ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ ГЕПАТОЦЕЛЛЮЛЯРНЫМ РАКОМ BCLC B
Abstract
ВСLС классификация используется в настоящее время в качестве основного руководства по методическим подходам терапии больных гепатоцеллюлярным раком. Исходя из этого алгоритма, хирургический метод, единственный позволяющий добиться радикального излечения пациента, рекомендуется лишь только на ранних стадиях. Анализ данных литературы свидетельствует о необходимости пересмотра его роли и места в BCLC, особенно у больных, отнесенных к промежуточной стадии заболевания, а так же позволяет сделать вывод, что хирургическое лечение в виде резекции печени различного объема у больных гепатоцеллюлярным раком BCLCB в большинстве случаев должно рассматриваться, в качестве приоритетной основы при обсуждении и планировании этапности лечебных воздействий.,
В случае невозможности его выполнения показана трансартериальная химиоэмболизация (ТАХЭ).
About the Authors
Yu. I. Patyutko
Российский онкологический научный центр имени Н. Н. Блохина
Russian Federation
Russian Federation
N. E. Kudashkin
Российский онкологический научный центр имени Н. Н. Блохина
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Bruix J., Sherman M. Management of hepatocellurar carcinoma: an apdate. Hepatology. 2011: 53(3): 1020–1022.
2. Guy J., Kelley R. K., Roberts J. et al. Multidisciplinary management of hepatocellular carcinoma. Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2012; 10: 354–362.
3. Guglielmi A., Ruzzenente A., Conci S., Valdegamberi A., Vitali M., Bertuzzo F., De Angelis M., Mantovani G., Iacono C. Hepatocellular carcinoma: surgical perspectives beyond the barcelona clinic liver cancer recommendations. World J. Gastroenterol. 2014; 20: 7525–7533.
4. Forner A., Gilabert M., Bruix J., Raoul J. L. Treatment of intermediate-stage hepatocellular carcinoma. Nat Rev Clin. Oncol. 2014; 11: 525–535.
5. Clavien P. A., Lesurtel M., Bossuyt P. M. et al. OLT for HCC Consensus Group. Recommendations for liver transplantation for hepatocellular carcinoma: an international consensus conference report. Lancet Oncol. 2012; 13(1):11–22.
6. Патютко Ю. И., Котельников А. Г., Сагайдак И. В., Кудашкин Н. Е., Гахраманов А. Д., Мороз Е. А., Чай И. Хирургическое лечение гепатоцеллюлярного на фоне цирроза печени. Российский онкологический журнал. 2014. Т. 19. № 4. С. 39–40.
7. Poon R. T., Fan S. T., Lo C. M., Liu C. L., Lam C. M., Yuen W. K., Yeung C., Wong J. Extended hepatic resection for hepatocellular carcinoma in patients with cirrhosis: is it justified? Ann. Surg. 2002; 236: 602–611.
8. Lin C. T., Hsu K. F., Chen T. W., Yu J. C., Chan D. C., Yu C. Y., Hsieh T. Y., Fan H. L., Kuo S. M., Chung K. P., Hsieh C. B. Comparing hepatic resection and transarterial chemoembolization for Barcelona Clinic Liver Cancer (BCLC) stage B hepatocellular carcinoma: change for treatment of choice? World J. Surg. 2010 Sep; 34(9): 2155–2161.
9. Zhong J. H., Xiang B. D., Gong W. F., Ke Y., Mo Q. G., Ma L., Liu X., Li L. Q. Comparison of long-term survival of patients with BCLC stage B hepatocellular carcinoma after liver resection or transarterial chemoembolization. PLoS One 2013; 8: 681–693.
10. Zhong J. H., Ke Y., Gong W. F., Xiang B. D., Ma L., Ye X. P., Peng T., Xie G. S., Li L. Q. Hepatic resection associated with good survival for selected patients with intermediate and advanced-stage hepatocellular carcinoma. Ann. Surg. 2014; 260: 329–340.
11. Santambrogio R., Kluger M. D., Costa M., Belli A., Barabino M., Laurent A., Opocher E., Azoulay D., Cherqui D. Hepatic resection for hepatocellular carcinoma in patients with Child- Pugh’s A cirrhosis: is clinical evidence of portal hypertension a contraindication? HPB (Oxford) 2013; 15: 78–84.
12. He W., Zeng Q., Zheng Y., Chen M., Shen J., Qiu J., Chen M., Zou R., Liao Y., Li Q., Wu X., Li B., Yuan Y. The role of clinically significant portal hypertension in hepatic resection for hepatocellular carcinoma patients: a propensity score matching analysis. BMC Cancer 2015; 15: 263.
Review
For citations:
Patyutko Yu.I., Kudashkin N.E. . Malignant tumours. 2016;(4s1):46-47. (In Russ.)
Views:
776
Email this article 