<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">tumors</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Malignant tumours</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Malignant tumours</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">2224-5057</issn><issn pub-type="epub">2587-6813</issn><publisher><publisher-name>Rosoncoweb</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.18027/2224-5057-2023-13-3s1-77-79</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">tumors-1188</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>Статьи</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Стандарты лучевого лечения глиобластом</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Стандарты лучевого лечения глиобластом</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Измайлов</surname><given-names>Т. Р.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Измайлов</surname><given-names>Т. Р.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Москва</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Москва</p></bio><email xlink:type="simple">izmaylovtr@pirogov-center.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2023</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>24</day><month>11</month><year>2023</year></pub-date><volume>13</volume><issue>3s1</issue><fpage>77</fpage><lpage>79</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Измайлов Т.Р., 2023</copyright-statement><copyright-year>2023</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Измайлов Т.Р.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Измайлов Т.Р.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://www.malignanttumors.org/jour/article/view/1188">https://www.malignanttumors.org/jour/article/view/1188</self-uri><abstract><p>   В настоящее время с учетов развитию молекулярной генетики стала более понятной роль радиотерапии и химиотерапии в лечении пациентов с первичными злокачественными глиомами различной степени злокачественности. Отмечается повышение показателей общей и безрецидивной выживаемости у пациентов с данной патологией. Благодаря наличию современного аппаратного оснащения отделений радиотерапии РФ проведение специального лечения больных со злокачественными новообразованиями головного мозга не представляется сложным. Однако в ряде случаев остается актуальным вопрос оптимальных методик лучевой терапии. Стандартным методом служит дистанционная фотонная лучевая терапия, при этом данные молекулярного статуса злокачественной глиомы дают возможность назначить химио-таргетное лечение. В данной работе приводятся некоторые сравнительные характеристики проведения дистанционной лучевой терапии у пациентов с глиомой высокой степени злокачественности (глиобластомой) (WHO Grade IV). Так, приводятся особенности дозиметрического распределения дозы в тканях и критических структурах, приведены данные исследований, показывающих различия ранней и поздней лучевой токсичности, возникающей при лучевой терапии.</p></abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>лучевая терапия</kwd><kwd>радиотерапия</kwd><kwd>опухоли головного мозга</kwd><kwd>глиобластома</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>лучевая терапия</kwd><kwd>радиотерапия</kwd><kwd>опухоли головного мозга</kwd><kwd>глиобластома</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Злокачественные новообразования в России в 2009 году (заболеваемость и смертность). Под ред. Чиссова В.И., Старинского В.В., Петровой Г.В. М. 2011. 260 c.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Злокачественные новообразования в России в 2009 году (заболеваемость и смертность). Под ред. Чиссова В.И., Старинского В.В., Петровой Г.В. М. 2011. 260 c.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Злокачественные новообразования в России в 2020 году (заболеваемость и смертность). Под ред. Каприна А.Д., Старинского В.В., Петровой Г.В. М. 2021. 250 с.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Злокачественные новообразования в России в 2020 году (заболеваемость и смертность). Под ред. Каприна А.Д., Старинского В.В., Петровой Г.В. М. 2021. 250 с.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Дяченко А.А., Субботина А.В., Измайлов Т.Р., Красильников А.В., Вальков М.Ю. Эпидемиология первичных опухолей головного мозга : (обзор литературы). Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии. 2013 ; 13 (1) : 1–37.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Dyachenko A.A., Subbotina A.V., Izmailov T.R., Krasilnikov A.V., Valkov M.Y. Epidemiology of primary brain tumors : (overview). Vestnik of the Russian Scientific Center of Roentgenoradiology. 2013 ; 13 (1) : 1–37. (in Russian).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ostrom Q.T., Gittleman H., Liao P., Vecchione-Koval T., Wolinsky Y., Kruchko C., Barnholtz-Sloan J.S. CBTRUS Statistical Report : Primary brain and other central nervous system tumors diagnosed in the United States in 2010–2014. Neuro Oncol. 2017 Nov 6 ; 19 (suppl_5) : v1v88. doi: 10.1093/neuonc/nox158</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ostrom Q.T., Gittleman H., Liao P., Vecchione-Koval T., Wolinsky Y., Kruchko C., Barnholtz-Sloan J.S. CBTRUS Statistical Report : Primary brain and other central nervous system tumors diagnosed in the United States in 2010–2014. Neuro Oncol. 2017 Nov 6 ; 19 (suppl_5) : v1v88. doi: 10.1093/neuonc/nox158</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Siegel R.L., Miller K.D., Jemal A. Cancer Statistics, 2017. CA Cancer J Clin. 2017 Jan ; 67 (1) : 7–30. doi: 10.3322/caac.21387.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Siegel R.L., Miller K.D., Jemal A. Cancer Statistics, 2017. CA Cancer J Clin. 2017 Jan ; 67 (1) : 7–30. doi: 10.3322/caac.21387.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Sun-ju Byeon, Jae Kyung Myung, Se Hoon KimSeung-Ki Kim., et al. Distinct genetic alterations in pediatric glioblastomas. Child’s Nervous System, July 2012, Volume 28, Issue 7, pp 1025–1032, DOI: 10.1007/s00381-012-1773-1.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Sun-ju Byeon, Jae Kyung Myung, Se Hoon KimSeung-Ki Kim., et al. Distinct genetic alterations in pediatric glioblastomas. Child’s Nervous System, July 2012, Volume 28, Issue 7, pp 1025–1032, DOI: 10.1007/s00381-012-1773-1.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Масу М.Е., 2012 ;. Macy M.E., Birks D.K., Barton V.N. et al. Clinical and molecular characteristics of congenital glioblastoma. Neuro Oncol 2012 ; 14 : 7 : 931–941. DOI: 10.1093/neuonc/nos125</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Масу М.Е., 2012 ;. Macy M.E., Birks D.K., Barton V.N. et al. Clinical and molecular characteristics of congenital glioblastoma. Neuro Oncol 2012 ; 14 : 7 : 931–941. DOI: 10.1093/neuonc/nos125</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ohgaki H., Kleihues P. Genetic pathways to primary and secondary glioblastoma. Am J Pathol 2007 ; 170 : 5 : 1445–1453. DOI: 10.2353/ajpath.2007.070011.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ohgaki H., Kleihues P. Genetic pathways to primary and secondary glioblastoma. Am J Pathol 2007 ; 170 : 5 : 1445–1453. DOI: 10.2353/ajpath.2007.070011.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Rickert C.H., Strater R., Kaatsch P. et al. Pediatric high-grade astrocytomas show chromosomal imbalances distinct from adult cases. Am J Pathol 2001 ; 158 : 4 : 1525–1532.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Rickert C.H., Strater R., Kaatsch P. et al. Pediatric high-grade astrocytomas show chromosomal imbalances distinct from adult cases. Am J Pathol 2001 ; 158 : 4 : 1525–1532.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Brown P.D., Buckner J.C., O’Fallon J.R., Iturria N.L., Brown C.A., O’Neill B.P., Scheithauer B.W., Dinapoli R.P., Arusell R.M., Abrams R.A., Curran W.J., Shaw E.G. ; North Central Cancer Treatment Group ; Mayo Clinic. Adult patients with supratentorial pilocytic astrocytomas : a prospective multicenter clinical trial. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2004 Mar 15 ; 58 (4) : 1153–60. doi: 10.1016/j.ijrobp.2003.09.020.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Brown P.D., Buckner J.C., O’Fallon J.R., Iturria N.L., Brown C.A., O’Neill B.P., Scheithauer B.W., Dinapoli R.P., Arusell R.M., Abrams R.A., Curran W.J., Shaw E.G. ; North Central Cancer Treatment Group ; Mayo Clinic. Adult patients with supratentorial pilocytic astrocytomas : a prospective multicenter clinical trial. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2004 Mar 15 ; 58 (4) : 1153–60. doi: 10.1016/j.ijrobp.2003.09.020.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Stupp R., Taillibert S., Kanner A.A., Kesari S., Steinberg D.M., Toms S.A., Taylor L.P., Lieberman F., Silvani A., Fink K.L., Barnett G.H., Zhu J.J., Henson J.W., Engelhard H.H., Chen T.C., Tran D.D., Sroubek J., Tran N.D., Hottinger A.F., Landolfi J., Desai R., Caroli M., Kew Y., Honnorat J., Idbaih A., Kirson E.D., Weinberg U., Palti Y., Hegi M.E., Ram Z. Maintenance Therapy With Tumor-Treating Fields Plus Temozolomide vs Temozolomide Alone for Glioblastoma : A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2015 Dec 15 ; 314 (23) : 2535–43. doi: 10.1001/jama.2015.16669.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Stupp R., Taillibert S., Kanner A.A., Kesari S., Steinberg D.M., Toms S.A., Taylor L.P., Lieberman F., Silvani A., Fink K.L., Barnett G.H., Zhu J.J., Henson J.W., Engelhard H.H., Chen T.C., Tran D.D., Sroubek J., Tran N.D., Hottinger A.F., Landolfi J., Desai R., Caroli M., Kew Y., Honnorat J., Idbaih A., Kirson E.D., Weinberg U., Palti Y., Hegi M.E., Ram Z. Maintenance Therapy With Tumor-Treating Fields Plus Temozolomide vs Temozolomide Alone for Glioblastoma : A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2015 Dec 15 ; 314 (23) : 2535–43. doi: 10.1001/jama.2015.16669.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Barnholtz-Sloan J.S., Ostrom Q.T., Cote D. Epidemiology of Brain Tumors. Neurol Clin. 2018 Aug ; 36 (3) : 395–419. doi: 10.1016/j.ncl.2018.04.001.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Barnholtz-Sloan J.S., Ostrom Q.T., Cote D. Epidemiology of Brain Tumors. Neurol Clin. 2018 Aug ; 36 (3) : 395–419. doi: 10.1016/j.ncl.2018.04.001.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit13"><label>13</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">NCCN. Clinical Practice Guidelines in Oncology ((NCCN Guidelines®). Central Nervous System Cancers. J Natl Compr Cancer Netw. 2020 ; Version 3. doi: 10.6004/jnccn.2008.0037.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">NCCN. Clinical Practice Guidelines in Oncology ((NCCN Guidelines®). Central Nervous System Cancers. J Natl Compr Cancer Netw. 2020 ; Version 3. doi: 10.6004/jnccn.2008.0037.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit14"><label>14</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Buckner J.C., Shaw E.G., Pugh S.L., Chakravarti A., Gilbert M.R., Barger G.R., Coons S., Ricci P., Bullard D., Brown P.D., Stelzer K., Brachman D., Suh J.H., Schultz C.J., Bahary J.P., Fisher B.J., Kim H., Murtha A.D., Bell E.H., Won M., Mehta M.P., Curran W.J.Jr. Radiation plus Procarbazine, CCNU, and Vincristine in Low-Grade Glioma. N Engl J Med. 2016 Apr 7 ; 374 (14) : 1344–55. doi: 10.1056/NEJMoa1500925.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Buckner J.C., Shaw E.G., Pugh S.L., Chakravarti A., Gilbert M.R., Barger G.R., Coons S., Ricci P., Bullard D., Brown P.D., Stelzer K., Brachman D., Suh J.H., Schultz C.J., Bahary J.P., Fisher B.J., Kim H., Murtha A.D., Bell E.H., Won M., Mehta M.P., Curran W.J.Jr. Radiation plus Procarbazine, CCNU, and Vincristine in Low-Grade Glioma. N Engl J Med. 2016 Apr 7 ; 374 (14) : 1344–55. doi: 10.1056/NEJMoa1500925.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit15"><label>15</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Cairncross G., Wang M., Shaw E., Jenkins R., Brachman D., Buckner J., Fink K., Souhami L., Laperriere N., Curran W., Mehta M. Phase III trial of chemoradiotherapy for anaplastic oligodendroglioma : long-term results of RTOG 9402. J Clin Oncol. 2013 ; 31 (3) : 337–43. doi: 10.1200/JCO.2012.43.2674.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Cairncross G., Wang M., Shaw E., Jenkins R., Brachman D., Buckner J., Fink K., Souhami L., Laperriere N., Curran W., Mehta M. Phase III trial of chemoradiotherapy for anaplastic oligodendroglioma : long-term results of RTOG 9402. J Clin Oncol. 2013 ; 31 (3) : 337–43. doi: 10.1200/JCO.2012.43.2674.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit16"><label>16</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Измайлов Т.Р., Снигирева Г.П., Шишкина Л.В., Солодкий В.А., Паньшин Г.А. Голанов А.В., Сотников В.М. Генетические нарушения при первичных глиобластомах головного мозга // Вопросы онкологии . – 2016 . – № 4 . – Т62 . – С. 471–478</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Измайлов Т.Р., Снигирева Г.П., Шишкина Л.В., Солодкий В.А., Паньшин Г.А. Голанов А.В., Сотников В.М. Генетические нарушения при первичных глиобластомах головного мозга // Вопросы онкологии . – 2016 . – № 4 . – Т62 . – С. 471–478</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit17"><label>17</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Обнаружен биомаркер резистентности метастазов к облучению всего головного мозга 15 июня 2022 Фонд «Вместе против рака» https://protiv-raka.ru/obnaruzhen-biomarker-rezistentnosti-metastazov-k-oblucheniyu-vsego-golovnogo-mozga/ [Ссылка на цитирование : https://protiv-raka.ru/upominaniya-v-statyah/?id=8205].</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Обнаружен биомаркер резистентности метастазов к облучению всего головного мозга 15 июня 2022 Фонд «Вместе против рака» https://protiv-raka.ru/obnaruzhen-biomarker-rezistentnosti-metastazov-k-oblucheniyu-vsego-golovnogo-mozga/ [Ссылка на цитирование : https://protiv-raka.ru/upominaniya-v-statyah/?id=8205].</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit18"><label>18</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Непосредственные и отдаленные результаты комбинированного и комплексного лечения опухолей ствола головного мозга у взрослых // Солодкий В.А., Важинская Н.С., Паньшин Г.А., Измайлов Т.Р. // Вопросы онкологии. 2020. Т. 66. № 2. С. 173–180.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Непосредственные и отдаленные результаты комбинированного и комплексного лечения опухолей ствола головного мозга у взрослых // Солодкий В.А., Важинская Н.С., Паньшин Г.А., Измайлов Т.Р. // Вопросы онкологии. 2020. Т. 66. № 2. С. 173–180.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit19"><label>19</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Greenberger B.A., Pulsifer M.B., Ebb D.H., MacDonald S.M., Jones R.M., Butler W.E., Huang M.S., Marcus K.J., Oberg J.A., Tarbell N.J., Yock T.I. Clinical outcomes and late endocrine, neurocognitive, and visual profiles of proton radiation for pediatric low-grade gliomas. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2014 Aug 1 ; 89 (5) : 1060–1068. doi: 10.1016/j.ijrobp.2014.04.053.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Greenberger B.A., Pulsifer M.B., Ebb D.H., MacDonald S.M., Jones R.M., Butler W.E., Huang M.S., Marcus K.J., Oberg J.A., Tarbell N.J., Yock T.I. Clinical outcomes and late endocrine, neurocognitive, and visual profiles of proton radiation for pediatric low-grade gliomas. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2014 Aug 1 ; 89 (5) : 1060–1068. doi: 10.1016/j.ijrobp.2014.04.053.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit20"><label>20</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Jhaveri J., Cheng E., Tian S., Buchwald Z., Chowdhary M., Liu Y., Gillespie T.W., Olson J.J., Diaz A.Z., Voloschin A., Eaton B.R., Crocker I.R., McDonald M.W., Curran W.J., Patel K.R. Proton vs. Photon Radiation Therapy for Primary Gliomas : An Analysis of the National Cancer Data Base. Front Oncol. 2018 Nov 28 ; 8 : 440. doi: 10.3389/fonc.2018.00440.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Jhaveri J., Cheng E., Tian S., Buchwald Z., Chowdhary M., Liu Y., Gillespie T.W., Olson J.J., Diaz A.Z., Voloschin A., Eaton B.R., Crocker I.R., McDonald M.W., Curran W.J., Patel K.R. Proton vs. Photon Radiation Therapy for Primary Gliomas : An Analysis of the National Cancer Data Base. Front Oncol. 2018 Nov 28 ; 8 : 440. doi: 10.3389/fonc.2018.00440.</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
