Preview

Злокачественные опухоли

Расширенный поиск

Влияние предоперационной химиолучевой терапии на частоту послеоперационных осложнений у больных раком грудного отдела пищевода

https://doi.org/10.18027/2224-5057-2018-8-4-30-36

Полный текст:

Аннотация

Целью данного исследования стала оценка влияния химиолучевой терапии на частоту послеоперационных осложнений и летальность у больных раком грудного отдела пищевода.
В исследование включались мужчины и женщины старше 18 лет с гистологически верифицированным плоскоклеточным раком грудного отдела пищевода, стадией опухолевого процесса сT3-4аN0-3M0, локализацией опухоли в грудном отделе пищевода. Пациенты были разделены на две группы: основную (n=26), в которой проводилось комплексное лечение, и контрольную (n=30), где было проведено только хирургическое лечение. 
Предоперационное химиолучевое лечение предполагало два курса ПХТ с последующей химиолучевой терапией (ХЛТ) с СОД 44‑46 Гр на фоне еженедельного проведения ПХТ. Хирургическое вмешательство выполнялось в объеме субтотальной резекции пищевода с внутриплевральной пластикой широким желудочным стеблем. R0‑резекции выполнены 24 (92,3 %) пациентам основной группы и 26 (86,7 %) – контрольной группы.
При оценке послеоперационных осложнений было выявлено, что в группе больных, получавших предоперационную химиолучевую терапию, терапевтические осложнения наблюдались у 17 (65 %) больных, в контрольной группе – у 18 (60 %). Частота хирургических осложнений была незначительно выше в группе комплексного лечения и составила 26,92 % против 20 % в группе хирургического лечения.
Летальный исход в послеоперационном периоде наблюдался у одного пациента, в группе комплексного лечения, что составило 3,84 %. Причиной смерти стал сепсис и развитие полиорганной недостаточности. В группе хирургического лечения летальных исходов не отмечено. 

Об авторах

М. С. Шогенов
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н. Н. Блохина»
Россия
врач-хирург отделения хирургического торакального торако-абдоминального отдела


М. М. Давыдов
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н. Н. Блохина»
Россия
д.м.н., член-корреспондент РАН, зав. отделением хирургическим торакальным торако-абдоминального отдела


А. К. Аллахвердиев
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н. Н. Блохина»
Россия
д.м.н., в.н.с. отделения хирургического торакального торако-абдоминального отдела


А. А. Филатов
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н. Н. Блохина»
Россия
врач-онколог отделения хирургического торакального торако-абдоминального отдела


А. К. Чекини
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н. Н. Блохина»
Россия
к.м.н., с.н.с. отделения хирургического торакального торако-абдоминального отдела


П. И. Ахмедов
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н. Н. Блохина»
Россия
ординатор отделения хирургического торакального торако-абдоминального отдела


М. В. Серебрянская
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н. Н. Блохина»
Россия
аспирант отделения хирургического торакального торако-абдоминального отдела,


И. А. Дадыев
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н. Н. Блохина»
Россия
аспирант отделения хирургического торакального торако-абдоминального отдела


В. А. Григоренко
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н. Н. Блохина»
Россия
врач-радиолог радиологического отделения


П. Б. Назлиев
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н. Н. Блохина»
Россия
к.м.н., с.н.с. научно-консультативного отделения


О. А. Малихова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н. Н. Блохина»
Россия
д.м.н., зав. отделом эндоскопии


А. А. Трякин
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н. Н. Блохина»
Россия
д.м.н., в.н.с. отделения химиотерапии и комбинированного лечения злокачественных опухолей


Список литературы

1. Morita M., Masuda T., Okada S., Yoshinaga K., Saeki H., Tokunaga E., Endo K., Emi Y., Kakeji Y., Maehara Y. Preoperative chemoradiotherapy for esophageal cancer: factors associated with clinical response and postoperative complications. Anticancer Research. 2009. Vol .29. P. 72555–72562.

2. Yoshinori F., Reigetsu Y. at al. Neoadjuvant chemoradiotherapy followed by esophagectomy vs. surgery alone in the treatment of resectable esophageal squamous cell carcinoma. Mol. Clin. Oncol. 2013. Vol. 1(4). P. 773–779.

3. Fiorica F., Bona D., Schepis F., Licata A., Shahied L., Venturi A., Falchi A., Craxi A., Camma C. Preoperative chemoradiotherapy for oesophageal cancer: a systematic review and meta-analysis. Gut. 2004. Vol. 53(7). P. 925–930.

4. Kidane B., Coughlin S., Vogt K., Malthaner R., Preoperative chemotherapy for resectable thoracic esophageal cancer. World J. Gastroenterol. 2016. Vol. 22(39). P. 8750–8759.

5. M. Hurmuzlu, K. Ovrebo, O.R. Monge, R. Smaaland, T. Wentzel-Larsen, A. Viste. High-dose chemoradiotherapy followed by surgery versus surgery alone in esophageal cancer: a retrospective cohort study. World J. Surg. Oncol. 2010. Vol. 8(46).


Для цитирования:


Шогенов М.С., Давыдов М.М., Аллахвердиев А.К., Филатов А.А., Чекини А.К., Ахмедов П.И., Серебрянская М.В., Дадыев И.А., Григоренко В.А., Назлиев П.Б., Малихова О.А., Трякин А.А. Влияние предоперационной химиолучевой терапии на частоту послеоперационных осложнений у больных раком грудного отдела пищевода. Злокачественные опухоли. 2018;8(4):30-36. https://doi.org/10.18027/2224-5057-2018-8-4-30-36

For citation:


Shogenov M.S., Davydov M.M., Allakhverdiyev A.K., Filatov A.A., Chekini A.K., Akhmedov P.I., Serebryanskaya M.V., Dadyev I.A., Grigorenko V.A., Nazliyev P.B., Malikhova O.A., Tryakin A.A. Impact of the Pre-operative Chemoradiation Therapy on Complications in Patients with Locally Advanced Esophageal Cancer. Malignant tumours. 2018;8(4):30-36. (In Russ.) https://doi.org/10.18027/2224-5057-2018-8-4-30-36

Просмотров: 74


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2224-5057 (Print)
ISSN 2587-6813 (Online)