tumorsMalignant tumoursMalignant tumours2224-50572587-6813Rosoncoweb10.18027/2224-5057-2022-12-3-29-34tumors-981Research ArticleОБЗОРЫ И АНАЛИТИКАREVIEWS AND ANALYSISПрактический анализ эффективности критериев оценки качества хирургического лечения рака прямой кишкиPerformance analysis of the quality criteria for colorectal cancer surgeryАндреевД. А.AndreevD.  А.

Дмитрий А. Андреев, ученая степень «doctor», присужденная в Erasmus University Medical Center, врач‑дерматовенеролог, ведущий научный сотрудник, научно‑клинический отдел

Москва

Dmitry A. Andreev, MD, PhD, Leading Research Fellow, Scientific-Clinical Department

Moscow

AndreevDA@zdrav.mos.ruЗавьяловА. А.ZavyalovA.  A.

Александр А. Завьялов, д. м. н., профессор, врач‑онколог, заведующий научно‑клиническим отделом; руководитель онкологического центра

Москва

Aleksander A. Zavyalov, МD., PhD., DSc, Professor, Head of the Scientific-Clinical Department; Head 

Moscow

ZavyalovAA3@zdrav.mos.ruГосударственное бюджетное учреждение города Москвы «Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента Департамента здравоохранения города Москвы»РоссияResearch Institute for Healthcare Organization and Medical Management of Moscow Healthcare DepartmentRussian FederationГосударственное бюджетное учреждение города Москвы «Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента Департамента здравоохранения города Москвы»; ФГБУ «Государственный научный Центр Российской Федерации — Федеральный медицинский биофизический центр имени А. И. Бурназяна»РоссияResearch Institute for Healthcare Organization and Medical Management of Moscow Healthcare Department; The A. I. Burnazyan Federal Medical Biophysical CenterRussian Federation2022220920221232934Copyright © Андреев Д.А., Завьялов А.А., 20222022Андреев Д.А., Завьялов А.А.Andreev D.А., Zavyalov A.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.malignanttumors.org/jour/article/view/981

Для радикального лечения рака прямой кишки (РПК) активно применяются хирургические подходы, являющиеся вмешательствами высокого риска. Последовательное накопление разносторонних цифровых параметров медицинской деятельности является критически важным для обеспечения лучшего качества оказания онкологической помощи в каждом случае лечения пациента. В статье изучены примеры составных обобщающих критериев оценки качества (КОК) хирургического лечения РПК; отмечены направления разработок частных индикаторов качества и системы оценок исходов лечения РПК. В целом интегративные мультипараметрические подходы к анализу качества обладают потенциалом в процессах совершенствования онкохирургической помощи. Они могут внедряться наряду с другими подходами после одобрения к применению в реальной клинической практике.

Common surgical treatment options for colorectal cancer (CRC) are high-risk interventions. The accumulation of various digital health data is critical to improving the quality of cancer care. The article analyzes cases of using the composite unified quality criteria (QC) in CRC surgery and highlights the directions of further development of specific quality indicators and an evaluation system for CRC treatment outcomes. Integrative multiparametric approaches to quality analysis have the potential to improve the quality of surgical oncology. They can be implemented along with other approaches after approval for use in real-world clinical practice.

композитные параметрыкритерии оценки качестваДельфийский методконтроль качествахирургиярак прямой кишкиcomposite parametersquality criteriaDelphi methodquality controlsurgerycolorectal cancerReferencesЗлокачественные новообразования в России в 2019 году (заболеваемость и смертность). / А. Д. Каприн, В. В. Старинский, А. О. Шахзадова eds.. – Москва: МНИОИ им. П. А. Герцена − филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2020. – 252 p.Злокачественные новообразования в России в 2019 году (заболеваемость и смертность). / А. Д. Каприн, В. В. Старинский, А. О. Шахзадова eds.. – Москва: МНИОИ им. П. А. Герцена − филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2020. – 252 p.Сравнительная оценка лапароскопической, открытой и трансанальной мезоректумэктомии в хирургии рака прямой кишки. / Ю. С. Хильков, С. В. Чернышов, О. А. Майновская [et al.] // Колопроктология. – 2020. – Vol. 19. – № 1. – P. 21-36.Сравнительная оценка лапароскопической, открытой и трансанальной мезоректумэктомии в хирургии рака прямой кишки. / Ю. С. Хильков, С. В. Чернышов, О. А. Майновская [et al.] // Колопроктология. – 2020. – Vol. 19. – № 1. – P. 21-36.Потемин С. Н. Интраоперационная радиотерапия фотонной радиохирургической системой в лечении местнораспространенного рака прямой кишки. / С. Н. Потемин, И. Б. Уваров, Д. С. Потемин // Сибирский онкологический журнал. – 2022. – Vol. 21. – № 1. – P. 20-28.Потемин С. Н. Интраоперационная радиотерапия фотонной радиохирургической системой в лечении местнораспространенного рака прямой кишки. / С. Н. Потемин, И. Б. Уваров, Д. С. Потемин // Сибирский онкологический журнал. – 2022. – Vol. 21. – № 1. – P. 20-28.Стилиди И. С. Совершенствование показателей федерального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями». / И. С. Стилиди, Т. Г. Геворкян, А. Г. Шпак // Вестник Росздравнадзора. – 2021. – Vol. 1. – P. 46-53.Стилиди И. С. Совершенствование показателей федерального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями». / И. С. Стилиди, Т. Г. Геворкян, А. Г. Шпак // Вестник Росздравнадзора. – 2021. – Vol. 1. – P. 46-53.Singh A. A. Evaluating quality in clinical care / A. A. Singh, J. R. Boyle // Surgery (Oxford). – 2020. – Vol. 38. – № 10. – P. 632-636.Singh A. A. Evaluating quality in clinical care / A. A. Singh, J. R. Boyle // Surgery (Oxford). – 2020. – Vol. 38. – № 10. – P. 632-636.Андреев Д. А. Медицинская информатика в обеспечении контроля качества онкологической помощи: перспективные направления развития. / Д. А. Андреев, А. А. Завьялов // Вестник Российской академии медицинских наук. – 2021. – Vol. 76. – № 5S. – P. 554-559.Андреев Д. А. Медицинская информатика в обеспечении контроля качества онкологической помощи: перспективные направления развития. / Д. А. Андреев, А. А. Завьялов // Вестник Российской академии медицинских наук. – 2021. – Vol. 76. – № 5S. – P. 554-559.Donabedian A. The quality of medical care: a concept in search of a definition. / A. Donabedian // The Journal of family practice. – 1979. – Vol. 9. – № 2. – P. 277-284.Donabedian A. The quality of medical care: a concept in search of a definition. / A. Donabedian // The Journal of family practice. – 1979. – Vol. 9. – № 2. – P. 277-284.Андреев Д. А. Особенности проведения контроля качества и безопасности медицинской деятельности в онкологии (обзор литературы). / Д. А. Андреев, А. А. Завьялов // Здравоохранение Российской Федерации. – 2021. – Vol. 65. – № 5. – P. 492-497.Андреев Д. А. Особенности проведения контроля качества и безопасности медицинской деятельности в онкологии (обзор литературы). / Д. А. Андреев, А. А. Завьялов // Здравоохранение Российской Федерации. – 2021. – Vol. 65. – № 5. – P. 492-497.Андреев Д. А. НКО ГБУ “НИИОЗММ ДЗМ”. Запись онлайн-семинара «Совершенствование внутреннего контроля качества и безопасности онкологической помощи» 17 декабря. – URL: https://niioz.ru/news/onlayn-seminar-sovershenstvovanie-vnutrennego-kontrolya-kachestva-i-bezopasnosti-onkologicheskoy-pom/ (date accessed: 17.02.2021). – Text: electronic.Андреев Д. А. НКО ГБУ “НИИОЗММ ДЗМ”. Запись онлайн-семинара «Совершенствование внутреннего контроля качества и безопасности онкологической помощи» 17 декабря. – URL: https://niioz.ru/news/onlayn-seminar-sovershenstvovanie-vnutrennego-kontrolya-kachestva-i-bezopasnosti-onkologicheskoy-pom/ (date accessed: 17.02.2021). – Text: electronic.Choosing a Hospital for Surgery: The Importance of Information on Quality of Care / J. Dijs-Elsinga, W. Otten, M. M. Versluijs [et al.] // Medical Decision Making. – 2010. – Vol. 30. – № 5. – P. 544-555.Choosing a Hospital for Surgery: The Importance of Information on Quality of Care / J. Dijs-Elsinga, W. Otten, M. M. Versluijs [et al.] // Medical Decision Making. – 2010. – Vol. 30. – № 5. – P. 544-555.Textbook outcome after rectal cancer surgery as a composite measure for quality of care: A population-based study / A. K. Warps, R. Detering, R. A. E. M. Tollenaar [et al.] // European Journal of Surgical Oncology. – 2021. – Vol. 47. – № 11. – P. 2821-2829.Textbook outcome after rectal cancer surgery as a composite measure for quality of care: A population-based study / A. K. Warps, R. Detering, R. A. E. M. Tollenaar [et al.] // European Journal of Surgical Oncology. – 2021. – Vol. 47. – № 11. – P. 2821-2829.Incidence and predictors of textbook outcome after simultaneous liver and rectal surgeries for Stage IV rectal cancer. / N. Russolillo, V. Gentile, F. Ratti [et al.] // Colorectal Disease. – 2021. – Vol. 24. – № 1. – P. 50-58.Incidence and predictors of textbook outcome after simultaneous liver and rectal surgeries for Stage IV rectal cancer. / N. Russolillo, V. Gentile, F. Ratti [et al.] // Colorectal Disease. – 2021. – Vol. 24. – № 1. – P. 50-58.Is Textbook Oncologic Outcome a Valid Hospital-Quality Metric after High-Risk Surgical Oncology Procedures? / C. T. Aquina, A. Hamad, A. Z. Becerra [et al.] // Annals of surgical oncology. – 2021. – Vol. 28. – № 13. – P. 8028-8045.Is Textbook Oncologic Outcome a Valid Hospital-Quality Metric after High-Risk Surgical Oncology Procedures? / C. T. Aquina, A. Hamad, A. Z. Becerra [et al.] // Annals of surgical oncology. – 2021. – Vol. 28. – № 13. – P. 8028-8045.Surgery for rectal cancer: Differences in resection rates among hospitals in the Netherlands. / L. J. X. Giesen, P. B. Olthof, M. A. G. Elferink [et al.] // European journal of surgical oncology: the journal of the European Society of Surgical Oncology and the British Association of Surgical Oncology. – 2021. – Vol. 47. – № 9. – P. 2384-2389.Surgery for rectal cancer: Differences in resection rates among hospitals in the Netherlands. / L. J. X. Giesen, P. B. Olthof, M. A. G. Elferink [et al.] // European journal of surgical oncology: the journal of the European Society of Surgical Oncology and the British Association of Surgical Oncology. – 2021. – Vol. 47. – № 9. – P. 2384-2389.Identifying best performing hospitals in colorectal cancer care; is it possible? / J. T. van Groningen, I. E. Ceyisakar, L. Gietelink [et al.] // European journal of surgical oncology: the journal of the European Society of Surgical Oncology and the British Association of Surgical Oncology. – 2020. – Vol. 46. – № 6. – P. 1144-1150.Identifying best performing hospitals in colorectal cancer care; is it possible? / J. T. van Groningen, I. E. Ceyisakar, L. Gietelink [et al.] // European journal of surgical oncology: the journal of the European Society of Surgical Oncology and the British Association of Surgical Oncology. – 2020. – Vol. 46. – № 6. – P. 1144-1150.From Multiple Quality Indicators of Breast Cancer Care Toward Hospital Variation of a Summary Measure. / E. L. Vos, L. B. Koppert, A. Jager [et al.] // Value in health: the journal of the International Society for Pharmacoeconomics and Outcomes Research. – 2020. – Vol. 23. – № 9. – P. 1200-1209.From Multiple Quality Indicators of Breast Cancer Care Toward Hospital Variation of a Summary Measure. / E. L. Vos, L. B. Koppert, A. Jager [et al.] // Value in health: the journal of the International Society for Pharmacoeconomics and Outcomes Research. – 2020. – Vol. 23. – № 9. – P. 1200-1209.Textbook outcome as a composite measure in oesophagogastric cancer surgery. / L. A. D. Busweiler, M. G. Schouwenburg, M. I. van Berge Henegouwen [et al.] // The British journal of surgery. – 2017. – Vol. 104. – № 6. – P. 742-750.Textbook outcome as a composite measure in oesophagogastric cancer surgery. / L. A. D. Busweiler, M. G. Schouwenburg, M. I. van Berge Henegouwen [et al.] // The British journal of surgery. – 2017. – Vol. 104. – № 6. – P. 742-750.A National Cohort Study Evaluating the Association Between Short-term Outcomes and Long-term Survival After Esophageal and Gastric Cancer Surgery. / L. R. van der Werf, B. P. L. Wijnhoven, L. F. C. Fransen [et al.] // Annals of surgery. – 2019. – Vol. 270. – № 5. – P. 868-876.A National Cohort Study Evaluating the Association Between Short-term Outcomes and Long-term Survival After Esophageal and Gastric Cancer Surgery. / L. R. van der Werf, B. P. L. Wijnhoven, L. F. C. Fransen [et al.] // Annals of surgery. – 2019. – Vol. 270. – № 5. – P. 868-876.Kieft M. De Delphi-Methode nader bekeken. / M. Kieft. – Nijmegen, 2011.Kieft M. De Delphi-Methode nader bekeken. / M. Kieft. – Nijmegen, 2011.Development of quality indicators for colorectal cancer surgery, using a 3-step modified Delphi approach. / A. R. Gagliardi, M. Simunovic, B. Langer [et al.] // Canadian journal of surgery. Journal canadien de chirurgie. – 2005. – Vol. 48. – № 6. – P. 441-452.Development of quality indicators for colorectal cancer surgery, using a 3-step modified Delphi approach. / A. R. Gagliardi, M. Simunovic, B. Langer [et al.] // Canadian journal of surgery. Journal canadien de chirurgie. – 2005. – Vol. 48. – № 6. – P. 441-452.Niederberger M. Delphi Technique in Health Sciences: A Map. / M. Niederberger, J. Spranger // Frontiers in public health. – 2020. – Vol. 8. – P. 457.Niederberger M. Delphi Technique in Health Sciences: A Map. / M. Niederberger, J. Spranger // Frontiers in public health. – 2020. – Vol. 8. – P. 457.A modified Delphi study to develop a practical guide for selecting patients with prostate cancer for active surveillance. / S. W. D. Merriel, D. Moon, P. Dundee [et al.] // BMC urology. – 2021. – Vol. 21. – № 1. – P. 18.A modified Delphi study to develop a practical guide for selecting patients with prostate cancer for active surveillance. / S. W. D. Merriel, D. Moon, P. Dundee [et al.] // BMC urology. – 2021. – Vol. 21. – № 1. – P. 18.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.