений кавакатетеризации / А. Н. Аксенов // Вестник хирургии. — 2000. — Т.159, № 3. — С. 7 11
2. Антонов, О. С. Катетеризация подключичных вен из надключичного и подключичного доступов, осложнения, связанные с пункцией вены
3. и эксплуатацией катетера / О. С. Антонов, Н. И. Николаев, Ю. А. Казанцев // Анестезиология и реаниматология. — 1984. — № 4. — с. 64 67
4. Белобородов, В. Б. Роль современных рекомендаций по профилактике инфекций, связанных с катетеризацией сосудов / В. Б. Белобородов // Инфекции и антимикробная терапия. — 2002. — Т.6. — с. 177 180
5. Бережанский, Б. В. Оптимизация фармакотерапии и профилактики инфекций, связанных с центральным венозным катетером в отделениях реанимации и интенсивной терапии. Автореф. дис. канд. мед. наук:14.00.25, 14.00.37 / Б. В. Бережанский. — Смоленск, 2008. — 22 с.
6. Быков, М. В. Ультразвуковые исследования в обеспечении инфузионной терапии
7. в отделениях реанимации и интенсивной терапии / М. В. Быков — Тверь: ООО «Издательство «Триада», 2011. — 36 с.
8. Детская онкология. Национальное руководство / Под ред. М. Д. Алиева,
9. В. Г. Полякова, Г. Л. Менткевича, С. А. Маяковой. — М.: Практическая медицина, 2012. — 684 с.;
10. Имплантируемые инфузионные системы для длительного венозного доступа
11. в онкологии / Ю. В. Буйденок, А. А. Мещеряков, В. В. Бредер и др. // Вестник Московского онкологического общества. Протоколы заседаний Московского онкологического общества. — 2010. — с. 11 13
12. Катетеризация подключичной вены: Ультразвуковой контроль позволяет менее опытным врачам добиться лучших результатов / И. Галтьери, И. Деппе, М. Сиперли, Д. Томсон // Вестник интенсивной терапии. — 2006. — № 4. — с. 24 30
13. Козлов, В. И. Анатомия сердечно сосудистой системы / В. И. Козлов. — М.: Практическая медицина, 2011. — 192 с.
14. Особенности топографической анатомии у детей / А. В. Черных, В. Г. Витчинкин,
15. В. А. Котюх и др. — Воронеж: ВГМА им. Н. Н. Бурденко, 2001. — 39 с.
16. Пат. 2409979 США, НКИ 128 / 221. Hypodermic needle / Ralf R. Huber. — № 654373; Заявлено 14.03.1946; Опубликовано 22.10.1946
17. Пат. 4861341 США, МКИ4 А61М 5 / 00. Subcutaneous venous access device and needle system / Robert T. Woodburn. — № 220609; Заявлено 18.07.1988; Опубликовано 29.08.1989 9 с.
18. Состояние онкологической помощи населению России в 2012 г. / Под ред. А. Д. Каприна, В. В. Старинского, Г. В. Петровой. — М.: ФГБУ «МНИОИ им. П. А. Герцена» Минздрава России, 2013. — 232 с.
19. Anatomic basis of safe percutaneous subclavian venous catheterization / B. K. Tan, S. W. Hong, M. H. Huang et al. // J. trauma. — 2000. — Vol. 48, № 1. — p. 82 86
20. Bailey, E. Antimicrobial lock therapy for catheter related bacteraemia among patients on maintance haemodialysis / E. Bailey, N. Berry, J. Cheesbrough // Antimicrob. Chemother. — 2002. — Vol. 50. — 617 p.
21. Crinch, C. The promise of novel technology for the prevention of intravascular device related bloodstream infection / C. Crunch, D. Maki // Clin. Infect. Dis. — 2002. — Vol. 34. — p. 1232 1242
22. De Gaudio, A. Device related infections in critically ill patients. Part 1 % prevention of catheter related bloodstream infections / A. De Gaudo, A. Di Filippo // J. Chemother. — 2003. — Vol. 15. — p. 419 427
23. Humar, A. Prospective randomized trial of 10 % povidone iodine versus 0,5 % tincture of chlorhexidine as cutaneous antisepsis for prevention of central venous catheter
24. infection / A. Humar, A. Ostromecki, J. Dirnfeld // Clin. Infect. Dis. — 2000. — Vol. 31. — p. 1001 1007
25. Koldehoff, M. Taurolidine is effective in the treatment of central venous catheter related bloodstream infections in cancer patient / M. Kolderhoff, J. Zakrzewski // Int. J. Antimicrob. Agent. — 2004. — Vol.24. — p. 47 48
26. Mermel, L. Prevention of intravascular catheter related infections // Ann. Intern. Med. — 2002. — Vol. 132. — p. 391 402
27. Mickley, V. Central venous catheters: many questions, few answers / V. Mickley // Nephrol. Dial. Transplant. — 2002. — Vol. 17. — p. 1368 1373
28. Randomized, controlled clinical trial of point of care limited ultrasonography assistance of central venous cannulation / T. J. Milling, J. Rose, W. M. Briggs et al. // Critical Care Medicine. — 2005. — Vol. 33. — p. 1764
29. Walder, B. Prevention of bloodstream infections with central venous catheters treated with anti infective agents depends on catheter type and insertion time: evidence from a meta analysis / B. Walde, D. Pttet // Infect. Control Hosp. Epidemiol. — 2002. — Vol. 23. — p. 748 756;
30. Wilson, S. E. Vascular access. Principles and practice / S. E. Wilson. — 5th ed. — USA, Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins, 2010. — 317 p.
Рецензия
Для цитирования:
Рыков М.Ю., Гьокова Е.В., Сусулева Н.А., Поляков В.Г. ПРОФИЛАКТИКА КАТЕТЕР-АССОЦИИРОВАННЫХ ИНФЕКЦИЙ В ОНКОПЕДИАТРИИ. Злокачественные опухоли. 2013;(2):71-80. https://doi.org/10.18027/2224-5057-2013-2-71-80
For citation:
Rykov M.Yu., Gyokova E.V., Susuleva N.A., Polyakov V.G. Prevention of catheter-related infections in pediatric oncology. Malignant tumours. 2013;(2):71-80. (In Russ.) https://doi.org/10.18027/2224-5057-2013-2-71-80