РАК СРЕДНЕАМПУЛЯРНОГО ОТДЕЛА ПРЯМОЙ КИШКИ — КАКУЮ ОПЕРАЦИЮ ВЫБРАТЬ? БРЮШНО-АНАЛЬНАЯ РЕЗЕКЦИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ
https://doi.org/10.18027/2224-5057-2012-2-48-51
Аннотация
Брюшно-анальная резекция - это последняя из возможных органосохраняющих операций, которую можно выполнить при среднеампулярном раке прямой кишки. Применение данной операции обосновано для пациентов с протяженностью профиля анального сфинктера в покое более 5 см при опухоли 7 – 8 см по данным жесткой ректоскопии; в случаях, если для соблюдения необходимой латеральной и дистальной границы резекции отсутствует адекватный визуальный контроль и высока вероятность повреждения тазовых анатомических структур, а также будет нанесена травма опухоли из-за значительной тракции кишки; в случаях, если происходит сверхрадикальное удаление прямой кишки в дистальном направлении с удалением внутреннего сфинктера.
Данный вариант операции не является органосохраняющим и пациент обречен на пассивную форму анального недержания.
Об авторах
В. Ф. КуликовскийРоссия
Д. А. Сторожилов
Россия
Список литературы
1. Kovanyi-Holzer B. The history of rectal resection: The quest for sphincter preservation // Intersphincteric Resection for Low Rectal Tumors – 2012. – P.65-72
2. Pucciani F, Ringressi M. N. Obstructed defecation: the role of anorectal manometry //Techniques in Coloproctology – 2012. – Vol. 16. – Num. 1. – P.67-72
3. Han F, Li H, Zheng D. et al. A new sphincter-preserving operation for low rectal cancer: ultralow anterior resection and colorectal/coloanal anastomosis by supporting bundling-up method Kennedy J T, McOmish D, Bennett RC. et al. International Journal of Colorectal Disease – 2010. - Vol. 25. - Num. 7. – P. 873-880
4. Doglietto GB, Ratto C, Parello А. et al. Rectal Resection // Fecal Incontinence – 2007. – Sec.IV. - P.241-249
5. Kennedy JT, McOmish D, Bennett RC. et al. Abdomino-anal pull-through resection of the rectum // British Journal of Surgery – 1970. – Vol. 57. – Iss. 8. - P.589–596
6. Delaini G, Scaglia M, Colucci G. et al. Functional Results of Sphincter-Preserving Operations for Rectal Cancer // Rectal Cancer – 2005. – P.147-155
7. Wu JS, Fazio VW. Management of rectal cancer // Journal of Gastrointestinal Surgery – 2004. – Vol. 8. – Num. 2. – P.139-149
8. Inoue Y, Kusunoki M. Resection of rectal cancer: A historical review // Surgery Today – 2010. – Vol. 40. – Num. 6. – P.501-506
9. Tonelli F, Garcea A, Batignani G. Different role of the colonic pouch for low anterior resection and coloanal anastomosis // Techniques in Coloproctology - 2005. – Vol. 9. – Num. 1. – P. 15-20
10. Schiessel R. Do we need a pouch after intersphincteric resection? // Intersphincteric Resection for Low Rectal Tumors – 2012. – Part 4. – P.173-176
Рецензия
Для цитирования:
Куликовский В.Ф., Сторожилов Д.А. РАК СРЕДНЕАМПУЛЯРНОГО ОТДЕЛА ПРЯМОЙ КИШКИ — КАКУЮ ОПЕРАЦИЮ ВЫБРАТЬ? БРЮШНО-АНАЛЬНАЯ РЕЗЕКЦИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ. Злокачественные опухоли. 2012;2(2):48-51. https://doi.org/10.18027/2224-5057-2012-2-48-51