tumorsMalignant tumoursMalignant tumours2224-50572587-6813Rosoncoweb10.18027/2224-5057-2018-8-1-66-70tumors-495Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИCLINICAL NOTESМетастазирование аденокарциномы желудка в тело и шейку матки. Клинический случайMetastasis of gastric adenocarcinoma in the endometrium and the cervix. Сlinical caseПротасоваА. Э.ProtasovaA. E.

д. м. н., профессор, кафедра онкологии 

профессор, кафедра онкологии 

профессор, кафедра акушерства и гинекологии 

руководитель 

MD, Dsc Med, Professor of the Department of Oncology

Professor of the Department of Oncology

Professor of the Department of Obstetrics and Gynecology

Head of the Center of Oncology

protasova1966@yandex.ruСеменоваИ. В.SemenovaI. V.

врач акушер-гинеколог

obstetrician-gynecologist

uvarova.doc@gmail.comРаскинГ. А.RaskinG. A.

д. м. н., руководитель, отдел патологической анатомии

профессор, кафедра онкологии 

MD, DSc Med, Head of the Department of Pathological Anatomy

Professor of the Department of Oncology

rasking@list.ruMухинаМ. С.MukhinaM. S.

к. м. н., с. н. с.

MD PhD Med, Senior Researcher

mukhina.mar@yamdex.ruКузьминаН. С.KuzminaN. S.

заведующая отделением, гинекологическое отделение

Head of the Gynecological Department

dok.kuzmina@gm.ruОрловаР. В.OrlovaR. V.

д. м. н., профессор, заведующая кафедрой, кафедра онкологии

руководитель, Специализированный центр онкологии, главный онколог 

MD, DSc Med, Professor, Head of the Department of Oncology

Head of the Specialized center of Oncology, Chief Oncologist 

orlova_rashida@mail.ruСанкт-Петербургский государственный университет; ООО «АВА-ПЕТЕР», Санкт-Петербург; Северо-Западный государственный медицинский университет имени И. И. Мечникова; ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова» Минздрава РоссииРоссияSaint Petersburg State University; OOO «AVA-PETER»; North-Western State Medical University named after I. I. Mechnikov; Almazov National Medical Research CentreRussian FederationООО «АВА-ПЕТЕР», Санкт-ПетербургРоссияOOO «AVA-PETER»Russian FederationСанкт-Петербургский государственный университет; ФГБУ «Российский научный центр радиологии и хирургических технологий имени академика А. М. Гранова» Минздрава РФРоссияSaint Petersburg State University; Russian Scientific Center for Radiology and Surgical Technologies named after Academician A. M. GranovRussian FederationФГБУ «Российский научный центр радиологии и хирургических технологий имени академика А. М. Гранова» Минздрава РФ;РоссияRussian Scientific Center for Radiology and Surgical Technologies named after Academician A. M. GranovRussian FederationСанкт-Петербургский государственный университет; Клиническая больница № 122 им. Л. Г. СоколоваРоссияSaint Petersburg State University; L. G. Sokolov Memorial Hospital № 122Russian Federation201810052018816670Copyright © Протасова А.Э., Семенова И.В., Раскин Г.А., Mухина М.С., Кузьмина Н.С., Орлова Р.В., 20182018Протасова А.Э., Семенова И.В., Раскин Г.А., Mухина М.С., Кузьмина Н.С., Орлова Р.В.Protasova A.E., Semenova I.V., Raskin G.A., Mukhina M.S., Kuzmina N.S., Orlova R.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.malignanttumors.org/jour/article/view/495

Комплексный подход и качественный морфологический анализ являются важными условиями своевременной постановки диагноза и выработки тактики патогенетического лечения онкологических больных. Данный клинический случай демонстрирует мультимодальный подход к дифференциальной диагностике метастатического опухолевого процесса. Благодаря онкологической настороженности, клиническим данным, качественному морфологическому исследованию и тесному взаимодействию всех участников мультидисциплинарной команды был диагностирован метастаз перстневидно-клеточного рака желудка в шейку матки, что позволило оптимизировать лечение больной.

Comprehensive approach and a highly qualified morphological analysis are important conditions for timely diagnosis and development of tactics of pathogenetic treatment of cancer patients. This clinical case demonstrates a multimodal approach to the differential diagnosis of metastatic cancer. Due to oncological alertness, the clinical data, qualitative morphological study and close cooperation of all participants in a multidisciplinary group a metastasis of the gastric signet-ring cell carcinoma was diagnosed in the cervix, allowing to optimize treatment of the patient.

рак желудкатело и шейка маткиметастазирование аденокарциномы в шейку маткигистологическое исследованиеиммуногистохимический анализgastric cancercervixmetastasis of adenocarcinoma in the cervixhistological examinationimmunohistochemical analysisReferencesБесова Н.С., Бяхов М.Ю., Горбунова В.А. и др. Клинические рекомендации по диагностике и лечению больных раком желудка. Москва, 2014. 22 с. [Besova N.S., Byakhov M.Yu., Gorbunova V.A. et al. Klinicheskie rekomendatsii po diagnostike i lecheniyu bol’nykh rakom zheludka. Moscow, 2014. 22 p. (In Russ.)].Бесова Н.С., Бяхов М.Ю., Горбунова В.А. и др. Клинические рекомендации по диагностике и лечению больных раком желудка. Москва, 2014. 22 с. [Besova N.S., Byakhov M.Yu., Gorbunova V.A. et al. Klinicheskie rekomendatsii po diagnostike i lecheniyu bol’nykh rakom zheludka. Moscow, 2014. 22 p. (In Russ.)].Barber M., Fitzgerald R.C., Caldas C. Familial gastric cancer aetiology and pathogenesis. Best Pract. Res. Clin. Gastroen. terol. 2006. P. 721734.Barber M., Fitzgerald R.C., Caldas C. Familial gastric cancer aetiology and pathogenesis. Best Pract. Res. Clin. Gastroen. terol. 2006. P. 721734.Bernstein C., Bernstein H., Payne C.M., Dvorak K., Garewal H. Field defects in progression to gastrointestinal tract cancers. Cancer Lett. 2008. Vol. 260. P. 110.Bernstein C., Bernstein H., Payne C.M., Dvorak K., Garewal H. Field defects in progression to gastrointestinal tract cancers. Cancer Lett. 2008. Vol. 260. P. 110.Состояние онкологической помощи населению России в 2015 году / под редакцией А.Д. Карпина, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России, 2016. 236 с. [Sostoyanie onkologicheskoy pomoshchi naseleniyu Rossii v 2015 godu. Eds.A. D. Karpin, V.V. Starinskiy, G.V. Petrova. Moscow: P.A. Hertsen Moscow Oncology Research Center, 2016. 236 p. (In Rus.)].Состояние онкологической помощи населению России в 2015 году / под редакцией А.Д. Карпина, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России, 2016. 236 с. [Sostoyanie onkologicheskoy pomoshchi naseleniyu Rossii v 2015 godu. Eds.A. D. Karpin, V.V. Starinskiy, G.V. Petrova. Moscow: P.A. Hertsen Moscow Oncology Research Center, 2016. 236 p. (In Rus.)].Parkin D.M. International variation. Oncogene. 2004. Vol. 23. P. 63296340.Parkin D.M. International variation. Oncogene. 2004. Vol. 23. P. 63296340.Parkin D.M., Bray F., Ferlay J., Pisani P. Global cancer statistics, 2002. CA Cancer J. Clin. 2005. Vol. 55 (2). P. 74–108.Parkin D.M., Bray F., Ferlay J., Pisani P. Global cancer statistics, 2002. CA Cancer J. Clin. 2005. Vol. 55 (2). P. 74–108.Имянитов Е.И. Эпидемиология и биология рака желудка. Практическая онкология. 2009. Т. 10. №1. С. 1–7. [Imyanitov E. I. Epidemiologiya i biologiya raka zheludka. Prakticheskaya onkologiya. 2009. Vol. 10. No. 1. P. 1–7. (In Russ.)].Имянитов Е.И. Эпидемиология и биология рака желудка. Практическая онкология. 2009. Т. 10. №1. С. 1–7. [Imyanitov E. I. Epidemiologiya i biologiya raka zheludka. Prakticheskaya onkologiya. 2009. Vol. 10. No. 1. P. 1–7. (In Russ.)].Злокачественные новообразования в России в 2015 году (заболеваемость и смертность) / под ред. А.Д. Карпина, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России, 2016. 250 с. [Zlokachestvennye novoobrazovaniya v Rossii v 2015 godu (zabolevaemost’ i smertnost’) Eds.A. D. Karpin, V.V. Starinskiy, G.V. Petrova. Moscow: P.A. Hertsen Moscow Oncology Research Center, 2016. 250 p. (In Rus.)] .Злокачественные новообразования в России в 2015 году (заболеваемость и смертность) / под ред. А.Д. Карпина, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России, 2016. 250 с. [Zlokachestvennye novoobrazovaniya v Rossii v 2015 godu (zabolevaemost’ i smertnost’) Eds.A. D. Karpin, V.V. Starinskiy, G.V. Petrova. Moscow: P.A. Hertsen Moscow Oncology Research Center, 2016. 250 p. (In Rus.)] .Park D. I., Yun J.W., Park J.H., Oh S. J., Kim H. J., Cho Y.K., Sohn C. I., Jeon W.K., Kim B. I., Yoo C.H., Son B.H., Cho E.Y., Chae S.W., Kim E. J., Sohn J.H., Ryu S.H., Sepulveda A.R. HER2 / neu amplification is an independent prognostic factor in gastric cance. Dig.Dis. Sci. 2006. Vol. 51. P. 1371–1379.Park D. I., Yun J.W., Park J.H., Oh S. J., Kim H. J., Cho Y.K., Sohn C. I., Jeon W.K., Kim B. I., Yoo C.H., Son B.H., Cho E.Y., Chae S.W., Kim E. J., Sohn J.H., Ryu S.H., Sepulveda A.R. HER2 / neu amplification is an independent prognostic factor in gastric cance. Dig.Dis. Sci. 2006. Vol. 51. P. 1371–1379.Smyth E.C., Verheij M., Allum W., Cunningham D., Cervantes A., Arnold D. Gastric cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Annals of Oncology. 2016. Vol. 27. Suppl. 5. P. v38 – v49. doi:10.1093 / annonc / mdw350.Smyth E.C., Verheij M., Allum W., Cunningham D., Cervantes A., Arnold D. Gastric cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Annals of Oncology. 2016. Vol. 27. Suppl. 5. P. v38 – v49. doi:10.1093 / annonc / mdw350.Практические рекомендации по лекарственному лечению злокачественных опухолей (RUSSCO) / под ред. В.М. Моисеенко. М.: Общероссийская общественная организация «Российское общество клинической онкологии», 2015. 456 с. [Prakticheskie rekomendatsii po lekarstvennomu lecheniyu zlokachestvennykh opukholey (RUSSCO). Ed.V. M. Moiseenko. Moscow: Obshcherossiyskaya obshchestvennaya organizatsiya “Rossiyskoe obshchestvo klinicheskoy onkologii”, 2015. 456 p. (In Russ.)].Практические рекомендации по лекарственному лечению злокачественных опухолей (RUSSCO) / под ред. В.М. Моисеенко. М.: Общероссийская общественная организация «Российское общество клинической онкологии», 2015. 456 с. [Prakticheskie rekomendatsii po lekarstvennomu lecheniyu zlokachestvennykh opukholey (RUSSCO). Ed.V. M. Moiseenko. Moscow: Obshcherossiyskaya obshchestvennaya organizatsiya “Rossiyskoe obshchestvo klinicheskoy onkologii”, 2015. 456 p. (In Russ.)].He X. K., Sun L. M. The increasing trend in the incidence of gastric cancer in the young population, not only in young Hispanic men. Gastric Cancer. 2017. Vol. 20. P. 1010.He X. K., Sun L. M. The increasing trend in the incidence of gastric cancer in the young population, not only in young Hispanic men. Gastric Cancer. 2017. Vol. 20. P. 1010.Cavallo J. Classifying Gastric Cancers by Subtype May Provide Tailored Treatment Options. ASCO-POST. Last updated 27.07.2017.Cavallo J. Classifying Gastric Cancers by Subtype May Provide Tailored Treatment Options. ASCO-POST. Last updated 27.07.2017.Huang Q., Shi J., Feng A. et al. Gastric cardiac carcinomas involving the esophagus are more adequately staged as gastric cancers by the 7th edition of the American Joint Commission on Cancer Staging System. Mod Patho. 2011. Vol. 24. P. 138–146.Huang Q., Shi J., Feng A. et al. Gastric cardiac carcinomas involving the esophagus are more adequately staged as gastric cancers by the 7th edition of the American Joint Commission on Cancer Staging System. Mod Patho. 2011. Vol. 24. P. 138–146.Sano T., Coit D.G., Kim H.H. et al. Gastric Cancer. 2017. Vol. 20. P. 217. https://doi.org / 10.1007 / s10120 016 0601 9.Sano T., Coit D.G., Kim H.H. et al. Gastric Cancer. 2017. Vol. 20. P. 217. https://doi.org / 10.1007 / s10120 016 0601 9.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.