tumorsMalignant tumoursMalignant tumours2224-50572587-6813Rosoncoweb10.18027/2224-5057-2024-026tumors-1412Research ArticleОБЗОРЫ И АНАЛИТИКАREVIEWS AND ANALYSISОстрая боль в онкологии: специфические особенности и варианты терапии. Что нового?Acute pain in oncology: specific features and treatment options. What is new?https://orcid.org/0000-0002-0727-5758СарманаеваР. Р.SarmanaevaR. R.

Сарманаева Регина Рашитовна

125284 Москва, 2-й Боткинский пр-д, 3; 125993 Москва, ул. Баррикадная, 2 / 1, стр. 1

Sarmanayeva Regina Rashitovna

32nd Botkinskiy proezd, Moscow 125284; Build. 1,2/1 Barrikadnaya St., Moscow 125993

r.sarm@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6146-2706АбузароваГ. Р.AbuzarovaG. R.

Абузарова Гузаль Рафаиловна

125284 Москва, 2-й Боткинский пр-д, 3; 125993 Москва, ул. Баррикадная, 2 / 1, стр. 1

Abuzarova Guzal Rafailovna

32nd Botkinskiy proezd, Moscow 125284; Build. 1,2/1 Barrikadnaya St., Moscow 125993

https://orcid.org/0000-0002-7895-3085БражниковаЮ. В.BrazhnicovaYu. V.

Бражникова Юлия Валерьевна

125284 Москва, 2-й Боткинский пр-д, 3

Brazhnicova Yulia Valerievna

32nd Botkinskiy proezd, Moscow 125284

Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России; ФГБОУДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава РоссииРоссияP.A. Hertsen Moscow Oncology Research Institute — branch of the National Medical Research Radiological Center, Ministry of Health of Russia; Russian Medical Academy of Continuing Professional Education, Ministry of Health of RussiaRussian FederationМосковский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава РоссииРоссияP.A. Hertsen Moscow Oncology Research Institute — branch of the National Medical Research Radiological Center, Ministry of Health of RussiaRussian Federation2024181220241436578Copyright © Сарманаева Р.Р., Абузарова Г.Р., Бражникова Ю.В., 20242024Сарманаева Р.Р., Абузарова Г.Р., Бражникова Ю.В.Sarmanaeva R.R., Abuzarova G.R., Brazhnicova Y.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.malignanttumors.org/jour/article/view/1412

Большинство онкологических пациентов испытывают эпизоды острой боли на этапах противоопухолевой терапии, которые снижают приверженность пациента к лечению и доверие к врачу, поэтому быстрое купирование эпизодов острой боли очень важно.

Цель статьи

Цель статьи: Описать и предложить классификацию острой боли в онкологической практике, охарактеризовать основные группы препаратов для контроля острой боли, представить собственные данные многоцентрового клинического исследования препарата нового поколения из группы центральных анальгетиков — Тафалгина, продемонстрировать клинические примеры использования Тафалгина в терапии острой боли в онкологии.

Методы

Методы: Изучение научной литературы по теме терапии боли на этапах противоопухолевого лечения, анализ собственных промежуточных данных в рамках многоцентрового исследования «Наблюдательная программа мониторинга эффективности и безопасности препарата Тафалгин в реальной клинической практике — «НИКИТА». Результаты: Предложена классификация острой боли у онкологических пациентов на этапах противоопухолевой терапии, описаны разные группы анальгетиков, особенности их применения в зависимости от интенсивности боли, сопутствующей патологии. Приведены результаты анализа эффективности и переносимости Тафалгина у онкологических пациентов в реальной клинической практике, в условиях, когда Тафалгин применялся, как в монотерапии, так и в сочетании с другими анальгетиками, включая опиоиды. Интенсивность болевого синдрома через 15 минут после подкожного введения препарата была редуцировала на 59,6%. Длительность анальгезии достигала 9,35 ± 6,3 ч. При этом приемлемый уровень обезболивания (по нумерологической оценочной шкале (НОШ) — 3 балла и менее) был достигнут у 84% пациентов, что подтверждает хороший анальгетический эффект препарата. Нежелательные явления (в количестве 19) наблюдались у 15 пациентов и имели легкую и умеренную степень выраженности.

Заключение

Заключение: Острая боль у онкологических пациентов продолжает оставаться значимой проблемой, несмотря на широкий спектр представленных анальгетиков с разными механизмами действия, поэтому внедрение в клиническую практику нового эффективного анальгетика Тафалгина позволит расширить возможности врачей в сфере обезболивания.

Background

Background: Cancer patients experience acute pain at various the stages of antitumor therapy, which can reduce the patient's commitment to treatment and trust in the doctor, therefore, rapid relief of acute pain is very important. Objective: The aims of the article is to describe the options for acute pain relief in oncology, to characterize the main groups of analgetics, to present data of clinical trials and clinical cases of the use of Tafalgin — the new generation drug from the group of central analgesics.

Methods

Methods: Analysis of the literature on pain therapy in cancer therapy, and own data within the framework of the multicenter study “Observational program for monitoring the effectiveness and safety of Tafalgin® in real clinical practice — NIKITA”.

Results

Results: The classification of acute pain in cancer patients in cancer therapy is proposed, analgesics and the features of their use depending on the intensity of pain are described. The results of Tafalgin use show that in 15 minutes after its subcutaneous administration there was a decrease in the intensity of pain by 59.6 %. The duration of analgesia reached 9.35 ± 6.3 hours. An acceptable level of pain relief was achieved in 84 % of patients. 19 mild and moderate adverse events were detected in 15 patients.

Conclusion

Conclusion: Acute pain in cancer patients continues to be a problem, despite the large number of analgesics, so the introduction into clinical practice of a new effective analgesic Tafalgin might ensure pain control.

онкологияострая больпрорывы болиселективные агонисты11-опиоидных рецепторовТафалгинoncologyacute paincancer pain treatmentselective pl-opioid receptor agonistsTafalginСтатья подготовлена без спонсорской поддержкиThe article was prepared without sponsorshipReferencesvan den Beuken-van Everdingen M.H., Hochstenbach L.M., Joosten E.A., et al. Update on prevalence of pain in patients with cancer: systematic review and meta-analysis. J Pain Symptom Manage 2016;51(6):1070-90. https://doi.Org/10.1016/j.jpainsymman.2015.12.340van den Beuken-van Everdingen M.H., Hochstenbach L.M., Joosten E.A., et al. Update on prevalence of pain in patients with cancer: systematic review and meta-analysis. J Pain Symptom Manage 2016;51(6):1070-90. https://doi.Org/10.1016/j.jpainsymman.2015.12.340Snijders R.A.H., Brom L., Theunissen M., van den Beuken-van Everdingen M.H.J. Update on Prevalence of Pain in Patients with Cancer 2022: A Systematic Literature Review and Meta-Analysis. Cancers (Basel) 2023;15(3):591. https://doi.org/10.3390/cancersl5030591Snijders R.A.H., Brom L., Theunissen M., van den Beuken-van Everdingen M.H.J. Update on Prevalence of Pain in Patients with Cancer 2022: A Systematic Literature Review and Meta-Analysis. Cancers (Basel) 2023;15(3):591. https://doi.org/10.3390/cancersl5030591Клинические рекомендации «Хронический болевой синдром у взрослых пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи» (пересмотрены в 2023 г.). Доступно по: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/400_2.Clinical Guidelines “Chronic pain syndrome in adult patients in need of palliative care” (revised in 2023) (In Russ.). Available at: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/400_2Рекомендации по поддерживающей и сопроводителвной терапии RUSSCO (пересмотрены в 2022 г., с поправками 2023 г.). Доступно по: https://rosoncoweb.ru/standarts/suptherapy/.Recommendations on RUSSCO supportive and accompanying therapy (revised in 2022, with amendments in 2023) (In Russ.). Available at: https://rosoncoweb.ru/standarts/suptherapy/ (In Russ.)Delgado-Guay M.O., Kim Y.J., Shin S.H., et al. Avoidable and unavoidable visits to the emergency department among patients with advanced cancer receiving outpatient palliative care. J Pain Symptom Manage 2015;49(3):497-504. https://doi.org/10.1016/j.jpainsymman.2014.07.00Delgado-Guay M.O., Kim Y.J., Shin S.H., et al. Avoidable and unavoidable visits to the emergency department among patients with advanced cancer receiving outpatient palliative care. J Pain Symptom Manage 2015;49(3):497-504. https://doi.org/10.1016/j.jpainsymman.2014.07.00Patnaik S., Turner J., Inaparthy P., Kieffer W.K. Metastatic spinal cord compression. Br J Hosp Med (Lond) 2020;81(4):l-10. https://doi.org/10.12968/hmed.2019.0399Patnaik S., Turner J., Inaparthy P., Kieffer W.K. Metastatic spinal cord compression. Br J Hosp Med (Lond) 2020;81(4):l-10. https://doi.org/10.12968/hmed.2019.0399Pituskin E., Fairchild A., Dutka J., et al. Multidisciplinary team contributions within a dedicated outpatient palliative radiotherapy clinic: a prospective descriptive study. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2017;78(2):527-32. https://doi.org/10.1016/j.ijrobp.2009.07.1698Pituskin E., Fairchild A., Dutka J., et al. Multidisciplinary team contributions within a dedicated outpatient palliative radiotherapy clinic: a prospective descriptive study. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2017;78(2):527-32. https://doi.org/10.1016/j.ijrobp.2009.07.1698Lachgar A., Toulba A., Kebdani T., et al. Radiotherapy in the management of painful bone metastases at The National Institute of Oncology in Morocco: data from one year follow-up of 86 patients. Tunis Med 2015;93(8-9):574-577Lachgar A., Toulba A., Kebdani T., et al. Radiotherapy in the management of painful bone metastases at The National Institute of Oncology in Morocco: data from one year follow-up of 86 patients. Tunis Med 2015;93(8-9):574-577Kirou-Mauro A.M., Hird A., Wong J., et al. Has pain management in cancer patients with bone metastases improved? A seven-year review at an outpatient palliative radiotherapy clinic. J Pain Symptom Manage 2009;37(l):77-84. https://doi.org/https//doi.org/10.1016/j.jpainsymman.2007.12.014Kirou-Mauro A.M., Hird A., Wong J., et al. Has pain management in cancer patients with bone metastases improved? A seven-year review at an outpatient palliative radiotherapy clinic. J Pain Symptom Manage 2009;37(l):77-84. https://doi.org/https//doi.org/10.1016/j.jpainsymman.2007.12.014Hird A., Chow E., Zhang L., et al. Determining the incidence of pain flare following palliative radiotherapy for symptomatic bone metastases: results from three Canadian cancer centers. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2009;75(l):193-7. https://doi.Org/10.1016/j.ijrobp.2008.10.044Hird A., Chow E., Zhang L., et al. Determining the incidence of pain flare following palliative radiotherapy for symptomatic bone metastases: results from three Canadian cancer centers. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2009;75(l):193-7. https://doi.Org/10.1016/j.ijrobp.2008.10.044Fallon M., Giusti R., Aielli F., et al. Management of cancer pain in adult patients: ESMO Clinical Practice Guidelines. Ann Oncol 2018;29(Suppl. 4):ivl66-ivl91. https//doi.org/10.1093/annonc/mdyl52Fallon M., Giusti R., Aielli F., et al. Management of cancer pain in adult patients: ESMO Clinical Practice Guidelines. Ann Oncol 2018;29(Suppl. 4):ivl66-ivl91. https//doi.org/10.1093/annonc/mdyl52Logan R.M., Al-Azri A.R., Bossi Р., et al. Systematic review of growth factors and cytokines for the management of oral mucositis in cancer patients and clinical practice guidelines. Support Care Cancer 2020;28(5):2485-2498. https//doi.org/10.1007/s00520-019-05170-9Logan R.M., Al-Azri A.R., Bossi Р., et al. Systematic review of growth factors and cytokines for the management of oral mucositis in cancer patients and clinical practice guidelines. Support Care Cancer 2020;28(5):2485-2498. https//doi.org/10.1007/s00520-019-05170-9Elad S. The MASCC/ISOO mucositis guidelines 2019: The second set of articles and future directions. Support Care Cancer 2020;28(5):2445-2447. https//doi.org/10.1007/s00520-019-05153-wElad S. The MASCC/ISOO mucositis guidelines 2019: The second set of articles and future directions. Support Care Cancer 2020;28(5):2445-2447. https//doi.org/10.1007/s00520-019-05153-wSobue T., Bertolini M., Thompson A., et al. Chemotherapy-induced oral mucositis and associated infections in a novel organotypic model. Mol Oral Microbiol 2018;33(3):212-223. https//doi.org/10.1111/omi.12214Sobue T., Bertolini M., Thompson A., et al. Chemotherapy-induced oral mucositis and associated infections in a novel organotypic model. Mol Oral Microbiol 2018;33(3):212-223. https//doi.org/10.1111/omi.12214Sroussi H.Y., Epstein J.B., Bensadoun R.J., et al. Common oral complications of head and neck cancer radiation therapy: Mucositis, infections, saliva change, fibrosis, sensory dysfunctions, dental caries, periodontal disease, and osteoradionecrosis. Cancer Med 2017;6(12):2918-2931. https//doi.org/10.1002/cam4.1221Sroussi H.Y., Epstein J.B., Bensadoun R.J., et al. Common oral complications of head and neck cancer radiation therapy: Mucositis, infections, saliva change, fibrosis, sensory dysfunctions, dental caries, periodontal disease, and osteoradionecrosis. Cancer Med 2017;6(12):2918-2931. https//doi.org/10.1002/cam4.1221Pulito C., Cristaudo A., La Porta C., et al. Oral mucositis: the hidden side of cancer therapy. J Exp Clin Cancer Res 2020;39(l):210. https//doi.org/10.1186/sl3046-020-01715-7Pulito C., Cristaudo A., La Porta C., et al. Oral mucositis: the hidden side of cancer therapy. J Exp Clin Cancer Res 2020;39(l):210. https//doi.org/10.1186/sl3046-020-01715-7Анестезиология и интенсивная терапия в онкологии. В.Э. Хороненко; под ред. академика РАН, профессора А.Д. Каприна М.: Молодая гвардия, 2021376 с.Anesteziologiya і intensivnaya terapiya v onkologii/V.E. Horonenko; pod red. akademika RAN, professora A.D. Kaprina M.: Molodaya gvardiya, 2021376 s (In Russ.)Овечкин A.M., Баялиева А.Ж., Ежевская A.A. и др. Послеоперационное обезболивание. Клинические рекомендации. Вестник интенсивной терапии им. А.И. Салтанова. 2019;4:9-33.Ovechkin А.М., Bayalieva A.Zh., Ezhevskaya A.A. і dr. Posleoperacionnoe obezbolivanie. Klinicheskie rekomendacii. Vestnik intensivnoj terapii im. A.I. Saltanova. 2019;4:9-33 (In Russ.)Груздев B.E., Анисимов M.A., Рябухина Ю.Е. и др. Новый пептидный аналвгетик, агонист pl-опиоидных рецепторов тафалгин, в мулвтимодалвном обезболивании. Первые резулвтаты применения в многопрофилвном стационаре. MD-Onco 2024;4(1):78-84. https://doi.org/10.17650/2782-3202-2024-4-l-78-84.Gruzdev V.E., Anisimov М.А., Ryabuhina Yu.E., et al. New peptide analgesic, pl-opioid receptor agonist tafalgin, in multimodal pain management. First results of using in a multidisciplinary hospital. MD-Onco. 2024;4(l):78-84 (In Russ.), https://doi.org/10.17650/2782-3202-2024-4-l-78-84Cata J.P., Corrales G., Speer B, Owusu-Agyemang P. Postoperative acute pain challenges in patients with cancer. Best Pract Res Clin Anaesthesiol 2019;33(3):361—371. https://doi.Org/10.1016/j.bpa.2019.07.018Cata J.P., Corrales G., Speer B, Owusu-Agyemang P. Postoperative acute pain challenges in patients with cancer. Best Pract Res Clin Anaesthesiol 2019;33(3):361—371. https://doi.Org/10.1016/j.bpa.2019.07.018Fairbairn L., Schuberth A., Deacon L., et al. A systematic review of subcutaneous versus intramuscular or intravenous routes of opioid administration on pain outcomes in cancer and post-surgical clinical populations challenging current assumptions in palliative care practice. BrJ Pain 2023;17(2):152—165. https://doi.org/10.1177/20494637221135835Fairbairn L., Schuberth A., Deacon L., et al. A systematic review of subcutaneous versus intramuscular or intravenous routes of opioid administration on pain outcomes in cancer and post-surgical clinical populations challenging current assumptions in palliative care practice. BrJ Pain 2023;17(2):152—165. https://doi.org/10.1177/20494637221135835Лекарственные средства. Машковский М.Д.М.: Новая Волна; 2021.1216 с.Lekarstvennye sredstva. Mashkovskij M.D.M.: NovayaVolna; 2021.1216 p. (In Russ.)Leiva-Vasquez O., Letelier L.M., Rojas L., et al. Is Acetaminophen beneficial in patients with cancer pain who are on strong opioids? A randomized controlled trial. J Pain Symptom Manage 2023;66(3):183-192.el. https://doi.org/10.1016/j.jpainsymman.2023.05.002Leiva-Vasquez O., Letelier L.M., Rojas L., et al. Is Acetaminophen beneficial in patients with cancer pain who are on strong opioids? A randomized controlled trial. J Pain Symptom Manage 2023;66(3):183-192.el. https://doi.org/10.1016/j.jpainsymman.2023.05.002Wiffen P.J., Derry S., Moore R.A., et al. Oral paracetamol (acetaminophen) for cancer pain. Cochrane Database Syst Rev2017;7(7):CD012637. https://doi.org/10.1002/14651858.CD012637Wiffen P.J., Derry S., Moore R.A., et al. Oral paracetamol (acetaminophen) for cancer pain. Cochrane Database Syst Rev2017;7(7):CD012637. https://doi.org/10.1002/14651858.CD012637Bindu S., Mazumder S., Bandyopadhyay U. Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) and organ damage: A current perspective. Biochem Pharmacol 2020;180:114147. https://doi.Org/10.1016/j.bcp.2020.114147Bindu S., Mazumder S., Bandyopadhyay U. Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) and organ damage: A current perspective. Biochem Pharmacol 2020;180:114147. https://doi.Org/10.1016/j.bcp.2020.114147Fine P.G. Treatment guidelines for the pharmacological management of pain in older persons. Pain Med 2012;13 Suppl 2:S57-66. https://doi.Org/10.llll/j.1526-4637.2011.01307.xFine P.G. Treatment guidelines for the pharmacological management of pain in older persons. Pain Med 2012;13 Suppl 2:S57-66. https://doi.Org/10.llll/j.1526-4637.2011.01307.xTl. Wood H., Dickman A., Star A., Boland J.W. Updates in palliative care overview and recent advancements in the pharmacological management of cancer pain. Clin Med (Lond) 2018;18(l):17-22. https://doi.org/10.7861/clinmedicine.18-l-17Wood H., Dickman A., Star A., Boland J.W. Updates in palliative care overview and recent advancements in the pharmacological management of cancer pain. Clin Med (Lond) 2018;18(l):17-22. https://doi.org/10.7861/clinmedicine.18-l-17Hakkarainen T.W., Steele S.R., Bastaworous A., et al. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs and the risk for anastomotic failure: a report from Washington State’s Surgical Care and Outcomes Assessment Program (SCOAP). JAMA Surg 2015;150(3):223-8. https://doi.org/10.1001/jamasurg.2014.2239Hakkarainen T.W., Steele S.R., Bastaworous A., et al. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs and the risk for anastomotic failure: a report from Washington State’s Surgical Care and Outcomes Assessment Program (SCOAP). JAMA Surg 2015;150(3):223-8. https://doi.org/10.1001/jamasurg.2014.2239Pasutharnchat K., Wichachai W., Buachai R. Analgesic efficacy of nefopam for cancer pain: a randomized controlled study. FlOOORes 2020;9:378. https://doi.Org/10.12688/fl000research.23455.lPasutharnchat K., Wichachai W., Buachai R. Analgesic efficacy of nefopam for cancer pain: a randomized controlled study. FlOOORes 2020;9:378. https://doi.Org/10.12688/fl000research.23455.lGirard P., Chauvin M., Verleye M. Nefopam analgesia and its role in multimodal analgesia: a review of preclinical and clinical studies. Clin Exp Pharmacol Physiol 2016;43(l):3-12. https://doi.org/10.llll/1440-1681.12506Girard P., Chauvin M., Verleye M. Nefopam analgesia and its role in multimodal analgesia: a review of preclinical and clinical studies. Clin Exp Pharmacol Physiol 2016;43(l):3-12. https://doi.org/10.llll/1440-1681.12506Хороненко В.Э., Петрова B.B., Стенина И.И. Неопиоидный аналвгетик централвного действия нефопам в комплексном послеоперационном обезболивании онкохирургических вмешателвств. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена 2014;3(3):18-21.Khoronenko VE, Petrova VV, Stenina II. Centrally-acting nonopioid analgesic nefopam in combination analgesia after cancer surgery. P.A. Herzenjournal of Oncology 2014;3(3):18 21 (In Russ.)Na H.S., Oh A.Y., Koo B.W., et al. Preventive analgesic efficacy of nefopam in acute and chronic pain after breast cancer surgery: a prospective, double-blind, and randomized trial. Medicine (Baltimore) 2016;95(20):e3705. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000003705Na H.S., Oh A.Y., Koo B.W., et al. Preventive analgesic efficacy of nefopam in acute and chronic pain after breast cancer surgery: a prospective, double-blind, and randomized trial. Medicine (Baltimore) 2016;95(20):e3705. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000003705Yeo H., Choi J.W., Lee S., et al. The lack of analgesic efficacy of nefopam after video-assisted thoracoscopic surgery for lung cancer: a randomized, single-blinded, controlled trial. J Clin Med. 2022;ll(16):4849. https://doi.org/10.3390/jcmlll64849Yeo H., Choi J.W., Lee S., et al. The lack of analgesic efficacy of nefopam after video-assisted thoracoscopic surgery for lung cancer: a randomized, single-blinded, controlled trial. J Clin Med. 2022;ll(16):4849. https://doi.org/10.3390/jcmlll64849Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нефопам. Государственный реестр лекарственных средств Министерства здравоохранения РФ. Доступно по: https://grls.minzdrav.gov.ru/Grls_View_v2. aspx?routingGuid=59elc408-613a-4cd8-adl3-8edc7890c872 (дата обращения 21.11.2024).Instructions for Nefopam medical use. The State Register of Medicinal Remedies of the Ministry of Health of the Russian Federation. Available at: https://grls.minzdrav.gov.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=59elc408-613a-4cd8adl3-8edc7890c872 (accessed 21.11.2024) (In Russ.)Grond S., Sablotzki A. Clinical pharmacology of tramadol. Clin Pharmacokinet 2004;43(13):879-923. https://doi.org/10.2165/00003088-200443130-00004Grond S., Sablotzki A. Clinical pharmacology of tramadol. Clin Pharmacokinet 2004;43(13):879-923. https://doi.org/10.2165/00003088-200443130-00004Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Трамадол. Государственный реестр лекарственных средств Министерства здравоохранения РФ. Доступно по: https://grls.minzdrav.gov.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=9falfb4f-838a-4570-bel5-a9df759f5d51 (дата обращения 21.11.2024).Instructions for Tramadol medical use. The State Register of Medicinal Remedies of the Ministry of Health of the Russian Federation. Available at: https://grls.minzdrav.gov.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=9falfb4f-838a-4570bel5-a9df759f5d51 (accessed 21.11.2024) (In Russ.)Wade W.E., Spruill W.J. Tapentadol hydrochloride: a centrally acting oral analgesic. Clin Ther 2009;31(12):2804-18. https://doi.Org/10.1016/j.clinthera.2009.12.003Wade W.E., Spruill W.J. Tapentadol hydrochloride: a centrally acting oral analgesic. Clin Ther 2009;31(12):2804-18. https://doi.Org/10.1016/j.clinthera.2009.12.003Hartrick C.T., Rodriguez Hernandez J.R. Tapentadol for pain: a treatment evaluation. Expert Opin Pharmacother 2012;13(2):283-6.https://doi.org/10.1517/14656566.2012.648616Hartrick C.T., Rodriguez Hernandez J.R. Tapentadol for pain: a treatment evaluation. Expert Opin Pharmacother 2012;13(2):283-6.https://doi.org/10.1517/14656566.2012.648616Арбух Д.М., Абузарова Г.Р., Алексеева Г.С. Опиоидные аналвгетики в терапии болевых синдромов (частв 1). Вестник анестезиологии и реаниматологии 2017;14(3):58-67. https://doi.org/10.21292/2078-5658-2017-14-3-58-67.Arbuck D.M., Abuzarova G.R., Alekseeva G.S. Opioids in pain syndrome management (part 1). Anesthesiology and resuscitation 2017;14(3):58-67 (In Russ.), https://doi.org/10.21292/2078-5658-2017-14-3-58-67Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Морфин. Государственный реестр лекарственных средств Министерства здравоохранения РФ. Доступно по: https://grls.minzdrav.gov.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=73ed4el6-feff-4074-9c90-ee6809c48347 (дата обращения 21.11.2024).Instructions for Morphin medical use. The State Register of Medicinal Remedies of the Ministry of Health of the Russian Federation. Available at: https://grls.minzdrav.gov.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=73ed4el6-feff-40749c90-ee6809c48347 (accessed 21.11.2024) (In Russ.)Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Омнопона. Государственный реестр лекарственных средств Министерства здравоохранения РФ. Доступно по: https://grls.minzdrav.gov.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=c9a6a7fa-c24f-4cee-9e95-b4d81630c03a (дата обращения 21.11.2024).Instructions for Omnopon medical use. The State Register of Medicinal Remedies of the Ministry of Health of the Russian Federation. Available at: https://grls.minzdrav.gov.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=c9a6a7fa-c24f-4cee9e95-b4d81630c03a (accessed 21.11.2024) (In Russ.)Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Промедол. Государственный реестр лекарственных средств Министерства здравоохранения РФ. Доступно по: https://grls.minzdrav.gov.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=6a7b6f83-d75b-428b-9c9f-327637516c5b (дата обращения 21.11.2024).Instructions for Promedoli medical use. The State Register of Medicinal Remedies of the Ministry of Health of the Russian Federation. Available at: https://grls.minzdrav.gov.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=6a7b6f83-d75b-428b9c9f-327637516c5b (accessed 21.11.2024) (In Russ.)Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Налбуфин. Государственный реестр лекарственных средств Министерства здравоохранения РФ. Доступно по: https://grls.minzdrav.gov.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=ae6112dd-a81e-451a-a4ce-cle891f7ed61 (дата обращения 21.11.2024).Instructions for Nalbufini medical use. The State Register of Medicinal Remedies of the Ministry of Health of the Russian Federation. Available at: https://grls.minzdrav.gov.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=ae6112dd-a81e-451aa4ce-cle891f7ed61 (accessed 21.11.2024) (In Russ.)Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Морфин гидрохлорид в табл. Государственный реестр лекарственных средств Министерства здравоохранения РФ. Доступно по: https://grls.minzdrav.gov.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=0843a50e-2288-4786-81e4-clff019d759a (дата обращения 21.11.2024).Instructions for Morphini hydrochloride in tab. medical use. The State Register of Medicinal Remedies of the Ministry of Health of the Russian Federation. Available at: https://grls.minzdrav.gov.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=0843a50e-2288-4786-81e4-clff019d759a (accessed 21.11.2024) (In Russ.)Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Морфин в растворе для приема внутрв. Государственный реестр лекарственных средств Министерства здравоохранения РФ. Доступно по: https://grls.minzdrav.gov.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=dc3fb5el-341c-462b-a8f0-349977ee545b (дата обращения 21.11.2024).Instructions for Morphini sol. for peroral.use. The State Register of Medicinal Remedies of the Ministry of Health of the Russian Federation. Available at: https://grls.minzdrav.gov.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=dc3fb5el-341c462b-a8f0-349977ee545b (accessed 21.11.2024) (In Russ.)Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Просидол. Государственный реестр лекарственных средств Министерства здравоохранения РФ. Доступно по: https://grls.minzdrav.gov.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=lde96aac-le41-4904-aa4b-2305c642e73a (дата обращения 21.11.2024).Instructions for Prosidoli. The State Register of Medicinal Remedies of the Ministry of Health of the Russian Federation. Available at: https://grls.minzdrav.gov.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=lde96aac-le41-4904-aa4b-2305c642e73a (accessed 21.11.2024) (In Russ.)Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бупраксон. Государственный реестр лекарственных средств Министерства здравоохранения РФ. Доступно по: https://grls.minzdrav.gov.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=lbdccld6-6798-4d56-b99a-f71673530405 (дата обращения 21.11.2024).Instructions for Bupraxoni. The State Register of Medicinal Remedies of the Ministry of Health of the Russian Federation. Available at: https://grls.minzdrav.gov.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=lbdccld6-6798-4d56-b99a-f71673530405 (accessed 21.11.2024) (In Russ.)Косоруков B.C., Абузарова Г.Р., Захарочкина E.P. и соавт. Тафалгин отечественный инновационный тетрапептидный препарат для подкожного введения: обзор резулвтатов клинических исследований I и II фаз. Опухоли головы и шеи 2022;12(2):89-107. https://doi.org/10.17650/2222-1468-2022-12-2-89-107.Kosorukov V.S., Abuzarova G.R., Zaharochkina E.R., et al. Tafalgin is a Russian innovative tetrapeptide pharmaceutical for subcutaneous injection: review of the results of phase I and II clinical trials. Head and Neck Tumors 2022;12(2):89-107 (In Russ.), https://doi.org/10.17650/2222-1468-2022-12-2-89-107Абузарова Г.Р., Косоруков B.C., Гамзелева О.Ю. и соавт. Эффективноств и безопасноств препарата Тафалгин у пациентов с онкологической болвю. Резулвтаты открытого сравнителвного многоцентрового рандомизированного клинического исследования. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена 2022;11(5):38-48. https://doi.org/10.17116/onkolog20221105138.Abuzarova G.R., Kosorukov V.S., Gamzeleva O.Yu., et al. The efficacy and safety of Tafalgin in patients with cancer pain. Results of an open-label comparative multicenter randomized clinical trial. P.A. Herzen Journal of Oncology. 2022;ll(5):38-48 (In Russ.), https://doi.org/10.17116/onkolog20221105138.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.