tumorsMalignant tumoursMalignant tumours2224-50572587-6813Rosoncoweb10.18027/2224-5057-2017-1-26-29tumors-323Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL REPORTSОстеобластокластома как клиническая маска первичного гиперпаратиреозаOsteoblastoclastoma – a clinical mask of primary hyperparathyroidismМИХАЙЛИЧЕНКОВ. Ю.MYKHAYLICHENKOV. Y.

д.м.н., профессор, зав. каф. общей хирургии

MD, PhD, DSc, professor, the head of department general surgery

pancreas1978@mail.ruКАРАКУРСАКОВН. Э,KARAKURSAKOVN. E.

к.м.н., доцент, кафедра общей хирургии

MD, PhD, associate professor

МИРОШНИКК. А.MIROSHNIKK. A.

аспирант, каф. общей хирургии

aspirant

Медицинская академия имени С. И. Георгиевского Федерального государственного автономного образовательного учреждения высшего образования «Крымский федеральный университет им. В. И. Вернадского» Министерства образования и науки РФРоссияMedical Academy named after S. I. Georgievskiy, the Federal State Autonomous Educational Establishment of Higher Education «Crimean Federal University named after V. I. Vernadsky» Ministry of Education and Science of the Russian FederationRussian Federation201704072017012629Copyright © МИХАЙЛИЧЕНКО В.Ю., КАРАКУРСАКОВ Н.Э., МИРОШНИК К.А., 20172017МИХАЙЛИЧЕНКО В.Ю., КАРАКУРСАКОВ Н.Э., МИРОШНИК К.А.MYKHAYLICHENKO V.Y., KARAKURSAKOV N.E., MIROSHNIK K.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.malignanttumors.org/jour/article/view/323

Проведен анализ случаев первичного гиперпаратиреоза с 2010–2016 гг., установлено, что из 18 больных, прооперированных в клинике, ни у одного не было висцеропатической или почечной формы. У всех больных была костная форма, проявляющаяся патологическими переломами, симулирующими опухолевый рост, или выраженным остеопорозом, у 14 больных диагноз был заподозрен по данным лабораторных исследований (паратгормон, кальций крови, щелочная фосфатаза), при дальнейшем дообследовании были обнаружены аденомы паращитовидной железы. После оперативного лечения все больные выздоровели, рецидивов и послеоперационныхосложнений не было. В наших случаях наиболее характерная картина для ГПТ была при рентгенологическом исследовании костей черепа, в виде остеолиза или кистозной перестройки костной ткани. Следует отметить, что первичный гиперпаратиреоз маскируется в ряде случаев остеобластокластомой, что зачастую приводит к ошибочномудиагнозу и соответственно тактике лечения. Данные клинические проявления первичного гиперпаратиреоза заставляют клиницистов более осторожно относиться к данной патологии.

The analysis of cases of primary hyperparathyroidism was undertaken during 2010–2016 years. Determined that none of 18 patients, operated in the clinic, had visceral or kidney forms of hyperparathyroidism. All patients had bone form, manifesting pathological fractures, stimulating tumor growth or severe osteoporosis, in 14 patients the diagnosis was suspected from laboratory studies (parathyroid hormone, blood calcium, alkalinephosphatase), upon further examination were found parathyroid adenoma. After surgical treatment, all patients recovered without recurrence and postoperative complications. In our cases, the most characteristic picture of hyperparathyroidism has X-ray examination of the skull bones, in the form of osteolysis or cystic bone reconstruction. It should be noted that primary hyperparathyroidism masked in some cases of osteoblastoma that often leads to misdiagnosis and wrong treatment strategy. These clinical manifestations of primary hyperparathyroidism make clinicians more cautious with this disease.

первичный гиперпаратиреозостеобластокластомаклинические маскиprimary hyperparathyroidismosteoblastoclastomaclinical maskReferencesДедов И. И. Эндокринная хирургия / И. И. Дедов,Н. С. Кузнецова, Г. А. Мельниценко. – М.: Литтерра, 2014. –344с. – (Серия «Практические руководства»). Dedov I. I. Endokrinnaya hirurgiya / I. I. Dedov, N. S. Kuznetsova, G. A. Melnitsenko. – M.: Litterra, 2014. –344s. –(Seriya “Prakticheskie rukovodstva”).Дедов И. И. Эндокринная хирургия / И. И. Дедов,Н. С. Кузнецова, Г. А. Мельниценко. – М.: Литтерра, 2014. –344с. – (Серия «Практические руководства»). Dedov I. I. Endokrinnaya hirurgiya / I. I. Dedov, N. S. Kuznetsova, G. A. Melnitsenko. – M.: Litterra, 2014. –344s. –(Seriya “Prakticheskie rukovodstva”).Романчишен А. Ф. Неотложные состояния в тиреоидной и паратиреоидной хирургии. – Спб.: ООО «Типография Феникс», 2014. –168с. Romanchishen A. F. Neotlozhnyie sostoyaniya v tireoidnoy i paratireoidnoy hirurgii. – Spb: OOO “Tipografiya Feniks”, 2014. –168s.Романчишен А. Ф. Неотложные состояния в тиреоидной и паратиреоидной хирургии. – Спб.: ООО «Типография Феникс», 2014. –168с. Romanchishen A. F. Neotlozhnyie sostoyaniya v tireoidnoy i paratireoidnoy hirurgii. – Spb: OOO “Tipografiya Feniks”, 2014. –168s.Новожилова Е. Н. Первичный гиперпаратиреоз в онкологической клинике / Е. Н. Новожилова, М. Ю. Щупак, С. В. Главацкий, А. Г. Жуков // Вестник хирургии им. И. И. Грекова . – 2012 – № 4. – С. 61–62. Novozhilova E. N. Pervichnyiy giperparatireoz v onkologicheskoy klinike / E. N. Novozhilova, M. Yu. Schupak, S. V. Glavatskiy, A. G. Zhukov // Vestnik hirurgii im. I. I. Grekova . –2012. – №4. – S.61–62.Новожилова Е. Н. Первичный гиперпаратиреоз в онкологической клинике / Е. Н. Новожилова, М. Ю. Щупак, С. В. Главацкий, А. Г. Жуков // Вестник хирургии им. И. И. Грекова . – 2012 – № 4. – С. 61–62. Novozhilova E. N. Pervichnyiy giperparatireoz v onkologicheskoy klinike / E. N. Novozhilova, M. Yu. Schupak, S. V. Glavatskiy, A. G. Zhukov // Vestnik hirurgii im. I. I. Grekova . –2012. – №4. – S.61–62.Новожилова Е. Н. Первичный гиперпаратиреоз в онкологической клинике / Е. Н. Новожилова, М. Ю. Щупак, С. В. Главацкий, А. Г. Жуков // Российский онкологический журнал. – 2011. – С. 30–32. Novozhilova E. N. Pervichnyiy giperparatireoz v onkologicheskoy klinike / E. N. Novozhilova, M. Yu. Schupak, S. V. Glavatskiy, A. G. Zhukov // Rossiyskiy onkologicheskiy zhurnal. – 2011. – S.30–32.Новожилова Е. Н. Первичный гиперпаратиреоз в онкологической клинике / Е. Н. Новожилова, М. Ю. Щупак, С. В. Главацкий, А. Г. Жуков // Российский онкологический журнал. – 2011. – С. 30–32. Novozhilova E. N. Pervichnyiy giperparatireoz v onkologicheskoy klinike / E. N. Novozhilova, M. Yu. Schupak, S. V. Glavatskiy, A. G. Zhukov // Rossiyskiy onkologicheskiy zhurnal. – 2011. – S.30–32.Попандопуло Г. Д. Случай первичного гиперпаратиреоза, симулирующего доброкачественные опухолевые процессы костей / Г. Д. Попандопуло, В. Ю. Михайличенко, А. Г. Попандопуло и др. // Вестник неотложной и восстановительной медицины. – 2011 – № 4. – С. 509–513. Popandopulo G. D. Sluchay pervichinogo giperparatireoza, simuliruyuschego dobrokachestvennyie opuholevyie protsessyi kostey / G. D. Popandopulo, V. Yu. Mihaylichenko, A. G. Popandopulo i dr. // Vestnik neotlozhnoy i vosstanovitelnoy meditsinyi. – 2011. – №4. – S.509–513.Попандопуло Г. Д. Случай первичного гиперпаратиреоза, симулирующего доброкачественные опухолевые процессы костей / Г. Д. Попандопуло, В. Ю. Михайличенко, А. Г. Попандопуло и др. // Вестник неотложной и восстановительной медицины. – 2011 – № 4. – С. 509–513. Popandopulo G. D. Sluchay pervichinogo giperparatireoza, simuliruyuschego dobrokachestvennyie opuholevyie protsessyi kostey / G. D. Popandopulo, V. Yu. Mihaylichenko, A. G. Popandopulo i dr. // Vestnik neotlozhnoy i vosstanovitelnoy meditsinyi. – 2011. – №4. – S.509–513.Попандопуло Г. Д. Первичный гиперпаратиреоз, симулирующий доброкачественные опухолевые процессы костей /Г. Д. Попандопуло, В. Ю. Михайличенко, Ю. Г. Ютовец и др. // Вестник неотложной и восстановительной медицины. – 2007 – Т. 8 – № 1-С.168–171. Popandopulo G. D. Pervichnyiy giperparatireoz, simuliruyuschiy dobrokachestvennyie opuholevyie protsessyi kostey / G. D. Popandopulo, V. Yu. Mihaylichenko, Yu.G. Yutovets i dr. // Vestnik neotlozhnoy i vosstanovitelnoy meditsinyi. –2007. – T.8. – №1. – S.168–171.Попандопуло Г. Д. Первичный гиперпаратиреоз, симулирующий доброкачественные опухолевые процессы костей /Г. Д. Попандопуло, В. Ю. Михайличенко, Ю. Г. Ютовец и др. // Вестник неотложной и восстановительной медицины. – 2007 – Т. 8 – № 1-С.168–171. Popandopulo G. D. Pervichnyiy giperparatireoz, simuliruyuschiy dobrokachestvennyie opuholevyie protsessyi kostey / G. D. Popandopulo, V. Yu. Mihaylichenko, Yu.G. Yutovets i dr. // Vestnik neotlozhnoy i vosstanovitelnoy meditsinyi. –2007. – T.8. – №1. – S.168–171.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.