Preview

Злокачественные опухоли

Расширенный поиск

Тромбоз у онкологического больного и рак у пациента с тромбозом: как быть?

Полный текст:

Аннотация

Онкологические больные подвержены высокому риску тромботических осложнений, которые ухудшают исходы противоопухолевого лечения и занимают одно из лидирующих мест среди причин смерти. Тромбоз у онкологического пациента увеличивает риск смерти в 30 раз, что связано с развитием смертельной тромбоэмболии и более агрессивным течением опухолевого процесса. Ведущую роль в патогенезе тромботических осложнений играют нарушения в системе гемостаза, вызываемые как непосредственно опухолью, так и методами лечения. Низкомолекулярные гепарины (НМГ) являются основой специфической профилактики тромбоэмболических осложнений у онкологических больных. Применение низкомолекулярных гепаринов после операции и на фоне химиотерапии эффективно снижает частоту венозных тромбозов. НМГ являются препаратами первого выбора для лечения рак-ассоциированных тромбозов в течение первых 6 месяцев. Прямые оральные антикоагулянты (ПОАК) являются перспективными препаратами для приема внутрь и показаны для лечения и вторичной профилактики тромбозов у онкологических больных как приемлемая альтернатива.

Об авторах

О. В. Сомонова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н. Н. Блохина» Министерства здравоохранения РФ.
Россия


А. Л. Елизарова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н. Н. Блохина» Министерства здравоохранения РФ.
Россия


H. H. Борисенко
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н. Н. Блохина» Министерства здравоохранения РФ.
Россия


У. А. Корнюшенко
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н. Н. Блохина» Министерства здравоохранения РФ.
Россия


Список литературы

1. Agnelli G., Verso M. Management of venous thromboembolism in patients with cancer. Journal of thrombosis and Haemostasis, 2011, V. 9 (Suppl 1): 316–324.

2. Barsam S.J., Patel, R., Arya. Anticoagulation for prevention and treatment of cancer-related venous thromboembolism. British J. of Haematology, 2013, V. 161, Iss. 6: 764–777.

3. Robin P., Carrier M. Revisiting occult cancer screening in patients with unprovoked venous thromboembolism. Thrombosis Research, 2018, V. 164 (Suppl. 1): S7–S11.

4. Magnus N., D’Asti E., Meehan B., et al. Oncogenes and the coagulation system – forses that modulate dormant and aggressive states in cancer. Thrombosis Research., 2014, V. 133 (Suppl. 2): S1–S9.

5. Falanga A., Marchetti M. Hemostatic biomarkers in cancer progression. Thrombosis Research, 2018, V. 164 (Suppl. 1): .S54–S61.

6. Cedervall J., Hamidi A., Olsson A-K. Platelets, NETs and cancer. Thrombosis Research, 2018, V. 164 (Suppl. 1): S48–S52.

7. Ten C.H., Falanga A. Overview of the postulated mechanisms linking cancer and thrombosis. Pathophysiol. Haemost. Thromb, 2007, V. 36: 122–130.

8. Agnelii G., Verso M. Thromboprophylaxis during chemotherapy in patients with advanced cancer. Thrombosis Research, 2010, V. 125 (Suppl. 2): S17–S20.

9. Сомонова О. В., Маджуга А. В., Елизарова А. Л., Зубрихина Г. Н. Тромботические осложнения и их профилактика в онкологии // Новые возможности лекарственного лечения онкологических больных. Материалы школы по онкологии (химиотерапия опухолей). XIV Российский Национальный конгресс «Человек и лекарство». – М. – 2007. – С. 135–137.

10. Weitz J.I. Potential of new anticoagulsnts in patients with cancer. Thrombosis Research, 2010, V. 125 (Suppl 2): S30–S35.

11. Levine M.N., Lee A.Y., Kakkar A.K Thrombosis and cancer. American Society of Clinical Oncology, 41 Annual Meeting, 2005: 748–577.

12. Lee A.Y. The roles of anticoagulants in patients with cancer. Thromb Res, 2010, V. 125 (Suppl. 2): S8–S11.

13. Watson H.G., Keeling D.M., Laffan M. et al. On behalf of British Committee for Standarts in Haemotology. Guideline on aspects of cancer-related venous thrombosis // Brit. J. Haematol. – 2015. – Vol. 170. – P. 640–648.

14. Khorana A., Carrier M., Garcia D., Lee A. Y. Guidance for the prevention and treatment of cancer-associated venous thromboembolism // J. Thromb. Thrombolysis. – 2016. – Vol. 41. – P. 81–91.

15. Levine M.N. Prevention of thrombotic disorders in cancer patients undergoing chemotherapy // Thromb. Haemost. – 1997. – 78. – P. 133–6.

16. Agnelii G., Verso M. Thromboprophylaxis during chemotherapy in patients with advanced cancer // Thrombosis Research. 2010. – V. 125 (Suppl. 2). – P. S17–S20.

17. Gran O.V., Braekhan S.K., Hansen J.B. Protrombotic genotypes and risk of venous thromboembolism in cancer // Thrombosis Research. – 2018. – Vol. 164. – P. 12–18.

18. Timp J.F., Braekhan S.K., Versteeg H.H., Cannegieter S.C. Epidemiology of cancer-associated venous thrombosis // Blood. – 2013. – Vol. 122. – P. 1712–1723.

19. Kuderer N.M., Lyman G.H. Guidelines for treatment and prevention of venous thromboembolism among patients with cancer // Thrombosis Research. – 2014. – Vol. 133. – P. 122–127.

20. Lyman G.H., Bohlke K., Khorana A.A. et al. Venous thromboembolism prophylaxis and treatment in patients with cancer: ASCO clinical Practice Guideline Update 2014 // J. Clin. Oncol. – 2015. – 33. – Р. 654–656.

21. Mandala M. Management of venous thromboembolism in cancer patients. ESMO Clinical Practice Guidelines // Ann. Oncol. – 2011. Vol. 22. – P. 82–85.

22. Lee A.Y. The roles of anticoagulants in patients with cancer // Thromb Res. – 2010. – V. 125 (Suppl. 2). – P. S8–S11.

23. Agnelii G., Gussoni G., Bianchini C. et. al. Nadroparin for the prevention of thromboembolic events in ambulatory patients with metastatic or locally advanced solid cancer receiving chemotherapy: a randomized, placebo-controlled, double-blind study // Lancet. – 2009. – 10. – 943–9.

24. Khorana A, Francis C. Risk prediction of cancer--associated thrombosis: appraising the first decade and developing the future // Thrombosis Research. – 2018. – Vol. 164. – P. 70–76.

25. Kimpton M., Wells Ph., Carrier M. Apixaban for the prevention of venous thromboembolism in high-risk ambulatory cancer patients receiving chemotherapy: rational and design of the Avert trial // Thrombosis Research. – 2018. – Vol. 164. –P. 24–28.

26. Kuderer N., Lyman G. Guidelines for treatment and prevention of venous thromboembolism among patients with cancer // Thrombosis Research. – 2014. – V. 133 (Suppl. 2). – S122–S127.

27. Сомонова О.В., Антух Э.А., Елизарова А.Л. и др. Практические рекомендации по профилактике и лечению тромбоэмболических осложнений у онкологических больных. Злокачественные опухоли. Практические рекомендации по лекарственному лечению злокачественных опухолей* Практические рекомендации по поддерживающей терапии в онкологии» (RUSSCO)/ под редакцией В.М.Моисеенко // 2017. – Т. 7. – С. 553–558.

28. Kearon C., Akl E.A., Ornelas J. et al. Antithrombotic therapy for VTE disease // Chest. – 2016. – 149 (2) – P. 315–352.

29. Российские клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике венозных тромбоэмболических осложнений (ВТЭО) //Флебология. – 2015. –Т. 9. – № 4. – выпуск 2. – С. 2–52.

30. Guyatt G.H., Akl E.A., Growther M. et al. Executive Summary. Antithrombotic therapy and Prevention of Thrombosis, 9th ed: ACCP evidence-based clinical practice guidelines // Chest. – 2012. – V. 141(2). – (Suppl). – P. 7S–47S.

31. Watson H.G., Keeling D.M., Laffan M. et al. Guedeline on aspects of cancer-related venous thrombosis // British J. of Haematology. – 2015. – V. 170. – Iss. 5. – P. 640–648.

32. Kyrle P.A. Predicting recurrent venous thromboembolism in cancer: is it possible? // Thrombosis Research. – 2014. –V. 133 (Suppl. 2). – S17–S22.

33. Kearon C., Akl E.A. Ornelas J et al. Antithrombotic therapy for VTE disease. // Chest. – 2016. – V. 149 (2). – P. 315–352.

34. Lee A.Y. Overview of VTE treatment in cancer according to clinical guidelines // Thrombosis Research. – 2018. – V. 164 (Suppl. 1) – S162–S167.

35. Verso M., Franco L., Giustozzi M. et al. Treatment of venous thromboembolism in patients with cancer: whats news from clinical trials? // Thrombosis Research. – 2018. – V. 164 (Suppl. 1) –S168–S171.


Для цитирования:


Сомонова О.В., Елизарова А.Л., Борисенко H.H., Корнюшенко У.А. Тромбоз у онкологического больного и рак у пациента с тромбозом: как быть? Злокачественные опухоли. 2018;(3s1):110-114.

For citation:


., ., ., . Malignant tumours. 2018;(3s1):110-114. (In Russ.)

Просмотров: 97


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2224-5057 (Print)
ISSN 2587-6813 (Online)