Preview

Злокачественные опухоли

Расширенный поиск

Анализ потребности пациентов с увеальной меланомой в индивидуальном прогнозировании риска метастазирования

https://doi.org/10.18027/2224-5057-2022-12-3

Полный текст:

Аннотация

Молекулярно-генетическое исследование увеальной меланомы (УМ) имеет решающее значение в прогнозировании риска метастазирования этой опухоли. Такой анализ возможен в том числе при проведении органосохраняющего лечения на материале тонкоигольной аспирационной биопсии (ТИАБ), однако не все пациенты могут считать данное исследование целесообразным и/или доступным.

Цель: проведение анализа потребности пациентов с УМ в индивидуальном прогнозировании риска развития метастазов.

Данное ретроспективное когортное исследование проводилось методом анкетирования 94 пациентов с УМ (средний возраст 60 ± 13 лет; 69 % женщин и 31 % мужчин).

Несмотря на достаточно высокое число желающих (77 %), только половина (51 %) пациентов в конечном счете были согласны на проведение «прогностической» ТИАБ, что в первую очередь обусловлено высокой стоимостью данного исследования (в 76 % являлось основной причиной отказа). Среди основных мотивов желания знать риск отмечались следующие: ощущение контроля ситуации и возможность проведения профилактических мер (78 %), планирование дальнейшей жизни для себя и/или близких (47 %), возможность участия в программах лечения метастатической формы УМ (35 %), получение максимального количества информации о заболевании (28 %). Мотивы для отсутствия такого намерения связаны со страхом перед выявлением высокого риска развития метастазов и невозможностью стабилизации психологического состояния по результатам тестирования.

Прогнозирование риска метастазирования опухоли является важной составляющей комплексного подхода в ведении пациентов с увеальной меланомой, в том числе при проведении органосохраняющего лечения. Возможность проведения данного исследования на бюджетной основе позволит повысить уровень удовлетворенности психологических потребностей у данной категории онкологических пациентов и улучшить понимание метастатических процессов увеальной меланомы.

Об авторах

И. А. Левашов
ФГАУ «НМИЦ „МНТК ‚Микрохирургия глаза‘ им. акад. С. Н. Федорова“» Минздрава России
Россия

Илья А. Левашов, врач-офтальмолог, аспирант отдела офтальмоонкологии и радиологии

Москва



А. А. Яровой
ФГАУ «НМИЦ „МНТК ‚Микрохирургия глаза‘ им. акад. С. Н. Федорова“» Минздрава России
Россия

Андрей А. Яровой, д. м. н., заведующий отделом офтальмоонкологии и радиологии

Москва



В. А. Яровая
ФГАУ «НМИЦ „МНТК ‚Микрохирургия глаза‘ им. акад. С. Н. Федорова“» Минздрава России
Россия

Вера А. Яровая, к. м. н., врач-офтальмолог отдела офтальмоонкологии и радиологии

Москва



Е. С. Булгакова
ФГАУ «НМИЦ „МНТК ‚Микрохирургия глаза‘ им. акад. С. Н. Федорова“» Минздрава России
Россия

Евгения С. Булгакова, к. м. н., врач-офтальмолог, заведующая отделением офтальмоонкологии и радиологии

Москва



Список литературы

1. Virgili G. et al. Incidence of Uveal Melanoma in Europe // Ophthalmology. 2007. Vol. 114, № 12. P. 2309-2315. e2.

2. Singh N., Bergman L., Seregard S., Singh A. Uveal Melanoma: Epidemiologic Aspects // Clinical Ophthalmic Oncology. Berlin, Heidelberg: Springer Berlin Heidelberg, 2014. P. 75–87.

3. Yang J., Manson D., Marr B., Carvajal R. Treatment of uveal melanoma: where are we now? // Therapeutic Advances in Medical Oncology. 2018. Vol. 10. P. 175883401875717.

4. Jager M. J. et al. Uveal melanoma // Nature Reviews Disease Primers. 2020. Vol. 6, № 1. P. 24.

5. Mazloumi M. et al. Accuracy of The Cancer Genome Atlas Classification vs American Joint Committee on Cancer Classification for Prediction of Metastasis in Patients With Uveal Melanoma // JAMA Ophthalmology. 2020. Vol. 138, № 3. P. 260.

6. Яровая В. А. и др. Молекулярно-генетический анализ увеальной меланомы при органосохраняющем лечении // Практическая медицина. 2018. Т. 114, № 3. С. 213–216.

7. Lane A. M., Kim I. K., Gragoudas E. S. Survival Rates in Patients After Treatment for Metastasis From Uveal Melanoma // JAMA Ophthalmology. 2018. Vol. 136, № 9. P. 981.

8. Панова И. Е., Мочалова А. С., Клевакина Ю. С. Сравнительная оценка качества жизни пациентов с меланомой хориоидеи при различных вариантах лечения // Опухоли головы и шеи. 2012. № 2. С. 67–70.

9. Саакян С. В., Амирян А. Г., Миронова И. С. Анализ показателей качества жизни больных увеальной меланомой в отдаленном периоде в зависимости от возраста и вида лечения // Российский офтальмологический журнал. 2016. Т. 9, № 1. С. 56–61.

10. Cook S., Damato B., Marshall E., Salmon P. Psychological aspects of cytogenetic testing of uveal melanoma: preliminary findings and directions for future research // Eye. 2009. Vol. 23, № 3. P. 581–585.

11. Beran T., McCannel T., Stanton A., Straatsma B., Burgess B. Reactions to and Desire for Prognostic Testing in Choroidal Melanoma Patients // Journal of Genetic Counseling. 2009. Vol. 18, № 3. P. 265–274.

12. Яровой А. А., Голанов А. В., Ильялов С. Р., Костюченко В. В., Горшков И. М., Голубева О. В. Стереотаксичес кая р адиохирургия ” Гамма-Нож” к ак альтернатива э нуклеации у пациентов с увеальной м еланомой (первые результаты) // Офтальмохирургия. 2014. № 2. С. 74–80.

13. Стародубов В. И., Иванова М. А., Бантьева М. Н., Соколовская Т. А., Армашевская О. В. Деятельность и обеспеченность специалистами первичного звена // Российский медицинский журнал. 2014. № 6. С. 4–7.

14. Кислицына О. А. Факторы, оказывающие влияние на удовлетворенность россиян системой здравоохранения // Социальные аспекты здоровья населения. 2020. Vol. 66, № 2. С. 8.

15. Панова И. Е., Мочалова А. С., Гюнтнер Е. И., Бабайлова О. М., Клевакина Ю. С. Характеристика показателей качества жизни пациентов с меланомой хориоидеи при различных вариантах лечения // Вестник Оренбургского государственного университета. 2011. Vol. 133, № 14. С. 288–291.

16. Гончарова К. С. Социально-демографические особенности региональной дифференциации доходов населения России // Вестник Научно-исследовательского центра корпоративного права, управления и венчурного инвестирования Сыктывкарского государственного университета. 2019. № 4. С. 157–168.


Рецензия

Для цитирования:


Левашов И.А., Яровой А.А., Яровая В.А., Булгакова Е.С. Анализ потребности пациентов с увеальной меланомой в индивидуальном прогнозировании риска метастазирования. Злокачественные опухоли. 0;. https://doi.org/10.18027/2224-5057-2022-12-3

For citation:


Levashov I.A., Yarovoi A.A., Yarovaya V.A., Bulgakova E.S. Desire for individual metastatic prognosis in patients with uveal melanoma. Malignant tumours. 0;. (In Russ.) https://doi.org/10.18027/2224-5057-2022-12-3

Просмотров: 14


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2224-5057 (Print)
ISSN 2587-6813 (Online)