Анпилогов Сергей Владимирович – кандидат медицинских наук, научный сотрудник отделения гинекологии МНИОИ имени П. А. Герцена, Москва
Шевчук Алексей Сергеевич – кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник отделения гинекологии МНИОИ имени П. А. Герцена, Москва
Shevchuk Alexey Sergeyevich – MD, PhD, leading researcher of office of gynecology MNIOI P. A. Herzen, Moscow
Новикова Елена Григорьевна – доктор медицинских наук, профессор, руководитель отделения гинекологии МНИОИ имени П. А. Герцена, Москва
Novikova Elena Grigoryevna – MD, PhD, DSc, Professor, the head of office of gynecology MNIOI P. A. Herzen, Moscow
В гинекологическом отделении онкологического института имени П. А. Герцена с июля 2010 г. по декабрь 2015 г. лапароскопическая гистерэктомия с тазовой лимфаденэктомией по поводу рака эндометрия I стадии выполнена у 210 женщин. Техника операции модифицирована в соответствии с онкологическими требованиями. С целью увеличения абластичности операции до установки маточного манипулятора пересекались основные сосуды, участвующие в кровоснабжении матки.
Средний возраст всех пациенток составил 55±11,5 лет. Более половины (64%) пациенток имели избыточную массу тела, либо ожирение (медиана ИМТ = 27). Продолжительность операции варьировала от 105 до 305 минут, в среднем составила 167,3±43,1, медиана 173 минуты. Средняя кровопотеря составила 95 мл (медиана 65 мл). В ложе удаленных лимфоузлов у 37,1% больных (N=78) отмечено формирование лимфатических кист. Общая продолжительность пребывания в стационаре составила 9,8±2,8 койко-дней, после операции – 6,9±1,7 дней. Таким образом, послеоперационный период характеризовался в целом гладким течением и минимальным числом осложнений.
Лапароскопическая экстирпация матки с тазовой лимфаденэктомией может рассматриваться в качестве безопасной альтернативы классическим лапаротомным методикам.
In gynecology department of oncologic institute of P. A. Herzen from July, 2010 to December, 2015, the laparoscopic hysterectomy with a pelvic lymphadenectomy concerning endometrial cancer of the I stage is executed at 210 women. Technology of operation is modified according to oncologic demands. Before installation of the uterine manipulator the main vessels participating in blood supply of a uterus for an operation ablastichnost were alloyed.
Average age of all patients made 55 ± 11,5 years. More than a half (64%) of patients had the excess body weight, or an obesity (BMI median = 27). Duration of operation varied from 105 to 305 minutes, averaged 167,3±43,1, a median 173 minutes. An average hemorrhage made 95 ml (a median of 65 ml). At 37,1% of patients (N=78) formation of lymphatic cysts is noted. The general duration of stay in a hospital made 9,8 ± 2,8 days, after operation – 6,9 ± 1,7 days. Thus, the postoperative period was characterized in general by a smooth current and the minimum of complications.
The laparoscopic hysterectomy with a pelvic lymphadenectomy can be considered as a safe alternative to classical laparotomy techniques.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.