Preview

Злокачественные опухоли

Расширенный поиск

ВЛИЯНИЕ СРОКОВ ВЫПОЛНЕНИЯ ОТСРОЧЕННОЙ ОРХИФУНИКУЛЭКТОМИИ НА ВЫЖИВАЕМОСТЬ БОЛЬНЫХ С РАСПРОСТРАНЕННЫМИ ГЕРМИНОГЕННЫМИ ОПУХОЛЯМИ ЯИЧКА

https://doi.org/10.18027/2224-5057-2014-2-3-10

Полный текст:

Аннотация

Цель:  изучение влияния сроков выполнения отсроченной орхидфуникулэктомии (ОФЭ) на общую выживаемость больных с распространенными  герминогенными  опухолями яичка, у которых ОФЭ не была выполнена перед началом лечения.

Материалы и методы: с 1986 по 2010 года в отделении клинической фармакологии и химиотерапии 71 из 1486  (4,8%) больному выполнена отсроченная  ОФЭ. В течение 1 курса ХТ  —  39 (55%) больным, во время 2–4 курса —  21 (29,6%), по завершении ХТ  —  11 (15,5%). Медиана наблюдения составила 156 месяцев. Основным критерием оценки являлась общая выживаемость больных.

Результаты:  при гистологическом исследовании удаленного яичка было выявлено, что жизнеспособная герминогенная опухоль встречалась  у 25 (64,1%)  больных в случае удалении яичка на 1 курсе  иХТ, у 10 (47,7%) больных  — в процессе 2–4 курса  иХТ, 0 — после  иХТ. При этом 3-летняя ОВ больных, которым была выполнена ОФЭ на 1 курсе, составила 67%, в течение ХТ после 1 курса — 38,5%, по окончании ХТ — 88%.

Выводы:  выполнение ОФЭ симультанно с удалением других проявлений болезни после окончания иХТ не  ухудшает показатели выживаемости.

Об авторах

М. Ю. Федянин
Российский онкологический научный центр им. Н. Н. Блохина
Россия

Контактная информация: Федянин Михаил Юрьевич —  к.м.н.,  врач-онколог отделения клинической фармакологии и химиотерапии ФГБУ «Российский онкологический научный  центр  им. Н. Н. Блохина. Россия, г. Москва, Каширское шоссе 24, +7 (499) 324-19-00, fedianinmu@mail.ru



А. А. Трякин
Российский онкологический научный центр им. Н. Н. Блохина
Россия
Трякин Алексей Александрович  к.м.н.,  старший научный  сотрудник отделения клинической фармакологии и химиотерапии


А. А. Буланов
Российский онкологический научный центр им. Н. Н. Блохина
Россия
Буланов Анатолий Анатольевич — к.м.н.,  старший научный  сотрудник отделения клинической фармакологии и химиотерапии


И. А. Файнштейн
Российский онкологический научный центр им. Н. Н. Блохина
Россия
Файнштейн Игорь Александрович — д.м.н.,  ведущий научный  сотрудник отделения радиохирургии


Ю. С. Сергеев
Российский онкологический научный центр им. Н. Н. Блохина
Россия
Сергеев Юрий Сергеевич —  старший научный  сотрудник отделения радиохирургии


В. Б. Матвеев
Российский онкологический научный центр им. Н. Н. Блохина
Россия
Матвеев  Всеволод Борисович — д.м.н.,  профессор, заведующий отделением урологии


А. М. Гарин
Российский онкологический научный центр им. Н. Н. Блохина
Россия
Гарин Август Михайлович — д.м.н.,  профессор, главный научный  сотрудник отделения клинической фармакологии и химиотерапии


С. А. Тюляндин
Российский онкологический научный центр им. Н. Н. Блохина
Россия
Тюляндин Сергей Алексеевич — д.м.н.,  профессор, заведующий отделением клинической фармакологии и химиотерапии


Список литературы

1. Krege S, Beyer J, Souchon R, Albers P, Albrecht W, Algaba F, et al.: European consensus conference on diagnosis and treatment of germ cell cancer: a report of second meeting of the European Germ Cell Cancer Concensus Group (EGCCCG): part II // European urology. 2008;53:497–513.

2. Ploen L, Setchell BP. Blood-testis barriers revisited. A homage to Lennart Nicander // Int J Androl. 1991;15:1–4.

3. Okumura K, Lee IP and Dixon RL. Permeability of selected drugs and chemicals across the blood-testis harrier of the rat // J. Phannacol. Exp. Ther. 1975 Jul;194 (1):89–95.

4. Cordon-Cardo C, O’Brien JP, Casals D, Rittman GL, Biedler JL, Melamed MR, et al.: Multidrugresistance gene (P-glycoprotein) is expressed by endothelial cells at blood -brain barrier sites // Proc. Natl. Acad. Sci. 1989; 86: 695–698.

5. International Germ Cell Collaborative Group. International Germ Cell Consensus Classification: A prognostic Factor-Based Staging System for Metastatic Germ Cell Cancers // J. of Clinical Oncology. 1997 Feb; Vol.15 (2):594–603.

6. Leibovich I, Little JS, Forester RS, Rowland RG, Bihrle R, Donohue JP. Delayed orchiectomy after chemotherapy for metastatic nonseminomatous germ cell tumors // The journal of urology. 1996 Mar;155:952–954.

7. Snow BW, Rowland RG, Donohue JP, Einhorn LH, Williams SD. Review of delayed orchiectomy in patients with disseminated testis tumors // J Urol. 1983 Mar;129 (3):522–3.

8. Greist A, Einhorn LH, Williams SD, Donohue JP, Rowland RG. Pathologic findings at orchiectomy following chemotherapy for disseminated testicular cancer // J Clin Oncol. 1984 Sep;2 (9):1025–7.

9. Chong C, Logothetis CJ, von Eschenbach A, Ayala A, Samuels M. Orchiectomy in advanced germ cell cancer following intensive chemotherapy: a comparison of systemic to testicular response // J Urol. 1986 Dec;136 (6):1221–3.

10. Ondrus, D, Horfiak M and Matoska J. Neo-adjuvant chemotherapy with delayed orchiectomy in patients with advanced germ cell testicular cancer // Neoplasma. 1993;40 (3):189–92.

11. Simmonds PD, Mead GM, Lee AH, Theaker JM, Dewbury K, Smart CJ. Orchiectomy after chemotherapy in patients with metastatic testicular cancer. Is it indicated? // Cancer. 1995 Feb 15;75 (4):1018–24.

12. Ondrus D, Horn k M, Breza J, Mat’oska J, Schnorrer M, Belan V, et al.: Delayed orchiectomy after chemotherapy in patients with advanced testicular cancer // Int Urol Nephrol. 2001;32 (4):665–7.

13. Brown J A, Bihrle R, and. Foster RS: Delayed orchiectomy at postchemotherapy retroperitoneal lymph node dissection due to laterality of retroperitoneal metastatic pattern consistent with testicular primary: assessment of pathologic findings // Urology. 2008;71: 911–914.

14. Fedyanin M, Tryakin A, Titov D, T. Zakharova, I. Fainstein, K. Figurin, et al.: Importance of maintenance of dose intensity (DI) during induction chemotherapy (iCT) for metastatic nonseminomatous germ cell tumors (NSGCT) // J Clin Oncol 27, 2009 (suppl; abstr e16063).

15. Ramani VA, Grey BR, Addla SK, Dunham MP, Sangar VK, Clarke NW. Histological outcome of delayed orchidectomy after primary chemotherapy for metastatic germ cell tumour of the testis // Clin Oncol (R Coll Radiol). 2008 Apr;20 (3):247–52.


Для цитирования:


Федянин М.Ю., Трякин А.А., Буланов А.А., Файнштейн И.А., Сергеев Ю.С., Матвеев В.Б., Гарин А.М., Тюляндин С.А. ВЛИЯНИЕ СРОКОВ ВЫПОЛНЕНИЯ ОТСРОЧЕННОЙ ОРХИФУНИКУЛЭКТОМИИ НА ВЫЖИВАЕМОСТЬ БОЛЬНЫХ С РАСПРОСТРАНЕННЫМИ ГЕРМИНОГЕННЫМИ ОПУХОЛЯМИ ЯИЧКА. Злокачественные опухоли. 2014;(2):3-10. https://doi.org/10.18027/2224-5057-2014-2-3-10

For citation:


Fedyanin M.Y., Tryakin A.A., Bulanov A.A., Fainshtein I.A., Sergeev Y.S., Matveev V.B., Garin A.M., Tyulyandin S.A. The impact of time of performance of delayed orchiectomy on survival of patients with advanced germ cell tumors of testicles. Malignant tumours. 2014;(2):3-10. (In Russ.) https://doi.org/10.18027/2224-5057-2014-2-3-10

Просмотров: 2040


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2224-5057 (Print)
ISSN 2587-6813 (Online)