<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="review-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">tumors</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Malignant tumours</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Malignant tumours</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">2224-5057</issn><issn pub-type="epub">2587-6813</issn><publisher><publisher-name>Rosoncoweb</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.18027/2224-5057-2025-065</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">tumors-1605</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>ОБЗОРЫ И АНАЛИТИКА</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>REVIEWS AND ANALYSIS</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Оценка потребности в финансовом обеспечении лекарственной терапии анемии у пациентов со злокачественными новообразованиями за счет средств обязательного медицинского страхования</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Assessment of the need for financial provision of pharmacotherapy for anemia in patients with malignant neoplasms through funds from compulsory medical insurance</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0003-1432-9467</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Березников</surname><given-names>А. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Bereznikov</surname><given-names>A. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Березников Алексей Васильевич </p><p>125080 Москва, Волоколамское шоссе, 11</p><p>115280 Москва, пр-кт Лихачева, 15, помещ. 2 / 6</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Bereznikov Alexey Vasilyevich </p><p>11 Volokolamskoe Shosse, Moscow 125080</p><p>15 Prospekt Likhacheva, Moscow 115280</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-5522-7531</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Джулакян</surname><given-names>У. Л.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Julhakyan</surname><given-names>H. L.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Джулакян Унан Левонович </p><p>125167 Москва, Новый Зыковский проезд, 4</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Julhakyan Hunan Levonovich</p><p> 4 New Zykovsky Pr., Moscow 125167</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-8291-521X</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Шкитин</surname><given-names>С. О.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Shkitin</surname><given-names>S. O.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Шкитин Сергей Олегович </p><p>125080 Москва, Волоколамское шоссе, 11</p><p>115280 Москва, пр-кт Лихачева, 15, помещ. 2 / 6</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Shkitin Sergey Olegovich </p><p>11 Volokolamskoe Shosse, Moscow 125080</p><p>15 Prospekt Likhacheva, Moscow 115280</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-7000-9420</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Ефимов</surname><given-names>М. Д.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Efimov</surname><given-names>M. D.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Ефимов Максим Дмитриевич </p><p>125080 Москва, Волоколамское шоссе, 11</p><p>115280 Москва, пр-кт Лихачева, 15, помещ. 2 / 6</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Efimov Maxim Dmitrievich</p><p>11 Volokolamskoe Shosse, Moscow 125080</p><p>15 Prospekt Likhacheva, Moscow 115280</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru">ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ)»; ООО «АльфаСтрахование — ОМС»<country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en">Biotechnological University; AlfaStrakhovanie — Compulsory Medical Insurance<country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-2"><aff xml:lang="ru">ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр гематологии» Минздрава России<country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en">National Medical Research Center for Hematology<country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2025</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>03</day><month>02</month><year>2026</year></pub-date><volume>15</volume><issue>4</issue><elocation-id>65–74</elocation-id><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Березников А.В., Джулакян У.Л., Шкитин С.О., Ефимов М.Д., 2026</copyright-statement><copyright-year>2026</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Березников А.В., Джулакян У.Л., Шкитин С.О., Ефимов М.Д.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Bereznikov A.V., Julhakyan H.L., Shkitin S.O., Efimov M.D.</copyright-holder><license license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://www.malignanttumors.org/jour/article/view/1605">https://www.malignanttumors.org/jour/article/view/1605</self-uri><abstract><sec><title>Цель исследования</title><p>Цель исследования: Оценить экономическую целесообразность возмещения медицинской организации затрат на лекарственную терапию анемии при злокачественных новообразованиях в период проведения противоопухолевой лекарственной терапии и предложить механизмы ее финансового обеспечения за счет средств обязательного медицинского страхования.</p></sec><sec><title>Материалы и методы</title><p>Материалы и методы: Проведена ретроспективная экономическая оценка в 13 субъектах РФ различных вариантов лечения анемии при злокачественных новообразованиях в аспекте финансовых затрат на последующее оказание медицинской помощи, определяющих эффективность лечения анемии по предотвращенным осложнениям (закономерные последствия прогрессирования в виде гипоксии, ишемии органов и тканей, снижения результативности лекарственной терапии), требующим страхового обеспечения за счет средств обязательного медицинского страхования. Результаты. Расчетные затраты на закупку эритропоэзстимулирующих препаратов составляют от 597,4 млн рублей до 668,2 млн рублей в год. За счет полученной экономии ввиду отсутствия необходимости предоставления страхового обеспечения для компенсации затрат на лечение анемии при злокачественных новообразованиях после проведения противоопухолевой лекарственной терапии (предотвращенные страховые случаи) ожидается окупаемость за первые 12 месяцев на 35,0 %, за 36 месяцев — на 101,7 %.</p></sec><sec><title>Заключение</title><p>Заключение: Введение отдельного способа оплаты медицинской помощи, который позволит возмещать затраты на лечение анемии при злокачественных новообразованиях одновременно с проведением противоопухолевой лекарственной терапии для каждого введения эритропоэзстимулирующих препаратов, подтверждается прогностически рассчитанной полной окупаемостью закупки таких препаратов за 3‑летний период наблюдения.</p></sec></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><sec><title>Aim</title><p>Aim: To evaluate the economic feasibility of reimbursing healthcare organizations for the costs of pharmacotherapy for anemia associated with malignant neoplasms during the period of antitumor pharmacotherapy and to propose mechanisms for its financial provision through funds from compulsory medical insurance.</p></sec><sec><title>Materials and methods</title><p>Materials and methods: А retrospective economic evaluation was conducted in 13 federal subjects of the Russian Federation, assessing various treatment options for anemia associated with malignant neoplasms in terms of financial expenditures for subsequent medical care delivery. This evaluation determined the effectiveness of anemia treatment based on prevented complications (predictable consequences of progression, including hypoxia, ischemia of organs and tissues, and reduced efficiency of pharmacotherapy), which require insurance coverage through funds from compulsory medical insurance.</p></sec><sec><title>Results</title><p>Results: The estimated costs for procuring erythropoiesis-stimulating agents range from 597.4 million rubles per year to 668.2 million rubles per year. Due to the savings achieved by eliminating the need for insurance coverage to compensate for the costs of treating anemia associated with malignant neoplasms following anticancer drug therapy (prevented insurance cases), a return on investment of 35.0 % is projected within the first 12 months, and 101.7 % within 36 months.</p></sec><sec><title>Conclusions</title><p>Conclusions: The introduction of a separate payment method for medical care, which would enable reimbursement of costs for treating anemia associated with malignant neoplasms concurrently with antitumor pharmacotherapy for each administration of erythropoiesis-stimulating agents, is justified by a prognostic calculation indicating full cost recovery for the procurement of such agents over a 3-year observation period.</p></sec></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>анемия при злокачественных новообразованиях</kwd><kwd>эритропоэзстимулирующие препараты</kwd><kwd>обязательное медицинское страхование</kwd><kwd>коэффициент сложности лечения пациента</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>anemia in neoplastic disease</kwd><kwd>erythropoiesis stimulating agents</kwd><kwd>compulsory medical insurance</kwd><kwd>patient treatment complexity factor</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Клинические рекомендации. Анемия при злокачественных новообразованиях, 2024. Доступно по: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/623_5</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Clinical Guidelines. Anemia in malignant neoplasms, 2024. Available at: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/623_5 (In Russ.).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Лебедева А.М., Березников А.В., Шкитин С.О. и др. Посмертный клинический диагноз: типовые ошибки в формулировке и их причины. Врач 2021;32(10):42–46. https://doi.org/10.29296/25877305-2021-10-07.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Lebedeva A. M, Bereznikov A. V, Shkitin S.O., et al. Postmortem clinical diagnosis: typical errors in its formulation and their causes. Vrach 2021;32(10):42–46 (In Russ.). https://doi.org/10.29296/25877305-2021-10-07</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Березников А.В., Джулакян У.Л., Шкитин С.О., Ефимов М.Д. Прогнозирование исходов у пациентов с анемией при злокачественных новообразованиях. Опухоли головы и шеи 2025;15(3):83–96. DOI: https://doi.org/10.17650/22221468-2025-15-3-83-96.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Bereznikov A.V., Julhakyan H.L., Shkitin S.O., Efimov M.D. Predicting outcomes in patients with anemia and malignant neoplasms. Opukholi golovy i shei = Head and Neck Tumors 2025;15(3):83–96 (In Russ.). https://doi.org/10.17650/22221468-2025-15-3-83-96</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Письмо Минздрава России от 28.01.2025 N 31–2/И/2–1304 (ред. от 19.11.2025) “О методических рекомендациях по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования”. Доступно по: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_497461/.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Letter of the Russian Ministry of Health dated January 28, 2025, No. 31–2/I/2–1304 (as amended on November 19, 2025) “On Methodological Recommendations for Methods of Paying for Medical Care Using Compulsory Health Insurance Funds.” Available at: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_497461/ (In Russ)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Постановление Правительства РФ от 27.12.2024 N 1940 (ред. от 04.09.2025) “О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов”. Доступно по: http://government.ru/docs/all/157366/</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Постановление Правительства РФ от 27.12.2024 N 1940 (ред. от 04.09.2025) “О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов”. Доступно по: http://government.ru/docs/all/157366/</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Бессмельцев С.С. Анемия при гематологических и солидных опухолях: патогенез, клинические проявления, методы коррекции. Вестник гематологии. 2024;ХХ(1):4–34.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Bessmeltsev S.S. Anemia in hematological and solid tumors: pathogenesis, clinical manifestations, correction methods. Bulletin of Hematology 2024;ХХ(1):4–34. (In Russ)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Снеговой А.В., Aapro M., Гладков О.А. и соавт. Практические рекомендации по лечению анемии у онкологических больных. Злокачественные опухоли 2016;4(2):368–377. https://doi.org/10.18027/2224-5057-2016-4s2-368-377.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Snegovoy A.V., Aapro M., Gladkov O.A., et al. Practical recommendations for the treatment of anemia in cancer patients. Zlokachestvennie opuholi = Malignant Tumors 2016;4(2):368–377. (In Russ) https://doi.org/10.18027/22245057-2016-4s2-368-377</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Приказ Минздрава России от 19.12.2019 № 1064н «Об утверждении Порядка определения начальной (максимальной) цены контракта, цены контракта, заключаемого с единственным поставщиком (подрядчиком, исполнителем), начальной цены единицы товара, работы, услуги при осуществлении закупок лекарственных препаратов для медицинского применения» (In Russ.). Доступно по: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_341208/</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Приказ Минздрава России от 19.12.2019 № 1064н «Об утверждении Порядка определения начальной (максимальной) цены контракта, цены контракта, заключаемого с единственным поставщиком (подрядчиком, исполнителем), начальной цены единицы товара, работы, услуги при осуществлении закупок лекарственных препаратов для медицинского применения» (In Russ.). Доступно по: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_341208/</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Росстат. Цены: ежегодный статистический сборник / Федеральная служба государственной статистики. — Москва : Росстат, 2022. — 420 с. — ISBN 978–5-12345–678–9</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Росстат. Цены: ежегодный статистический сборник / Федеральная служба государственной статистики. — Москва : Росстат, 2022. — 420 с. — ISBN 978–5-12345–678–9</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Росстат. Цены: ежегодный статистический сборник / Федеральная служба государственной статистики. — Москва : Росстат, 2023. — 435 с. — ISBN 978–5-12345–679–6</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Росстат. Цены: ежегодный статистический сборник / Федеральная служба государственной статистики. — Москва : Росстат, 2023. — 435 с. — ISBN 978–5-12345–679–6</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Росстат. Цены: ежегодный статистический сборник / Федеральная служба государственной статистики. — Москва : Росстат, 2024. — 450 с. — ISBN 978–5-12345–680–2</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Росстат. Цены: ежегодный статистический сборник / Федеральная служба государственной статистики. — Москва : Росстат, 2024. — 450 с. — ISBN 978–5-12345–680–2</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">World Health Organization. ATC/DDD Index 2023 Internet. Geneva: WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology; 2023 [cited 2023 Oct 15. Available from: https://www.whocc.no/atc_ddd_index/.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">World Health Organization. ATC/DDD Index 2023 Internet. Geneva: WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology; 2023 [cited 2023 Oct 15. Available from: https://www.whocc.no/atc_ddd_index/.</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
