Preview

Злокачественные опухоли

Расширенный поиск

Опыт применения трансартериальной химиоэмболизации печеночной артерии в комплексном лечении больных метастатическим раком молочной железы

https://doi.org/10.18027/2224-5057-2019-9-1-42-46

Полный текст:

Аннотация

Локальные методы лечения могут дополнять традиционную системную лекарственную терапию метастатического рака молочной железы. Целью исследования была оценка токсичности, непосредственных результатов лечения и определение общей выживаемости у больных раком молочной железы с метастазами в печень, которым выполнялась трансартериальная химиоэмболизация печеночной артерии (ТАХЭ) в сочетании с традиционной химиотерапией таксанами. Шестьдесят пациенток были разделены на 2 группы: 34 пациентки получили комбинированное лечение в виде системной полихимиотерапии с последующим выполнением 1–2 процедур ТАХЭ с использованием микросфер HepaSphere, липиодола, доксорубицина 30 мг/м² и 5-фторурацила 600 мг/м², тогда как 26 пациенток получали только химиотерапию. Группы были сопоставимы по основным клиническим характеристикам: возраст, начальная стадия, биологический подтип и предшествующее лечение (р> 0,05). Медиана наблюдения составила 17 месяцев. Непосредственный ответ на терапию по критериям RECIST в группе химиотерапия + ТАХЭ был следующим: частичный ответ — 7 (20,6 %), стабилизация — 23 (67,6%), прогрессирование — 4 (11,8 %). Побочные эффекты ТАХЭ были контролируемыми. 3-летняя общая выживаемость по Каплану — Мейеру в группе химиотерапия + ТАХЭ составила 63,2 %, в группе контроля — 43,8 % (р = 0,039). Таким образом, метод ТАХЭ может быть включен в протокол лечения пациентов с метастазами рака молочной железы с частичным ответом или стабилизацией после химиотерапии для консолидации полученного эффекта.

Об авторах

Т. А. Снежко
ФГБУ «Ростовский научно-исследовательский онкологический институт» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Татьяна А. Снежко, кандидат медицинских наук, врач-онколог отделения противоопухолевой лекарственной терапии № 2 

Ростов-на-Дону



Л. Ю. Владимирова
ФГБУ «Ростовский научно-исследовательский онкологический институт» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Любовь Ю. Владимирова, доктор медицинских наук, профессор, заведующая отделением противоопухолевой лекарственной терапии № 1, руководитель отдела лекарственного лечения опухолей

Ростов-на-Дону



М. Н. Черняк
ФГБУ «Ростовский научно-исследовательский онкологический институт» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Максим Н. Черняк, врач по рентгено-эндоваскулярным диагностике и лечению, отделение абдоминальной онкологии № 1 

Ростов-на-Дону



Ю. С. Шатова
ФГБУ «Ростовский научно-исследовательский онкологический институт» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия


И. С. Миташок
ФГБУ «Ростовский научно-исследовательский онкологический институт» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Ирина С. Миташок, заведующая отделением противоопухолевой лекарственной терапии № 2 

Ростов-на-Дону



Список литературы

1. Анализ встречаемости онкологических заболеваний в Ростовской области. Пространственно временная статистика. Архипова О. Е., Черногубова Е. А., Лихтанская Н. В., Тарасов В. А., Кит О. И., Матишов Д. Г. Фундаментальные исследования. 2013. № 7–3. С. 504–510.

2. Аутогемохимиотерапия в паллиативном лечении больных раком молочной железы с метастатическим поражением печени. Сидоренко Ю. С., Холодный М. Д., Владимирова Л. Ю., Николаева Н. В., Капуза Е. А., Абрамова Н. А.// Паллиативная медицина и реабилитация. 2004. № 2. С. 48b 48.

3. Комбинация карбоплатина с паклитакселом в лечении больных метастатическим раком молочной железы. Владимирова Л. Ю., Саманева Н. Ю., Льянова А. А., Мягкова В. С., Абрамова Н. А., Попова И. Л. и др. // Евразийский онкологический журнал. 2014. № 3 (3). С. 252–253.

4. Оценка результатов НИР РООМ «Возможности хирургического лечения больных раком молочной железы IV стадии». Божок А. А., Топузов Э. Э., Зикиряходжаев А. Д., Сухотько А. С., Хайленко В. А., Шатова Ю. С., Климов Н. А., Палтуев Р. М. // Опухоли репродуктивной системы. 2016. Т. 12. № 4. С.17–24.

5. Abbott D. E., Brouquet A., Mittendorf E. A. et al. Resection of liver metastases from breast cancer: Estrogen receptor status and response to chemotherapy before metastasectomy define outcome. Surgery 2012, Volume 151, Number 5, p. 710–716

6. Elias D., Lasser P., Spielmann M. et al. Surgical and chemotherapeutic treatment of hepatic metastases from carcinoma of the breast. Surg. Gynecol. Obstet. 1991; 172 (6): 461–464.

7. Kostov D. V., Kobakov G. L., Yankov D. V. Prognostic factors related to surgical outcome of liver metastases of breast cancer. J. Breast. Cancer. 2013; 16 (2): p. 184–192.

8. Liapi E, Georgiades CC, Hong K, et al. Transcatheter arterial chemoembolization: current technique and future promise. Tech Vasc Interv Radiol 2007; 10 (1):2–11

9. Giroux M-F., Baum R. A, Soulen M. C. Chemoembolization of liver metastasis from breast carcinoma. Journal of Vascular and Interventional Radiology. Volume 15, Issue 3, March 2004. p. 289–291.

10. Интервенционная радиология в онкологии. Пути развития и технологии: научно практическое издание. Под ред. А. М. Гранова, М. И. Давыдова. СПб: Фолиант; 2007; 342 с.

11. Sung W. Cho et al. Transcatheter arterial chemoembolization is a feasible palliative locoregional therapy for breast cancer liver metastases. International Journal of Surgical Oncology, Volume 2010, Article ID 251 621, 8 pages. http://dx.doi.org/10.1155/2010/251621

12. Wang M., Zhang J., Ji S., Shao G. et al. Transarterial chemoembolisation for breast cancer with liver metastasis: A systematic review. Breast. 2017 Dec; 36:25–30. doi: 10.1016/j.breast.2017.09.001


Для цитирования:


Снежко Т.А., Владимирова Л.Ю., Черняк М.Н., Шатова Ю.С., Миташок И.С. Опыт применения трансартериальной химиоэмболизации печеночной артерии в комплексном лечении больных метастатическим раком молочной железы. Злокачественные опухоли. 2019;9(1):42-46. https://doi.org/10.18027/2224-5057-2019-9-1-42-46

For citation:


Snezhko T.A., Vladimirova L.Y., Chernyak M.N., Shatova Y.S., Mitashok I.S. Hepatic artery in combined treatment of patients with metastatic breast cancer. Malignant tumours. 2019;9(1):42-46. (In Russ.) https://doi.org/10.18027/2224-5057-2019-9-1-42-46

Просмотров: 86


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2224-5057 (Print)
ISSN 2587-6813 (Online)