ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ БОЛЬНЫХ РАКОМ ЛЕВОЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ I-IIA СТАДИЙ ПОСЛЕ ОРГАНОСОХРАНЯЮЩИХ ОПЕРАЦИЙ
https://doi.org/10.18027/2224-5057-2017-7-4-05-12
Аннотация
В настоящее время органосохранные операции стали предпочтительным методом лечения больных раком молочной железы. Адъювантная лучевая терапия на молочную железу является стандартным компонентом органосохраняющего лечения, снижает частоту локальных рецидивов и риск смерти от рака молочной железы. После облучения левой молочной железы риск кардиальной токсичности высокий. Для снижения радиационной дозы в сердце используется технология активного контроля дыхания в оптимальной фазе дыхательного цикла (на вдохе). Для контроля глубины вдоха применяется система «дыхательного гейтинга» RPM (Real-time Position Management) Respiratory Gating, Varian. Система аудиосопровождения как часть системы RPM имеет ряд технических недостатков. Целью исследования стала разработка системы видеосопровождения лучевой терапии с контролем дыхательных движений. Использование данной системы позволило пациенткам наблюдать за положением дыхательной кривой во временном интервале. Также данная система позволила сократить время проведения сеанса лучевой терапии, снизить у пациенток психологический и эмоциональный стресс.
Об авторах
И. А. Гладилина
ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России
Россия
Россия
Ирина А. Гладилина - доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник отделения радиохирургии.
Москва
Д. И. Федосеенко
ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России
Россия
Россия
Дмитрий И. Федосеенко - врач отделения радиохирургии.
Москва
М. А. Шабанов
ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России
Россия
Россия
Михаил А. Шабанов - ведущий научный сотрудник отдела патологической анатомии человека.
Москва
Е. С. Макаров
ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России
Россия
Россия
Евгений С. Макаров - кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделения радиохирургии.
МоскваР. K. Валиев
ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России
Россия
Россия
Рамиз К. Валиев - кандидат медицинских наук, заведующий отделением радиохирургии .
МоскваГ. А. Ткаченко
ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России
Россия
Россия
Галина А. Ткаченко - кандидат педагогических наук, медицинский психолог отделения реабилитации отдела функциональной диагностики, интенсивной терапии и реабилитации.
МоскваМ. И. Нечушкин
ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России
Россия
Россия
Михаил И. Нечушкин - доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник отделения радиохирургии.
МоскваСписок литературы
1. Liljegren G., Holmberg L., Bergh J., Lindgren A. et al. 10-Year Results After Sector Resection With or Without Postoperative Radiotherapy for Stage I Breast Cancer: A Randomized Trial, Journal of Clinical Oncology, 1999, Vol. 17, No. 8, pp. 2326–2329.
2. Darby S., McGale P., Correa C., Collaborative Group (EBCTCG). Effect of radiotherapy after breast-conserving surgery on 10-year recurrence and 15-year breast cancer death: meta-analysis of individual patient data for 10,801 women in 17 randomised trials, Early Breast Cancer Trialists, Lancet, 2011, No. 378 (9804), pp. 1707–1716.
3. Taylor C., Correa C., Duane F.K., Aznar M.C., Anderson S.G., Bergh J. Estimating the Risks of Breast Cancer Radiotherapy: Evidence From Modern Radiation Doses to the Lungs and Heart and From Previous Randomized Trials, Journal of Clinical Oncology, 2017, Vol. 35, No. 15, pp. 1641–1649.
4. van den Bogaard V.A. B., Bastiaan D.P., van der Schaaf T., Bouma A.A. B., Middag A.M. H., Bantema-Joppe E. J. Validation and Modification of a Prediction Model for Acute Cardiac Events in Patients With Breast Cancer Treated With Radiotherapy Based on Three-Dimensional Dose Distributions to Cardiac Substructures, Journal of Clinical Oncology, 2017, Vol. 35, No. 11, pp. 1171–1178.
5. Recht А. Radiation-Induced Heart Disease After Breast Cancer Treatment: How Big a Problem, and How Much Can and Should We Try to Reduce It? Journal of clinical oncology, 2017, Vol. 35, No. 11, pp. 1146–1148.
6. Henson K. E., McGale P., Taylor C., Darby S.C. Radiation-related mortality from heart disease and lung cancer more than 20 years after radiotherapy for breast cancer, Br. J. Cancer, 2013, Vol. 108, pp. 179–182.
7. Wright P.G., Drinane J. J., Sobel H. L., Chung M.H. Left-sided breast irradiation does not result in increased long-term cardiac-related mortality among women treated with breast-conserving surgery, Ann. Surg. Oncol., 2016, Vol. 23, pp. 1117–1122.
8. Boero I. J., Paravati A. J., Triplett D.P., Hwang L., Matsuno R.K., Gillespie E. F. et al. Modern radiation therapy and cardiac outcomes in breast cancer, Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys., 2016, Vol. 94, pp. 700–708.
9. Boekel N.B., Schaapveld M., Gietema J.A., Russell N.S., Poortmans P., Theuws J.C. et al. Cardiovascular disease risk in a large, population-based cohort of breast cancer survivors, Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys., 2016, Vol. 94, pp. 1061–1072.
10. Handbook of Evidence-Based Stereotactic Radiosurgery and Stereotactic Body Radiotherapy. Eds. Sethi R.A., Barani I. J., Larson D.A., Roach M., Springer International Publishing Switzerland, 2016, pp. 11–19.
11. Latty D., Stuart K. E., Wang W., Ahern V. Review of deep inspiration breath-hold techniques for the treatment of breast cancer, Journal of Medical Radiation Sciences, 2015, Vol. 62 (1), pp. 74–81.
12. Principles and Practice of Radiation Oncology. Eds. Halperin E.C., Wazer D. E., Perez C.A., Brady L.W., Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins, 2013, pp. 7.
13. Rusthoven K. E., Kavanagh B.D., Cardenes H., Stieber V.W., Burri S.H., Feigenberg S. J. et al. Multi-institutional Phase I/II trial of stereotactic body radiation therapy for liver metastases, J. Clin. Oncol., 2009, Vol. 27, pp. 1572–1578.
14. Батаршев А.В. Базовые психологические свойства и самоопределение личности: Практическое руководство по психологической диагностике // СПб.: Речь, 2005, С. 44–49. [Batarshev A.V. Bazovye psikhologicheskie svoystva i samoopredelenie lichnosti: Prakticheskoe rukovodstvo po psikhologicheskoy diagnostike, Saint Petersburg: Rech’, 2005, pp. 44–49 (In Russ.)].
15. Huskisson E.C. Measurement of pain, Lancet, 1974, Nov 9, Vol. 2 (7889), pp. 1127–1131.
Рецензия
Для цитирования:
Гладилина И.А., Федосеенко Д.И., Шабанов М.А., Макаров Е.С., Валиев Р.K., Ткаченко Г.А., Нечушкин М.И. ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ БОЛЬНЫХ РАКОМ ЛЕВОЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ I-IIA СТАДИЙ ПОСЛЕ ОРГАНОСОХРАНЯЮЩИХ ОПЕРАЦИЙ. Злокачественные опухоли. 2017;7(4):5-12. https://doi.org/10.18027/2224-5057-2017-7-4-05-12
For citation:
Gladilina I.A., Fedoseenko D.I., Makarov E.S., Shabanov M.A., Valiev R.K., Tkachenko G.A., Nechushkin M.I. RADIOTHERAPY AFTER ORGAN-SPARING SURGERY FOR I-IIA STAGES OF LEFT-SIDED BREAST CANCER. Malignant tumours. 2017;7(4):5-12. (In Russ.) https://doi.org/10.18027/2224-5057-2017-7-4-05-12
Просмотров: 1315
Послать статью по эл. почте 