«Немая» АКТГ-секретирующая карцинома гипофиза с экстра- и интракраниальными метастазами (описание клинического случая и обзор литературы)


https://doi.org/10.18027/2224-5057-2017-3-81-88

Полный текст:


Аннотация

В статье представлен клинический пример «немой» АКТГ-секретирующей карциномы гипофиза с множественными экстра- и интракраниальными метастазами. Пациенту было проведено комбинированное лечение, включающее транс-сфеноидальное удаление опухоли, 18 курсов паллиативной химиотерапии (ПХТ) и 3 курса стереотаксического облучения (СРТ) первичного образования, терапия каберголином и аналогами соматостатина. Больной прожил 2 года и 9 месяцев после обнаружения опухоли. На фоне лучевой терапии отмечалось уменьшение размеров первичной опухоли, а химиотерапия приводила к уменьшению метаболической активности метастазов.

 

 


Об авторах

Л. И. Астафьева
ФГАУ «ННПЦН им. акад. Н. Н. Бурденко»
Россия
д. м. н., ведущий научный сотрудник 8 нейрохирургического отделения


П. Л. Калинин
ФГАУ «ННПЦН им. акад. Н. Н. Бурденко»
Россия
д. м. н., заведующий 8 нейрохирургическим отделением


Н. И. Михайлов
ФГАУ «ННПЦН им. акад. Н. Н. Бурденко»
Россия
аспирант 8 нейрохирургического отделения


Ю. Ю. Трунин
ФГАУ «ННПЦН им. акад. Н. Н. Бурденко»
Россия
к. м. н., старший научный сотрудник отделения радиологии и радиохирургии


Г. Л. Кобяков
ФГАУ «ННПЦН им. акад. Н. Н. Бурденко»
Россия
д. м. н., ведущий научный сотрудник 7 нейрохирургического отделения


Д. Р. Насхлеташвили
ФГБУ «РОНЦ им. Н. Н. Блохина»
Россия
к. м. н., старший научный сотрудник нейрохирургического (онкологического) отделения


Л. В. Шишкина
ФГАУ «ННПЦН им. акад. Н. Н. Бурденко»
Россия


О. Ф. Тропинская
ФГАУ «ННПЦН им. акад. Н. Н. Бурденко»
Россия
к. м. н., врач нейроофтальмологической группы


Список литературы

1. Wei Z., Zhou C., Liu M., Yao Y., Sun J., Xiao J. et al, MicroRNA involvement in a metastatic non-functioning pituitary carcinoma Pituitary, 2015, Vol. 18 (5), pp. 710–721, https://www.ncbi.nlm.nih.gov / pubmed / ?term=MicroRNA+involvement+in+a+metastatic+n on-functioning+pituitary+carcinoma+Pituitary.

2. Amar A. P., Hinton D. R., Krieger M. D., Weiss M. H. Invasive pituitary adenomas: significance of proliferation parameters, Pituitary, 1999, Vol. 2, pp. 117–122, https://www.ncbi.nlm.nih.gov / pubmed / 11081161.

3. Thapar K., Kovacs K., Scheithauer B. W., Stefaneanu L., Horvath E., Pernicone P. J. et al., Proliferative activity and invasiveness among pituitary adenomas and carcinomas: an analysis using the MIB-1 antibody, Neurosurgery, 1996, Vol. 38, pp. 99-106, discussion 106–107, https://www.ncbi.nlm.nih.gov / pubmed / ?term=Proliferative+activity+and+invasiveness+among+pituitary+adeno mas+and+carcinomas%3A+an+analysis+using+the+MIB-1+antibody.

4. Кадашев Б. А., Астафьева Л. И, Шишкина Л. В., Ротин Д. Л. Современный взгляд на проблему карциномы гипофиза. Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН. 2010. Выпуск № 4. Т. 2. С. 53–57. [Kadashev B. A., Astafyeva L. I, Shishkina L. V., Rotin D. L. Sovremennyi vzglyad na problemu kartsinomy gipofiza, Vestnik RONTs im. N. N. Blokhina RAMN, 2010, Issue 4, Vol. 2, pp. 53–57].

5. Zada G., Woodmansee W. W., Ramkissoon S., Amadio J., Nose V., Laws E. R. Jr. Atypical pituitary adenomas: incidence, clinical characteristics, and implications. J. Neurosurg., 2011, Vol. 114, pp. 336–344, Google Scholar CrossRef, Medline, ISI, https://www. ncbi.nlm.nih.gov / pubmed / ?term=Atypical+pituitary+adenomas%3A+incidence%2C+clinical+characteristics%2C+and+implications.

6. Астафьева Л. И., Коршунов А. Г., Кадашев Б. А., Кутин М. А., Марова Е. И., Вакс В. В. Пролактинсекретирующая карцинома гипофиза. Вопросы нейрохирургии им. Н. Н. Бурденко. 2004. № 1. С. 37–39. [Astafyeva L. I., Korshunov A. G., Kadashev B. A., Kutin M. A., Marova E. I., Vaks V. V. Prolaktinsekretiruyushchaya kartsinoma gipofiza, Voprosy neirokhirurgii im. N. N. Burdenko, 2004, No. 1, pp. 37–39].

7. Pernicone P. J., Scheithauer B. W., Sebo T. J. et al. Pituitary carcinoma: a clinicopathologic study of 15 cases, Cancer, 1997, Vol. 79, pp. 804–812, https://www.ncbi.nlm.nih.gov / pubmed / 9024719.

8. Petrossians P., De Herder W., Kwekkeboom D., Lamberigts G., Stevenaert A., Beckers A. Malignant Prolactinoma Discovered by D2 Receptor Imaging, J. Clin. Endocrino. l Metab., Vol. 85, pp. 398–401.

9. Рораdic A. et al. Malignant prolactinoma: case report and review of the literature, 1999, Surg. Neurol., Vol. 51 (1), pp. 47–54, https:// www.ncbi.nlm.nih.gov / pubmed / ?term=Beckers+Malignant+Prolactinoma+Discovered+by+D2+Receptor+Imaging

10. Beatriz M., Lopes S., Scheithauer B. W. et al. Pituitary carcinoma, Endocrine, 2005, Vol. 28, pp. 115–121, https:// link.springer.com / article / 10.1385 %2FENDO%3A28 %3A1 %3A115.

11. Chacko G., Chacko A. G., Kovacs K. et al. The clinical significance of MIB-1 labeling index in pituitary adenomas, Pituitary, 2010, Vol. 13, pp. 337–344, https://www.ncbi.nlm.nih.gov / pubmed / 20640601.

12. Hussaini I. M., Trotter C., Zhao Y. et al. Matrix metalloproteinase-9 is differentially expressed in nonfunctioning invasive and noninvasive pituitary adenomas and increases invasion in human pituitary adenoma cell line, Am. J. Pathol., 2007, Vol. 170, pp. 356–365, https://www.ncbi.nlm.nih.gov / pubmed / ?term=Matrix+metalloproteinase-9+is+differentially+expressed+in+nonfunctioni ng+invasive+and+noninvasive+pituitary+adenomas+and+increases+invasion+in+human+pituitary+adenoma+cell+line.

13. Lau Q., Scheithauer B., Kovacs K. et al. MGMT immunoexpression in aggressive pituitary adenoma and carcinoma, Pituitary, 2010, Vol. 13, pp. 367–379, https://www.ncbi.nlm.nih.gov / pubmed / 20740317.

14. Hansen T. M., Batra S., Lim M., Gallia G. L., Burger P. C., Salvatori R., Wand G., Quinones-Hinojosa A., Kleinberg L., Redmond K. J. Invasive adenoma and pituitary carcinoma: a SEER database analysis, Neurosurg. Rev., 2014 Apr, Vol. 37 (2), pp. 279–285; discussion 285-6, https://www.ncbi.nlm.nih.gov / pubmed / ?term=Invasive+adenoma+and+pituitary+carcinoma%3A+a+SEER+database+analysis.

15. Thapar K., Kovacs K., Scheithauer B. W. et al. Proliferative activity and invasiveness among pituitary adenomas and carcinomas: an analysis using the MIB-1 antibody, Neurosurgery, 1996, Vol. 38, pp. 99–107, https://www.ncbi.nlm.nih.gov / pubmed / ?term=Proliferat ive+activity+and+invasiveness+among+pituitary+adenomas+and+carcinomas%3A+an+analysis+using+the+MIB-1+antibody.

16. Thapar K., Scheithauer B. W., Kovacs K. et al. P53 expression in pituitary adenomas and carcinomas: correlation with invasiveness and tumor growth fractions, Neurosurgery, 1996, Vol. 38, pp. 765–771, https://www.ncbi.nlm.nih.gov / pubmed / ?term=p53+expressio n+in+pituitary+adenomas+and+carcinomas%3A+correlation+with+invasiveness+and+tumor+growth+fractions.

17. Pei L., Melmed S., Scheithauer B., Kovacs K., Prager D. H-ras mutations in human pituitary carcinoma metastases, J. Clin. Endocrinol. Metab., 1994, Vol. 78, pp. 842–846, https://www.ncbi.nlm.nih.gov / pubmed / 8157709.

18. Kaltsas G. A., Grossman A. B. Malignant pituitary tumours, Pituitary, 1998, Vol. 1, pp. 69–81.Pernicone P. J., Scheithauer B. W., Sebo T. J. et al. Pituitary carcinoma: a clinicopathologic study of 15 cases, Cancer, 1997, Vol. 79, pp. 804–812.

19. Sironi M., Cenacchi G., Cozzi L. et al. Progression on metastatic neuroendocrine carcinoma from a recurrent prolactinoma: a case report, J. Clin. Pathol., 2002, Vol. 55, pp. 148–151, https://www.ncbi.nlm.nih.gov / pubmed / ?term=Progression+on+metastatic+neuro endocrine+carcinoma+from+a+recurrent+prolactinoma%3A+a+case+report.

20. Ragel B. T., Couldwell W. T. Pituitary carcinoma: a review of the literature, Neurosurg. Focus, 2004, Vol. 16 (4), e7, https://www.ncbi. nlm.nih.gov / pubmed / 15191336.

21. McCutcheon I. E., Pieper D. R., Fuller G. N. et al. Pituitary carcinoma containing gonadotropins: treatment by radical excision and cytotoxic chemotherapy: case report, Neurosurgery, 2000, Vol. 46, pp. 1233–1240, https://www.ncbi.nlm.nih.gov / pubmed / ?term=Pit uitary+carcinoma+containing+gonadotropins%3A+treatment+by+radical+excision+and+cytotoxic+chemotherapy%3A+case+report.

22. Mixson A. J., Friedman T. C., Katz D. A. et al. Thyrotropin-secreting pituitary carcinoma, J. Clin. Endocrinol. Metab., 1993, Vol. 76, pp. 529–533.

23. Zafar M. S., Mellinger R. C., Chason J. L. Cushing»s disease due to pituitary carcinoma, Henry Ford Hosp. Med. J., 1984, Vol. 32, pp. 61–66.

24. Yang Z., Zhang T., Gao H. Monitoring Editor: Eric Bush Genetic aspects of pituitary carcinoma: A systematic review Medicine (Baltimore), 2016 Nov, Vol. 95 (47), e5268, https://www.ncbi.nlm.nih.gov / pubmed / 27893664.

25. Wang Y. Q., Fan T., Zhao X. G., Liang C., Qi X. L., Li J. Y. Pituitary carcinoma with intraspinal metastasis: report of two cases and review of the literature, Int. J. Clin. Exp. Pathol., 2015 Aug, Vol. 8 (8), pp. 9712–9717, https://www.ncbi.nlm.nih.gov / pubmed / ?term= Pituitary+carcinoma+with+intraspinal+metastasis%3A+report+of+two+cases+and+review+of+the+literature.

26. Borba C. G., Batista R. L., Musolino N. R., Machado V. C., Alcantara A. E., da Silva G. O., Sperling Cescato V. A., da Cunha

27. Neto M. B. Progression of an Invasive ACTH Pituitary Macroadenoma with Cushing’s Disease to Pituitary Carcinoma Case, Rep. Oncol. Med., 2015, Vol. 2015, p. 810367, https://www.ncbi.nlm.nih.gov / pubmed / ?term=Progression+of+an+Invasive+ACTH+Pituitary +Macroadenoma+with+Cushing%27s+Disease+to+Pituitary+Carcinoma.

28. Улитин А. Ю., Мацко Д. Е., Казацкая Е. В., Размологова О. Ю. Карцинома гипофиза. Российский нейрохирургический журнал им. профессора А. Л. Поленова. 2011. Т. 3. № 4. С. 62–73. [Ulitin A. Yu., Matsko D. E., Kazatskaya E. V., Razmologova O. Yu. Kartsinoma gipofiza, Rossiiskii neirokhirurgicheskii zhurnal im. professora A. L. Polenova, 2011, Vol. 3, No. 4, pp. 62–73].


Дополнительные файлы

Для цитирования: Астафьева Л.И., Калинин П.Л., Михайлов Н.И., Трунин Ю.Ю., Кобяков Г.Л., Насхлеташвили Д.Р., Шишкина Л.В., Тропинская О.Ф. «Немая» АКТГ-секретирующая карцинома гипофиза с экстра- и интракраниальными метастазами (описание клинического случая и обзор литературы). Злокачественные опухоли. 2017;(3):81-88. https://doi.org/10.18027/2224-5057-2017-3-81-88

For citation: Astafyeva L.I., Kalinin P.L., Mikhaylov N.I., Trunin Y.Y., Kobyakov G.L., Naskhletashvili D.R., Shishkina L.V., Tropinskaya O.F. “Silent” ACTH-secreting carcinoma of hypophysis with extraand intracranial metastases: case report and literature review. Malignant tumours. 2017;(3):81-88. (In Russ.) https://doi.org/10.18027/2224-5057-2017-3-81-88

Просмотров: 92

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2224-5057 (Print)
ISSN 2587-6813 (Online)