tumorsMalignant tumoursMalignant tumours2224-50572587-6813Rosoncoweb10.18027/2224-5057-2016-3-67-79tumors-263Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL REPORTSМетодика непрямой лимфосцинтиграфии с использованием радиофармпрепарата «Технефит 99mTc» для определения путей лимфооттока и биопсии сторожевых лимфатических узлов при хирургическом лечении больных раком молочной железы и меланомой кожиSentinel lymph nodes biopsy in early breast cancer and melanoma patients using “Tehnefit 99mTc” radioactive colloid technetium 99mTcЕРМАКОВА. В.ERMAKOVA. V.

к. м.н. научный сотрудник

MD, PhD, researcher

kamrey@rambler.ruЗИКИРЯХОДЖАЕВА. Д.ZIKIRYAHODZHAEVA. D.

д. м.н., руководитель отделения

MD, PhD, DSc, head of dept.

azizz@mail.ruЛАЗУТИНАТ. Н.LAZUTINAT. N.

к. м.н., научный сотрудник

MD, PhD, researcher

t.n.lazutina@yandex.ruЛЕОНТЬЕВА. В.LEONTYEVA. V.

к. м.н., руководитель отделения

MD, PhD, head of dept.

aleksleont@yandex.ruВОЛЧЕНКОН. Н.VOLCHENKON. N.

д. м.н., профессор, руководитель отделения

MD, PhD, DSc, professor, head of dept.

mnioict@mail.ruБЕЛЯКОВМ. М.BELYAKOVM. M.

к. м.н., научный сотрудник

MD, PhD, researcher

mephistophel_ru@yahoo.comКАПРИНА. Д.KAPRINA. D.

д. м.н., профессор, член корр. РАН, директор

MD, PhD, professor, corresponding member of. Russian Academy of Sciences, director

kaprin@mail.ruКОСТИНА. А.KOSTINA. A.

д. м.н., профессор, зам. директора

MD, PhD, professor, deputy director

МНИОИ им. П. А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИРЦ» МЗ РФРоссияMNIOI P.A. HerzenRussian FederationИнститут МНИОИ им. П. А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИРЦ» МЗ РФРоссияInstitute MNIOI P.A. HerzenRussian Federation201616102016036779Copyright © ЕРМАКОВ А.В., ЗИКИРЯХОДЖАЕВ А.Д., ЛАЗУТИНА Т.Н., ЛЕОНТЬЕВ А.В., ВОЛЧЕНКО Н.Н., БЕЛЯКОВ М.М., КАПРИН А.Д., КОСТИН А.А., 20162016ЕРМАКОВ А.В., ЗИКИРЯХОДЖАЕВ А.Д., ЛАЗУТИНА Т.Н., ЛЕОНТЬЕВ А.В., ВОЛЧЕНКО Н.Н., БЕЛЯКОВ М.М., КАПРИН А.Д., КОСТИН А.А.ERMAKOV A.V., ZIKIRYAHODZHAEV A.D., LAZUTINA T.N., LEONTYEV A.V., VOLCHENKO N.N., BELYAKOV M.M., KAPRIN A.D., KOSTIN A.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.malignanttumors.org/jour/article/view/263

Изучены возможности и отработана методика использования радиофармпрепарата «Технефит 99mTc» для определения и биопсии сторожевых лимфатических узлов с их морфологическим исследованием при выполнении операций у больных с начальными стадиями злокачественных новообразований на модели рака молочной железы и меланомы кожи. Определены оптимальная дозировка активности, объем и особенности введения радиоактивного коллоида для возможного исследования и биопсии сторожевых лимфатических узлов с использованием радиофармпрепарата «Технефит 99mTc» у больных со злокачественными новообразованиями различных локализаций на модели рака молочной железы и меланомы кожи туловища и конечностей с наилучшими показателями в 1 серии исследования. При изучении возможности срочного гистологического и цитологического исследования сторожевых лимфатических узлов в диагностике метастазов наиболее оптимально использование сочетания обоих методов для получения наиболее достоверных результатов. При отработке методики и изучении возможности использования радиофармпрепарата «Технефит 99mTc» для определения и биопсии сторожевых лимфатических узлов с их морфологическим исследованием при выполнении операций у больных с начальными стадиями злокачественных новообразований не получено результатов, отвечающих характеристикам зарубежных аналогов, что свидетельствует о невозможности его использования в диагностике метастазов в лимфатических узлах.

The possibilities and technique of using the radioactive colloid technetium99mTc “Tehnefit 99mTc” to identify and 35 biopsy of sentinel lymph nodes with their morphological examination during operations in patients with early breast cancer and melanoma were studied. The optimal dosage of the active volume and the features the injection of the radioactive colloid for sentinel lymph nodes biopsy using “Technetium99mTc” in patients with breast cancer and melanoma with the best results in the Trial № 1 was determined. The most reliable results of histological and cytological intraoperative examination of sentinel lymph nodes in the diagnosis of metastases was the best in using a combination of both methods. The results of Trials in using radioactive colloid technetium99mTc “Tehnefit 99mTc” to identify and biopsy with morphological examination of sentinel lymph nodes in patients with early breast cancer and melanoma did not display the same results that been compared to the special characteristics of their foreign counterparts, reflecting the impossibility of its use in the diagnosis of metastases in the lymph nodes.

рак молочной железыколлоидные радиофармпрепаратыбиопсия сторожевого лимфатического узлаbreast cancerradioactive colloidsentinel lymph node biopsyReferencesBlakeslee D. B., Becker G. D., Simpson G. T. Lymphoscintigraphy of the neck. Otolaryngol Head and Neck.//Surg. Oncol. – 1985. – V. 93. – P. 361–365.Blakeslee D. B., Becker G. D., Simpson G. T. Lymphoscintigraphy of the neck. Otolaryngol Head and Neck.//Surg. Oncol. – 1985. – V. 93. – P. 361–365.Krag D. N., Weaver D. L., Alex J. C., Fairbank J. T. Surgical resection and radiolocalization of the sentinel lymph node in breast cancer using a gamma probe //Surg. Oncol. – 1993. – V. 101. – P. 335–339.Krag D. N., Weaver D. L., Alex J. C., Fairbank J. T. Surgical resection and radiolocalization of the sentinel lymph node in breast cancer using a gamma probe //Surg. Oncol. – 1993. – V. 101. – P. 335–339.Alazraki N. P., Styblo Т., Grant S. F., Cohen C., Larsen T. Aarsvold J. N. Sentinel node staging of early breast cancer using lymphoscintigraphy and the intraoperative gamma- detecting probe // Semin. Nucl. Med. – 2000. – V. 30. – P. 56–64.Alazraki N. P., Styblo Т., Grant S. F., Cohen C., Larsen T. Aarsvold J. N. Sentinel node staging of early breast cancer using lymphoscintigraphy and the intraoperative gamma- detecting probe // Semin. Nucl. Med. – 2000. – V. 30. – P. 56–64.Ames F., Laronga C., Ross M., Alderfer J. Tumor Location and Nodal Drainage Patterns on Lymphoscintigraphy Are Predictors of Axillary Sentinel Lymph Node Status //J. of ASCO. – 2001. – V.20. – P. 40–43.Ames F., Laronga C., Ross M., Alderfer J. Tumor Location and Nodal Drainage Patterns on Lymphoscintigraphy Are Predictors of Axillary Sentinel Lymph Node Status //J. of ASCO. – 2001. – V.20. – P. 40–43.Романов И. С., Оджарова А. А., Ротин Д. Л., Нечушкин М. И. «Сторожевые» лимфатические узлы при плоскоклеточном раке головы и шеи. // Вестник оториноларингологии. – 2007. – № 6. – С. 14–17. Romanov I. S., Odzharova A. A. Rotin D. L., Nechushkin M. I. Sentinel lymph nodes in squamous cell carcinoma of the head and neck. // Herald of otorhinolaryngology. – 2007. – № 6. – p. 14–17.Романов И. С., Оджарова А. А., Ротин Д. Л., Нечушкин М. И. «Сторожевые» лимфатические узлы при плоскоклеточном раке головы и шеи. // Вестник оториноларингологии. – 2007. – № 6. – С. 14–17. Romanov I. S., Odzharova A. A. Rotin D. L., Nechushkin M. I. Sentinel lymph nodes in squamous cell carcinoma of the head and neck. // Herald of otorhinolaryngology. – 2007. – № 6. – p. 14–17.Kern K. A., Rosenberg R. J. Preoperative lymphoscintigraphy during lymphatic mapping for breast cancer: improved sentinel node imaging using subareolar injection of technetium 99m sulfur colloid. // J Am. Coll. Surg. – 2000. – V. 191. – P. 479–489.Kern K. A., Rosenberg R. J. Preoperative lymphoscintigraphy during lymphatic mapping for breast cancer: improved sentinel node imaging using subareolar injection of technetium 99m sulfur colloid. // J Am. Coll. Surg. – 2000. – V. 191. – P. 479–489.Прилепо Ю. В. «Способ диагностики метастазирования при раке молочной железы или меланоме». // Патент РФ – № 2195871. – 2003. Prilepo Y. V. A method of diagnosis for metastatic breast cancer or melanoma.» // Patent of Russia – № 2195871. – 2003.Прилепо Ю. В. «Способ диагностики метастазирования при раке молочной железы или меланоме». // Патент РФ – № 2195871. – 2003. Prilepo Y. V. A method of diagnosis for metastatic breast cancer or melanoma.» // Patent of Russia – № 2195871. – 2003.Tu Weixia, Denizot B. Synthesis of small-sized rhenium sulfide colloidal nanoparticles. // J. Сolloid Interface Sci. – 2007. – V. 310. – P. 167–170.Tu Weixia, Denizot B. Synthesis of small-sized rhenium sulfide colloidal nanoparticles. // J. Сolloid Interface Sci. – 2007. – V. 310. – P. 167–170.Khalkhali I., Cutrone J. A., Mena I. J. Scintimammography: the complementary role of Tc‑99m Sestamibi prone breast imaging for the diagnosis of breast carcinoma // Radiology. – 1995. – V.196. – P. 421–426.Khalkhali I., Cutrone J. A., Mena I. J. Scintimammography: the complementary role of Tc‑99m Sestamibi prone breast imaging for the diagnosis of breast carcinoma // Radiology. – 1995. – V.196. – P. 421–426.Tsopelas Ch. 99mTc-Labeled and Unlabeled Antimony Trisulfide and Rhenium Sulfide Colloids Intended for Lymphoscintigraphic Application. // J. Nucl. Med. – 2001. – V. 42. – P 460–466.Tsopelas Ch. 99mTc-Labeled and Unlabeled Antimony Trisulfide and Rhenium Sulfide Colloids Intended for Lymphoscintigraphic Application. // J. Nucl. Med. – 2001. – V. 42. – P 460–466.Weiss M., Kunte Ch., Schmid R. A., Konz B. Sentinel node mapping in patients with malignant melanoma using melanoma Tc‑99m colloidal rhenium sulfide. // J. Clin. Nucl. Med. – 2003. – V 28. – P. 379–384.Weiss M., Kunte Ch., Schmid R. A., Konz B. Sentinel node mapping in patients with malignant melanoma using melanoma Tc‑99m colloidal rhenium sulfide. // J. Clin. Nucl. Med. – 2003. – V 28. – P. 379–384.Mochiki E., Kuwano H., Kamiyama. Y., Aihara R., Nakabayashi T., Endo K. Sentinel lymph node mapping with technetium‑99m colloidal rhenium sulfide in patients with gastric carcinoma .// Amer. J. Surg. – 2006. – 191. – P. 465–469.Mochiki E., Kuwano H., Kamiyama. Y., Aihara R., Nakabayashi T., Endo K. Sentinel lymph node mapping with technetium‑99m colloidal rhenium sulfide in patients with gastric carcinoma .// Amer. J. Surg. – 2006. – 191. – P. 465–469.N ez, Eutimio Gustavo Fern ndez / Faintuch, Bluma Linkowski / Teodoro, Rodrigo / Wiecek D. P., Martinelli J. R., Da Silva N. G., Castanheira C. E., Pasqualini R. Influence of colloid particle profile on sentinel lymph node uptake. //J. Nucl. Med. Biol. – 2009. – V 36. – P. 741–747.N ez, Eutimio Gustavo Fern ndez / Faintuch, Bluma Linkowski / Teodoro, Rodrigo / Wiecek D. P., Martinelli J. R., Da Silva N. G., Castanheira C. E., Pasqualini R. Influence of colloid particle profile on sentinel lymph node uptake. //J. Nucl. Med. Biol. – 2009. – V 36. – P. 741–747.Jimenez I. R., Roca M., Vega E., Garc a M. L., Benitez A., Baj n M. //.Particle sizes of colloids to be used in sentinel lymph node radiolocalization. // J. Nucl.Med. Commun. – 2008. – V 29 – P. 166–172.15. Bensimhon L., M tay T., Guilhot J., Perdrisot R. // Influence of temperature on the radiochemical purity of 99mTc-colloidal rhenium sulfide for use in sentinel node localization. // J. Nucl. Med. Commun. – 2008. – V 29. – P. 1015–1020.Jimenez I. R., Roca M., Vega E., Garc a M. L., Benitez A., Baj n M. //.Particle sizes of colloids to be used in sentinel lymph node radiolocalization. // J. Nucl.Med. Commun. – 2008. – V 29 – P. 166–172.15. Bensimhon L., M tay T., Guilhot J., Perdrisot R. // Influence of temperature on the radiochemical purity of 99mTc-colloidal rhenium sulfide for use in sentinel node localization. // J. Nucl. Med. Commun. – 2008. – V 29. – P. 1015–1020.Свешников К. А., Русейкин Н. С. Скорость движения лимфы в здоровой и травмированной конечностях. // Современные проблемы науки и образования. – 2008. – № 2 – С. 22–28. Sveshnikov K. A., Ruseykin N. S. The speed of lymph movement in the healthy and the injured limbs. // Modern problems of science and education. – 2008. – № 2 – p. 22–28.Свешников К. А., Русейкин Н. С. Скорость движения лимфы в здоровой и травмированной конечностях. // Современные проблемы науки и образования. – 2008. – № 2 – С. 22–28. Sveshnikov K. A., Ruseykin N. S. The speed of lymph movement in the healthy and the injured limbs. // Modern problems of science and education. – 2008. – № 2 – p. 22–28.Панченков Р. Т., Ярема И. В., Сильманович Н. Н. Лимфостимуляция. М.: Медицина. 1986. 237 с. Panchenkov R. T., Yarema I. V., Silmanovich N. N., Lymphostimulation. M .: Medicine. 1986. p. 237.Панченков Р. Т., Ярема И. В., Сильманович Н. Н. Лимфостимуляция. М.: Медицина. 1986. 237 с. Panchenkov R. T., Yarema I. V., Silmanovich N. N., Lymphostimulation. M .: Medicine. 1986. p. 237.Koizumi M., Nomura E., Yamada Y. et al. Sentinel node detection using 99mTc-rhenium sulphide colloid in cancer patients: evaluation of 1 day and 2 day protocols and a dose-finding study. Nucl Med Commun 2003; 24: 663–670.Koizumi M., Nomura E., Yamada Y. et al. Sentinel node detection using 99mTc-rhenium sulphide colloid in cancer patients: evaluation of 1 day and 2 day protocols and a dose-finding study. Nucl Med Commun 2003; 24: 663–670.Mirzaei S., Rodrigues M., Hoffmann B. et al. Sentinel lymph node detection with large human serum albumin colloid particles in breast cancer. Eur.J.Nucl.Med.Mol.Imaging 2003; 30: 874–878.Mirzaei S., Rodrigues M., Hoffmann B. et al. Sentinel lymph node detection with large human serum albumin colloid particles in breast cancer. Eur.J.Nucl.Med.Mol.Imaging 2003; 30: 874–878.Kr zov H., Wald M., Strnad P. et al. Detection of the sentinel node in breast carcinoma using method of a single subcutaneous injection of radiopharmaceutical. Neoplasma 2004; 51: 44–48.Kr zov H., Wald M., Strnad P. et al. Detection of the sentinel node in breast carcinoma using method of a single subcutaneous injection of radiopharmaceutical. Neoplasma 2004; 51: 44–48.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.