tumorsMalignant tumoursMalignant tumours2224-50572587-6813Rosoncoweb10.18027/2224-5057-2024-14-3s1-49-52tumors-1347Research ArticleСтатьиПоздние осложнения противоопухолевой терапии. Фертильность. Решение проблемыhttps://orcid.org/0009-0008-4392-0700ШереметМ. Ю.

Марина Юрьевна Шеремет

191014 Санкт-Петербург, Литейный пр., 55а, лит. А

marina2339@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7930-8048ПротасоваА. Э.

Анна Эдуардовна Протасова

199034 Санкт-Петербург,  Университетская наб., 7–9

197341  Санкт-Петербург, ул. Аккуратова, д. 2

191014 Санкт-Петербург, Литейный пр., 55а, лит. А

ООО «АВА-ПЕТЕР»Russian FederationФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет»; ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В. А. Алмазова» Минздрава России; ООО «АВА-ПЕТЕР»Russian Federation202418112024143s14952Copyright © Шеремет М.Ю., Протасова А.Э., 20242024Шеремет М.Ю., Протасова А.Э.Шеремет М.Ю., Протасова А.Э.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.malignanttumors.org/jour/article/view/1347Цель исследования

Цель исследования: Анализ публикаций о существующих методах сохранения фертильности у пациентов репродуктивного возраста, перед проведением гонадотоксичной противоопухолевой терапии.

Материал и методы

Материал и методы: Обзор статей, опубликованных в зарубежной и отечественной литературе за последние 10 лет.

Результаты

Результаты: Проблема сохранения фертильности становится более актуальной с каждым годом. На сегодняшний день все чаще поднимается вопрос не только о проведении наиболее эффективного лечения онкологических заболеваний, но и о последующем качестве жизни таких пациентов. Возрастает необходимость развития методов преодоления бесплодия и их интеграцию в оказание помощи онкологическим пациентам. В данном обзоре освещены основные методы сохранения фертильности, их преимущества и недостатки, а также их место в клинической практике.

Заключение

Заключение: Совершенствование вспомогательных репродуктивных технологий, информирование пациентов репродуктивного возраста врачом-онкологом о возможности сохранения биологического материала перед началом противоопухолевой терапии, разработка эффективных стратегий сохранения фертильности являются ключевыми звеньями в комплексном лечении онкологических больных.

фертильностьхимиотерапиякриоконсервациявитрификация ооцитовагонисты гонадотропинрилизинг гормона (аГнРГ)ReferencesСостояние онкологической помощи населению России в 2021 году. Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2023.239 с.Состояние онкологической помощи населению России в 2021 году. Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2023.239 с.Trias-Llimós S., Rentería E., Rutigliano R., et al. Deciphering the Sex gap in global life expectancy: the impact of female-specific cancers 1990–2019. J Natl Cancer Inst 2024;djae191. https://doi.org/10.1093/jnci/djae191Trias-Llimós S., Rentería E., Rutigliano R., et al. Deciphering the Sex gap in global life expectancy: the impact of female-specific cancers 1990–2019. J Natl Cancer Inst 2024;djae191. https://doi.org/10.1093/jnci/djae191Razeti M.G., Soldato D., Arecco L., et al. Approaches to fertility preservation for young women with breast cancer. Clin Breast Cancer 2023;23(3):241–248. https://doi.org/10.1016/j.clbc.2023.01.006Razeti M.G., Soldato D., Arecco L., et al. Approaches to fertility preservation for young women with breast cancer. Clin Breast Cancer 2023;23(3):241–248. https://doi.org/10.1016/j.clbc.2023.01.006Chan J.L., Letourneau J., Salem W., et al. Regret around fertility choices is decreased with pretreatment counseling in gynecologic cancer patients. J Cancer Surviv 2017;11(1):58–63. https://doi.org/10.1007/s11764-016-0563-2Chan J.L., Letourneau J., Salem W., et al. Regret around fertility choices is decreased with pretreatment counseling in gynecologic cancer patients. J Cancer Surviv 2017;11(1):58–63. https://doi.org/10.1007/s11764-016-0563-2Тюляндин С.А., Артамонова Е.В., Жигулев А.Н. и соавт. Практические рекомендации по лекарственному лечению рака молочной железы. Практические рекомендации RUSSCO, часть 1. Злокачественные опухоли 2023;13(3s2):157–200. https://doi.org/10.18027/2224-5057-2023-13-3s2-1-157-200Тюляндин С.А., Артамонова Е.В., Жигулев А.Н. и соавт. Практические рекомендации по лекарственному лечению рака молочной железы. Практические рекомендации RUSSCO, часть 1. Злокачественные опухоли 2023;13(3s2):157–200. https://doi.org/10.18027/2224-5057-2023-13-3s2-1-157-200Rodgers R.J. Fertility preservation in breast cancer patients. Minerva Ginecol 2019 Jun;71(3):196–206. https://doi.org/10.23736/S0026-4784.19.04409-5Rodgers R.J. Fertility preservation in breast cancer patients. Minerva Ginecol 2019 Jun;71(3):196–206. https://doi.org/10.23736/S0026-4784.19.04409-5Taniskidou A.M., Voultsos P., Tarlatzis V., Timotheadou E. Perceptions and experiences of fertility preservation in female patients with cancer in Greece. BMC Womens Health 2024;24(1):108. https://doi.org/10.1186/s12905-024-02955-xTaniskidou A.M., Voultsos P., Tarlatzis V., Timotheadou E. Perceptions and experiences of fertility preservation in female patients with cancer in Greece. BMC Womens Health 2024;24(1):108. https://doi.org/10.1186/s12905-024-02955-xGlode L.M., Robinson J., Gould S.F. Protection from cyclophosphamide-induced testicular damage with an analogue of gonadotropin-releasing hormone. Lancet 1981;1(8230):1132–1134. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(81)92301-1Glode L.M., Robinson J., Gould S.F. Protection from cyclophosphamide-induced testicular damage with an analogue of gonadotropin-releasing hormone. Lancet 1981;1(8230):1132–1134. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(81)92301-1Kumar P., Sharma A. Gonadotropin-releasing hormone analogs: Understanding advantages and limitations. J Hum Reprod Sci 2014;7(3):170–174. https://doi.org/10.4103/0974-1208.142476Kumar P., Sharma A. Gonadotropin-releasing hormone analogs: Understanding advantages and limitations. J Hum Reprod Sci 2014;7(3):170–174. https://doi.org/10.4103/0974-1208.142476Sanders J.E., Hawley J., Levy W., et al. Pregnancies following high-dose cyclophosphamide with or without high-dose busulphan or total-body irradiation and bone marrow transplantation. Blood 1996;87(7):3045–3052. https://doi.org/10.1182/blood.V87.7.3045.bloodjournal8773045Sanders J.E., Hawley J., Levy W., et al. Pregnancies following high-dose cyclophosphamide with or without high-dose busulphan or total-body irradiation and bone marrow transplantation. Blood 1996;87(7):3045–3052. https://doi.org/10.1182/blood.V87.7.3045.bloodjournal8773045Cvetanoviс A.S., Lambertini M., Punie K., et al. Pharmacological methods for ovarian function and fertility preservation in women with cancer: A literature review. Oncol Res 2024;32(8):1309–1322. https://doi.org/10.32604/or.2024.049743Cvetanoviс A.S., Lambertini M., Punie K., et al. Pharmacological methods for ovarian function and fertility preservation in women with cancer: A literature review. Oncol Res 2024;32(8):1309–1322. https://doi.org/10.32604/or.2024.049743Moore H.C.F., Unger J.M., Phillips K.A., et al. Goserelin for ovarian protection during breast-cancer adjuvant chemotherapy. N Engl J Med 2015;372(10):923–932. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1413204Moore H.C.F., Unger J.M., Phillips K.A., et al. Goserelin for ovarian protection during breast-cancer adjuvant chemotherapy. N Engl J Med 2015;372(10):923–932. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1413204Moore H.C.F., Unger J.M., Phillips, K.A., et al. Final analysis of the prevention of early menopause study (POEMS)/ SWOG intergroup S0230. J Natl Cancer Inst 2019;111(2):210–213. https://doi.org/10.1093/jnci/djy185Moore H.C.F., Unger J.M., Phillips, K.A., et al. Final analysis of the prevention of early menopause study (POEMS)/ SWOG intergroup S0230. J Natl Cancer Inst 2019;111(2):210–213. https://doi.org/10.1093/jnci/djy185Zong X.Y., Yu Y., Yang H.J., et al. Effects of gonadotropin-releasing hormone analogs on ovarian function against chemotherapy-induced gonadotoxic effects in premenopausal women with breast cancer in China randomized clinical trial. JAMA Oncol 2022;28(2):252–258. https://doi.org/10.1001/jamaoncol.2021.6214Zong X.Y., Yu Y., Yang H.J., et al. Effects of gonadotropin-releasing hormone analogs on ovarian function against chemotherapy-induced gonadotoxic effects in premenopausal women with breast cancer in China randomized clinical trial. JAMA Oncol 2022;28(2):252–258. https://doi.org/10.1001/jamaoncol.2021.6214Oktay K., Harvey B., Partridge A., et al. Fertility preservation in patients with cancer: ASCO clinical practice guideline update. J Clin Oncol 2018;36(19):1994–2001. https://doi.org/10.1200/JCO.2018.78.1914Oktay K., Harvey B., Partridge A., et al. Fertility preservation in patients with cancer: ASCO clinical practice guideline update. J Clin Oncol 2018;36(19):1994–2001. https://doi.org/10.1200/JCO.2018.78.1914Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. Fertility preservation in patients undergoing gonadotoxic therapy or gonadectomy: a committee opinion. Fertil Steril 2019;112(6):1022–1033. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2019.09.013Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. Fertility preservation in patients undergoing gonadotoxic therapy or gonadectomy: a committee opinion. Fertil Steril 2019;112(6):1022–1033. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2019.09.013Mercier A., Johnson J., Kallen A.N. Prospective solutions to ovarian reserve damage during the ovarian tissue cryopreservation and transplantation procedure. Fertil Steril 2024;122(4):565–573. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2024.08.330Mercier A., Johnson J., Kallen A.N. Prospective solutions to ovarian reserve damage during the ovarian tissue cryopreservation and transplantation procedure. Fertil Steril 2024;122(4):565–573. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2024.08.330Адамян Л.В., Носов В.Б., Степанян А.А. Лечение, сохраняющее фертильность у онкологических пациентов: чем мы можем помочь в XXI веке? Проблемы репродукции 2024;30(1):26–63. https://doi.org/10.17116/repro20243001126Адамян Л.В., Носов В.Б., Степанян А.А. Лечение, сохраняющее фертильность у онкологических пациентов: чем мы можем помочь в XXI веке? Проблемы репродукции 2024;30(1):26–63. https://doi.org/10.17116/repro20243001126Khazzaka A., Rassy E., Sleiman Z., et al. Systematic review of fetal and placental metastases among pregnant patients with cancer. Cancer Treat Rev 2022;104:102356. https://doi.org/10.1016/j.ctrv.2022.102356Khazzaka A., Rassy E., Sleiman Z., et al. Systematic review of fetal and placental metastases among pregnant patients with cancer. Cancer Treat Rev 2022;104:102356. https://doi.org/10.1016/j.ctrv.2022.102356Bonardi B., Massarotti C., Bruzzone M., et al. Efficacy and safety of controlled ovarian stimulation with or without letrozole co-administration for fertility preservation: a systematic review and meta-analysis. Front Oncol 2020;10:574669. https://doi.org/10.3389/fonc.2020.574669Bonardi B., Massarotti C., Bruzzone M., et al. Efficacy and safety of controlled ovarian stimulation with or without letrozole co-administration for fertility preservation: a systematic review and meta-analysis. Front Oncol 2020;10:574669. https://doi.org/10.3389/fonc.2020.574669Yoshida T., Takahashi O., Suzuki Y., et al. The effectiveness of controlled ovarian stimulation with tamoxifen for patients with estrogen-sensitive breast cancer: A systematic review and meta-analysis. Reprod Med Biol 2023;22(1):e12543. https://doi.org/10.1002/rmb2.12543Yoshida T., Takahashi O., Suzuki Y., et al. The effectiveness of controlled ovarian stimulation with tamoxifen for patients with estrogen-sensitive breast cancer: A systematic review and meta-analysis. Reprod Med Biol 2023;22(1):e12543. https://doi.org/10.1002/rmb2.12543Levi-Setti P.E., Borini A., Patrizio P., et al. ART results with frozen oocytes: data from the Italian ART registry (2005–2013). J Assist Reprod Genet 2016;33(1):123–128. https://doi.org/10.1007/s10815-015-0629-5Levi-Setti P.E., Borini A., Patrizio P., et al. ART results with frozen oocytes: data from the Italian ART registry (2005–2013). J Assist Reprod Genet 2016;33(1):123–128. https://doi.org/10.1007/s10815-015-0629-5Society for Assisted Reproductive Technology. 2017 Clinic summary report. ClinicPKID. Accessed September 9, 2019Society for Assisted Reproductive Technology. 2017 Clinic summary report. ClinicPKID. Accessed September 9, 2019Borini A., Levi Setti P.E., Anserini P., et al. Multicenter observational study on slow-cooling oocyte cryopreservation: clinical outcome. Fertil Steril 2010;94(5):1662–8. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2009.10.029Borini A., Levi Setti P.E., Anserini P., et al. Multicenter observational study on slow-cooling oocyte cryopreservation: clinical outcome. Fertil Steril 2010;94(5):1662–8. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2009.10.029Massarotti C., Cimadomo D., Spadoniet V., et al. Female fertility preservation for family planning: a position statement of the Italian Society of Fertility and Sterility and Reproductive Medicine (SIFES-MR). J Assist Reprod Genet 2024;41(9):2521–2535. 10.1007/s10815–024–03197–4.Massarotti C., Cimadomo D., Spadoniet V., et al. Female fertility preservation for family planning: a position statement of the Italian Society of Fertility and Sterility and Reproductive Medicine (SIFES-MR). J Assist Reprod Genet 2024;41(9):2521–2535. 10.1007/s10815–024–03197–4.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.