tumorsMalignant tumoursMalignant tumours2224-50572587-6813Rosoncoweb10.18027/2224-5057-2022-12-4-22-35tumors-1017Research ArticleДИСКУССИОННЫЕ ВОПРОСЫ В ОНКОЛОГИИDISCUSSION QUESTIONS IN ONCOLOGYТрудности клинико-инструментальной и прижизненной патологоанатомической диагностики рака яичниковChallenges in clinical, imaging, and intraoperative frozen-section diagnosis of ovarian cancerСаевецВ. В.SaevetsV.  V.

Валерия В. Саевец, к. м. н., врач-онколог, заведующая отделением; доцент кафедры онкологии, лучевой диагностики и лучевой терапии 

Челябинск

Valeria V. Saevets, MD, PhD, oncologist, Head of Department; Associate Professor of the Department of Oncology, Radiation Therapy, and Radiographic Imaging 

Chelyabinsk

ШамановаА.. ЮShamanovaA.  Yu.

Анна Ю. Шаманова, к. м. н., врач-патологоанатом; доцент кафедры патологической анатомии и судебной медицины им. проф. В. Л. Коваленко 

Челябинск

Anna Yu. Shamanova, MD, PhD, pathologist; Associate Professor of the Professor V. L. Kovalenko Department of Pathology and Forensic Medicine

Chelyabinsk

anna-sha@bk.ruУльрихЕ. А.UlrikhE.  A.

Елена А. Ульрих, д. м. н., профессор, главный научный сотрудник; ведущий научный сотрудник; профессор кафедры онкологии

Санкт-Петербург

Elena A. Ulrikh, MD, PhD, DSc, Professor, Chief Researcher; Professor, Department of Oncology

Saint Petersburg

elenaulrikh@mail.ruМухинА. А.MukhinА.  А.

Арсентий А. Мухин, врач-онколог

Челябинск

Arsenty A. Mukhin, oncologist 

Chelyabinsk

pobokon@mail.ruТаратоновА. В.TaratonovА.  V.

Алексей В. Таратонов, врач-онколог

Челябинск

Aleksey V. Taratonov, oncologist 

Chelyabinsk

lex7402@yandex.ruСамодуровС. И.SamodurovS.  I.

Стефан И. Самодуров, ординатор кафедры онкологии, лучевой диагностики и лучевой терапии

Челябинск

Stefan I. Samodurov, resident, Department of Oncology, Radiation Therapy, and Radiographic Imaging 

Chelyabinsk

mrstefan656@gmail.comГАУЗ «Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины»; ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияChelyabinsk Regional Clinical Center of Oncology and Nuclear Medicine; South Ural State Medical UniversityRussian FederationФГБУ «НМИЦ им. В.А. Алмазова», Минздрава России; ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова», Минздрава России; ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова», Минздрава РоссииРоссияAlmazov National Medical Research Centre; N. N. Petrov Research Institute of Oncology; North-Western State Medical University named after I. I. MechnikovRussian FederationГАУЗ «Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины»РоссияChelyabinsk Regional Clinical Center of Oncology and Nuclear MedicineRussian FederationФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияSouth Ural State Medical UniversityRussian Federation2022151220221242235Copyright © Саевец В.В., Шаманова А.Ю., Ульрих Е.А., Мухин А.А., Таратонов А.В., Самодуров С.И., 20222022Саевец В.В., Шаманова А.Ю., Ульрих Е.А., Мухин А.А., Таратонов А.В., Самодуров С.И.Saevets V.V., Shamanova A.Y., Ulrikh E.A., Mukhin А.А., Taratonov А.V., Samodurov S.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.malignanttumors.org/jour/article/view/1017

Рак яичников (РЯ) занимает 8 место среди злокачественных опухолей у женщин и относится к новообразованиям невизуальных локализаций с отсутствующим скринингом и поздней диагностикой, когда манифестирует клиническая симптоматика, что отражается на низких показателях безрецидивной и общей выживаемости. С увеличением стадии процесса сокращается пятилетняя выживаемость пациенток. По прогнозам Всемирной Организации Здравоохранения, к 2040 году заболеваемость РЯ возрастет на 47% с показателем примерно 434000 новых выявленных случаев и с ежегодным увеличением смертности от РЯ на 59% (до 293000 случаев). В своевременной клинико-инструментальной и прижизненной патологоанатомической диагностике РЯ имеется ряд сложностей. Жалобы пациенток при обращении указывают на диссеминированный характер процесса. Однако от момента обращения пациенток за медицинской помощью до гистологической верификации опухоли в большинстве случаев проходит длительный промежуток времени, что отражается на отсроченном начале специального лечения. Знание ограничений и сложностей диагностических методов и их минимизация в практической работе, а также комплексный междисциплинарный подход к их оценке имеет крайне актуальное значение. Цель: провести обзор трудностей клинико-инструментальной и прижизненной патологоанатомической диагностики рака яичников на основе анализа отечественных и зарубежных публикаций. Материалы и методы: Проведено изучение научных публикаций в базах данных PubMed, Cochrane library, elibrary за последние 15 лет, посвященных методам диагностики РЯ. В данной работе приведен обзор ограничений и трудностей клинико-инструментальной и прижизненной патологоанатомической диагностики РЯ на основе международных публикаций и собственного опыта работы онкологов-гинекологов и патологоанатомов Челябинского областного клинического центра онкологии и ядерной медицины.

Ovarian cancer (OC) ranks 8th among cancers in women. It is a non-visualizable, non-screenable cancer with late onset of symptoms and diagnosis, which translates into low recurrence-free and overall survival rates. The 5-year survival decreases as the OC stage increases. The World Health Organization has predicted a 47 % increase in the OC incidence by 2040 to approximately 434,000 newly diagnosed cases and an annual 59 % increase in OC mortality (up to 293,000 cases). There are several difficulties in the current clinical, imaging, and intraoperative frozen-section diagnosis of OC. Patients seek medical attention when the disease has reached the advanced stage. However, specific treatment often starts late due to a long time between the first patient-physician contact and the histological verification of the diagnosis. It is vital to know the limitations and complexities of diagnostic tools, overcome them in routine practice, and use an interdisciplinary approach to the evaluation of their findings. Goal: to review the difficulties in making clinical, imaging, and intraoperative frozen-section diagnosis of OC based on Russian and worldwide literature data.Materials and methods: articles focused on the diagnostic modalities for OC that had been published in the PubMed, Cochrane Library, and eLIBRARY databases over the past 15 years were reviewed. The review outlines the limitations and difficulties in making clinical, imaging, and intraoperative frozen-section diagnosis of OC based on data from international publications and experience of gynecological oncologists and pathologists of the Chelyabinsk Regional Clinical Center of Oncology and Nuclear Medicine.

рак яичниковсерозная карциномаметастазысрочное интраоперационное патологоанатомическое исследованиеovarian cancerserous carcinomametastasesrapid intraoperative frozen-section examinationReferencesFerlay J, Laversanne M, Ervik M, Lam F, Colombet M, Mery L, et al. Global Cancer Observatory 2020 : Cancer Tomorrow. Lyon, France : International Agency for Research on Cancer. Available from: https://gco.iarc.fr/tomorrow, accessed [05.06.2022].Ferlay J, Laversanne M, Ervik M, Lam F, Colombet M, Mery L, et al. Global Cancer Observatory 2020 : Cancer Tomorrow. Lyon, France : International Agency for Research on Cancer. Available from: https://gco.iarc.fr/tomorrow, accessed [05.06.2022].Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, Siegel RL, Torre LA, Jemal A. Global Cancer Statistics 2018 : GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin, in press. The online GLOBOCAN 2018 database is accessible at http://gco.iarc.fr/, as part of IARC’s Global Cancer Observatory.Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, Siegel RL, Torre LA, Jemal A. Global Cancer Statistics 2018 : GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin, in press. The online GLOBOCAN 2018 database is accessible at http://gco.iarc.fr/, as part of IARC’s Global Cancer Observatory.Зайратъянц ОВ, Ковальский ГБ, Рыбакова МГ, Полянко НИ, Юрин АГ. Медико-демографические показатели России — XX век и начало XXI века. Главврач. 2008 ; 3 : 57–79. EDN KAZSXN.Зайратъянц ОВ, Ковальский ГБ, Рыбакова МГ, Полянко НИ, Юрин АГ. Медико-демографические показатели России — XX век и начало XXI века. Главврач. 2008 ; 3 : 57–79. EDN KAZSXN.Dutta S, Wang FQ, Fleischer AC, Fishman DA. New frontiers for ovarian cancer risk evalution : proteomics and contrast-enhanced ultrasound // Am. J. Roentgenol. 2010 ; 194 : 349–354.Dutta S, Wang FQ, Fleischer AC, Fishman DA. New frontiers for ovarian cancer risk evalution : proteomics and contrast-enhanced ultrasound // Am. J. Roentgenol. 2010 ; 194 : 349–354.Weber S, McCann CK, Boruta DM, Schorge JO, Growdon WB. Laparoscopic surgical staging of early ovarian cancer. Rev Obstet Gynecol. 2011 ; 4 (3–4) : 117–22. PMID : 22229064 ; PMCID : PMC3250973.Weber S, McCann CK, Boruta DM, Schorge JO, Growdon WB. Laparoscopic surgical staging of early ovarian cancer. Rev Obstet Gynecol. 2011 ; 4 (3–4) : 117–22. PMID : 22229064 ; PMCID : PMC3250973.Coffey D, Kaplan AL, Ramzy I. Intraoperative consultation in gynecologic pathology. Arch Pathol Lab Med. 2005 Dec ; 129 (12) : 1544–57. doi: 10.5858/2005-129-1544-ICIGP. PMID : 16329727.Coffey D, Kaplan AL, Ramzy I. Intraoperative consultation in gynecologic pathology. Arch Pathol Lab Med. 2005 Dec ; 129 (12) : 1544–57. doi: 10.5858/2005-129-1544-ICIGP. PMID : 16329727.Acs G. Intraoperative consultation in gynecologic pathology. Semin Diagn Pathol. 2002 Nov ; 19 (4) : 237–54. PMID : 12469791.Acs G. Intraoperative consultation in gynecologic pathology. Semin Diagn Pathol. 2002 Nov ; 19 (4) : 237–54. PMID : 12469791.Boriboonhirunsarn D, Sermboon A. Accuracy of frozen section in the diagnosis of malignant ovarian tumor. J Obstet Gynaecol Res. 2004 Oct ; 30 (5) : 394–9. doi: 10.1111/j.1447-0756.2004.00218. x. PMID : 15327455.Boriboonhirunsarn D, Sermboon A. Accuracy of frozen section in the diagnosis of malignant ovarian tumor. J Obstet Gynaecol Res. 2004 Oct ; 30 (5) : 394–9. doi: 10.1111/j.1447-0756.2004.00218. x. PMID : 15327455.Васильев АН, Красильников СЭ, Войницкий ВЕ, Герасимов АВ, Кулиджанян АП, Бабаянц ЕВ, и др. Онкомаркеры СА 125, НЕ 4 как предикторные факторы прогоза у больных с пограничными опухолями яичников. Сибирский онкологический журнал. 2015 ; 4 : 39–44.Васильев АН, Красильников СЭ, Войницкий ВЕ, Герасимов АВ, Кулиджанян АП, Бабаянц ЕВ, и др. Онкомаркеры СА 125, НЕ 4 как предикторные факторы прогоза у больных с пограничными опухолями яичников. Сибирский онкологический журнал. 2015 ; 4 : 39–44.Саевец ВВ, Шаманова АЮ, Семенов ЮА, Чижовская АВ. Диагностические возможности и ограничения метода срочных интраоперационных патологоанатомических исследований в онкогинекологии. Уральский медицинский журнал. 2021 ; 20 (2) : 5–11. Doi: 10.52420/2071-5943-2021-20-2-5-11.Саевец ВВ, Шаманова АЮ, Семенов ЮА, Чижовская АВ. Диагностические возможности и ограничения метода срочных интраоперационных патологоанатомических исследований в онкогинекологии. Уральский медицинский журнал. 2021 ; 20 (2) : 5–11. Doi: 10.52420/2071-5943-2021-20-2-5-11.Kurman RJ, Carcangiu ML, Herrington CS, Young RH. WHO Classification of Tumours of Female Reproductive Organs. 4th edition. 262 р. IARC : Lyon. 2014.Kurman RJ, Carcangiu ML, Herrington CS, Young RH. WHO Classification of Tumours of Female Reproductive Organs. 4th edition. 262 р. IARC : Lyon. 2014.Cree IA, White VA, Indave BI, Lokuhetty D. Revising the WHO classification : female genital tract tumours. Histopathology. 2020 ; 76 (1) : 151–156. doi: 10.1111/his. 13977. PMID : 31846528..Cree IA, White VA, Indave BI, Lokuhetty D. Revising the WHO classification : female genital tract tumours. Histopathology. 2020 ; 76 (1) : 151–156. doi: 10.1111/his. 13977. PMID : 31846528..Höhn AK, Brambs CE, Hiller GGR, May D, Schmoeckel E, Horn LC. 2020 WHO Classification of Female Genital Tumors. Geburtshilfe Frauenheilkd. 2021 Oct ; 81 (10) : 1145–1153. doi: 10.1055/a-1545-4279. Epub 2021 Oct 6. PMID : 34629493 ; PMCID : PMC8494521.Höhn AK, Brambs CE, Hiller GGR, May D, Schmoeckel E, Horn LC. 2020 WHO Classification of Female Genital Tumors. Geburtshilfe Frauenheilkd. 2021 Oct ; 81 (10) : 1145–1153. doi: 10.1055/a-1545-4279. Epub 2021 Oct 6. PMID : 34629493 ; PMCID : PMC8494521.Тюляндина АС, Коломиец ЛА, Морхов КЮ, и др. Практические рекомендации по лекарственному лечению рака яичников, первичного рака брюшины и рака маточных труб. Злокачественные Опухоли. 2021 ; 11 (3s2) : 158–171.Тюляндина АС, Коломиец ЛА, Морхов КЮ, и др. Практические рекомендации по лекарственному лечению рака яичников, первичного рака брюшины и рака маточных труб. Злокачественные Опухоли. 2021 ; 11 (3s2) : 158–171.Никогосян СО, Кузнецов ВВ. Современная диагностика рака яичников. Российский онкологический журнал. 2013 ; 5 : 52–55.Никогосян СО, Кузнецов ВВ. Современная диагностика рака яичников. Российский онкологический журнал. 2013 ; 5 : 52–55.Maggioni A, Benedetti P, Dell’Anna T, Landoni F, Lissoni A, Pellegrino A. Randomized study of systematic lymphadenectomy in patients with epithelial ovarian cancer macroscopically con- fined to the pelvis. Br J Cancer 2006 ; 95 : 699–704.Maggioni A, Benedetti P, Dell’Anna T, Landoni F, Lissoni A, Pellegrino A. Randomized study of systematic lymphadenectomy in patients with epithelial ovarian cancer macroscopically con- fined to the pelvis. Br J Cancer 2006 ; 95 : 699–704.Cross P, Naik R, Patel A, Nayar A, Hemming J, Williamson S, et al. Intra-operative frozen section analysis for suspected early-stage ovarian cancer : 11 years of Gates head Cancer Centre experience. BJOG. 2012 ; 119 : 194–201.Cross P, Naik R, Patel A, Nayar A, Hemming J, Williamson S, et al. Intra-operative frozen section analysis for suspected early-stage ovarian cancer : 11 years of Gates head Cancer Centre experience. BJOG. 2012 ; 119 : 194–201.Menon U, Gentry-Maharaj A, Hallett R, Ryan A, Burnell M, Sharma A, et al. Sensitivity and specificity of multimodal and ultrasound screening for ovarian cancer, and stage distribution of detected cancers : results of the prevalence screen of the UK Collaborative Trial of Ovarian Cancer Screening (UKCTOCS). Lancet Oncol. 2009 ; 10 (4) : 327–40. doi: 10.1016/S1470-2045(09)70026-9.Menon U, Gentry-Maharaj A, Hallett R, Ryan A, Burnell M, Sharma A, et al. Sensitivity and specificity of multimodal and ultrasound screening for ovarian cancer, and stage distribution of detected cancers : results of the prevalence screen of the UK Collaborative Trial of Ovarian Cancer Screening (UKCTOCS). Lancet Oncol. 2009 ; 10 (4) : 327–40. doi: 10.1016/S1470-2045(09)70026-9.Skates SJ, Pauler DK, Jacobs IJ. Screening Based on the Risk of Cancer Calculation From Bayesian Hierarchical Changepoint and Mixture Models of Longitudinal Markers. Journal of the American Statistical Association. 2001 ; 96, 429–439. doi: 10.1198/016214501753168145.Skates SJ, Pauler DK, Jacobs IJ. Screening Based on the Risk of Cancer Calculation From Bayesian Hierarchical Changepoint and Mixture Models of Longitudinal Markers. Journal of the American Statistical Association. 2001 ; 96, 429–439. doi: 10.1198/016214501753168145.Drapkin R, von Horsten HH, Lin Y, Mok SC, Crum CP, Welch WR, et al. Human epididymis protein 4 (HE4) is a secreted glycoprotein that is overexpressed by serous and endometrioid ovarian carcinomas. Cancer Res. 2005 ; 65 : 2162–9. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-04-3924.Drapkin R, von Horsten HH, Lin Y, Mok SC, Crum CP, Welch WR, et al. Human epididymis protein 4 (HE4) is a secreted glycoprotein that is overexpressed by serous and endometrioid ovarian carcinomas. Cancer Res. 2005 ; 65 : 2162–9. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-04-3924.Hellstro ̈m I, Raycraft J, Hayden-Ledbetter M, Ledbetter JA, Schummer M, McIntosh M, et al. The HE4 (WFDC2) protein is a biomarker for ovarian carcinoma. Cancer Res 2003 ; 63 : 3695–700. PMID : 12839961.Hellstro ̈m I, Raycraft J, Hayden-Ledbetter M, Ledbetter JA, Schummer M, McIntosh M, et al. The HE4 (WFDC2) protein is a biomarker for ovarian carcinoma. Cancer Res 2003 ; 63 : 3695–700. PMID : 12839961.Jacobs I, Oram D, Fairbanks J, Turner J, Frost C, Grudzinskas JG. A risk of malignancy index incorporating CA 125, ultra- sound and menopausal status for the accurate preoperative diag- nosis of ovarian cancer. Br J Obstet Gynaecol. 1990 ; 97 : 922–9. DOI: 10.1111/j.1471-0528.1990.tb02448. x.Jacobs I, Oram D, Fairbanks J, Turner J, Frost C, Grudzinskas JG. A risk of malignancy index incorporating CA 125, ultra- sound and menopausal status for the accurate preoperative diag- nosis of ovarian cancer. Br J Obstet Gynaecol. 1990 ; 97 : 922–9. DOI: 10.1111/j.1471-0528.1990.tb02448. x.Strigini FA, Gadducci A, Del Bravo B, Ferdeghini M, Genaz- zani AR. Differential diagnosis of adnexal masses with trans- vaginal sonography, color flow imaging, and serum CA 125 assay in pre- and postmenopausal women. Gynecol Oncol. 1996 ; 61 : 68–72. doi: 10.1006/gyno.1996.0098.Strigini FA, Gadducci A, Del Bravo B, Ferdeghini M, Genaz- zani AR. Differential diagnosis of adnexal masses with trans- vaginal sonography, color flow imaging, and serum CA 125 assay in pre- and postmenopausal women. Gynecol Oncol. 1996 ; 61 : 68–72. doi: 10.1006/gyno.1996.0098.van den Akker PA, Aalders AL, Snijders MP, Kluivers KB, Samlal RA, Vollebergh JH, et al. Evaluation of the Risk of Malignancy Index in daily clinical management of adnexal masses. Gynecol Oncol. 2010 ; 116 : 384–8. doi: 10.1016/j.ygyno. 2009.11.014.van den Akker PA, Aalders AL, Snijders MP, Kluivers KB, Samlal RA, Vollebergh JH, et al. Evaluation of the Risk of Malignancy Index in daily clinical management of adnexal masses. Gynecol Oncol. 2010 ; 116 : 384–8. doi: 10.1016/j.ygyno. 2009.11.014.Moore RG, McMeekin DS, Brown AK, DiSilvestro P, Miller MC, Allard WJ, et al. A novel multiple marker bioassay utilizing HE4 and CA125 for the prediction of ovarian cancer in patients with a pelvic mass. Gynecol Oncol. 2009 ; 112 (1) : 40–6. doi: 10.1016/j.ygyno.2008.08.031.Moore RG, McMeekin DS, Brown AK, DiSilvestro P, Miller MC, Allard WJ, et al. A novel multiple marker bioassay utilizing HE4 and CA125 for the prediction of ovarian cancer in patients with a pelvic mass. Gynecol Oncol. 2009 ; 112 (1) : 40–6. doi: 10.1016/j.ygyno.2008.08.031.Montagnana M, Danese E, Ruzzenente O, Bresciani V, Nuzzo T, Gelati M, et al. The ROMA (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm) for estimating the risk of epithelial ovarian cancer in women presenting with pelvic mass: is it really useful? Clin Chem Lab Med. 2011 ; 49 (3) : 521–5. doi: 10.1515/CCLM.2011.075.Montagnana M, Danese E, Ruzzenente O, Bresciani V, Nuzzo T, Gelati M, et al. The ROMA (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm) for estimating the risk of epithelial ovarian cancer in women presenting with pelvic mass: is it really useful? Clin Chem Lab Med. 2011 ; 49 (3) : 521–5. doi: 10.1515/CCLM.2011.075.Shipeng G, Yongning C, Yadi Z, Chanyuan LI, Qifan J. Comparison of serum cancer antigen 125, human epididymis protein 4, ROMA, and CPH-I for diagnosis of ovarian cancer in Chinese patients with ovarian mass. Nan Fang Yi Ke Da Xue Xue Bao. 2019 ; 39 (12) : 1393–1401. doi: 10.12122/j.issn.1673–4254.2019.12.02.Shipeng G, Yongning C, Yadi Z, Chanyuan LI, Qifan J. Comparison of serum cancer antigen 125, human epididymis protein 4, ROMA, and CPH-I for diagnosis of ovarian cancer in Chinese patients with ovarian mass. Nan Fang Yi Ke Da Xue Xue Bao. 2019 ; 39 (12) : 1393–1401. doi: 10.12122/j.issn.1673–4254.2019.12.02.Xu Y, Zhong R, He J, Ding R, Lin H, Deng Y, et al. Modification of cut-off values for HE4, CA125 and the ROMA algorithm for early-stage epithelial ovarian cancer detection : Results from 1021 cases in South China. Clin Biochem. 2016 Jan ; 49 (1–2) : 32–40. doi: 10.1016/j.clinbiochem.2015.07.029.Xu Y, Zhong R, He J, Ding R, Lin H, Deng Y, et al. Modification of cut-off values for HE4, CA125 and the ROMA algorithm for early-stage epithelial ovarian cancer detection : Results from 1021 cases in South China. Clin Biochem. 2016 Jan ; 49 (1–2) : 32–40. doi: 10.1016/j.clinbiochem.2015.07.029.Sturgeon CM, Duffy MJ, Stenman UH, Lilja H, Brünner N, Chan DW, et al. National Academy of Clinical Biochemistry. National Academy of Clinical Biochemistry laboratory medicine practice guidelines for use of tumor markers in testicular, prostate, colorectal, breast, and ovarian cancers. Clin Chem. 2008 ; 54 (12) : e11–79. doi: 10.1373/clinchem.2008.105601.Sturgeon CM, Duffy MJ, Stenman UH, Lilja H, Brünner N, Chan DW, et al. National Academy of Clinical Biochemistry. National Academy of Clinical Biochemistry laboratory medicine practice guidelines for use of tumor markers in testicular, prostate, colorectal, breast, and ovarian cancers. Clin Chem. 2008 ; 54 (12) : e11–79. doi: 10.1373/clinchem.2008.105601.Suri A, Perumal V, Ammalli P, Suryan V, Bansal SK. Diagnostic measures comparison for ovarian malignancy risk in Epithelial ovarian cancer patients: a meta-analysis. Sci Rep. 2021 ; 11 (1) : 17308. doi: 10.1038/s41598-021-96552-9.Suri A, Perumal V, Ammalli P, Suryan V, Bansal SK. Diagnostic measures comparison for ovarian malignancy risk in Epithelial ovarian cancer patients: a meta-analysis. Sci Rep. 2021 ; 11 (1) : 17308. doi: 10.1038/s41598-021-96552-9.Кузнецов НА, Комаров РН, Вычужанин ВД. Индивидуальный периоперационный количественный прогноз исходов операции у больных с доброкачественными и злокачественными заболеваниями органов грудной и брюшной полостей. Злокачественные опухоли. 2021 ; 11 (3S1) : 87.Кузнецов НА, Комаров РН, Вычужанин ВД. Индивидуальный периоперационный количественный прогноз исходов операции у больных с доброкачественными и злокачественными заболеваниями органов грудной и брюшной полостей. Злокачественные опухоли. 2021 ; 11 (3S1) : 87.Приказ Министерства Здравоохранения РФ «О правилах проведения патолого-анатомических исследований» от 24.03.2016 № 179н [Электронный ресурс] .– Режим доступа : https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=334099 (дата обращения : 18.04.2021).Приказ Министерства Здравоохранения РФ «О правилах проведения патолого-анатомических исследований» от 24.03.2016 № 179н [Электронный ресурс] .– Режим доступа : https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=334099 (дата обращения : 18.04.2021).Волченко НН, Борисова ОВ, Мельникова ВЮ, Ермолаева АГ, Глухова ЮК, Славнова ЕН. Срочная морфологическая диагностика в онкологии. Онкология. Журнал им. П. А. Герцена. 2020 ; 9 (№ 1) : 5–14.Волченко НН, Борисова ОВ, Мельникова ВЮ, Ермолаева АГ, Глухова ЮК, Славнова ЕН. Срочная морфологическая диагностика в онкологии. Онкология. Журнал им. П. А. Герцена. 2020 ; 9 (№ 1) : 5–14.Саевец ВВ, Важенин АВ, Чернова ЛФ, Таратонов АВ, Мухин АА, Ульрих ЕА. Современные подходы к лечению распространенных форм рака яичников с применением ГИИХ под контролем ПЭТ-КТ. Собственный опыт. Злокачественные опухоли. 2019 ;.9 (3) : 48–56.Саевец ВВ, Важенин АВ, Чернова ЛФ, Таратонов АВ, Мухин АА, Ульрих ЕА. Современные подходы к лечению распространенных форм рака яичников с применением ГИИХ под контролем ПЭТ-КТ. Собственный опыт. Злокачественные опухоли. 2019 ;.9 (3) : 48–56.Lopez-Lopez V, Cascales-Campos PA, Gil J, Frutos L, Andrade RJ, Fuster-Quiñonero M, Feliciangeli E, Gil E, Parrilla P. Use of (18) F-FDG PET / CT in the preoperative evaluation of patients diagnosed with peritoneal carcinomatosis of ovarian origin, candidates to cytoreduction and hipec. A pending issue. Eur J Radiol. 2016 ; 85 (10) : 1824–1828. doi: 10.1016/j.ejrad.2016.08.006.Lopez-Lopez V, Cascales-Campos PA, Gil J, Frutos L, Andrade RJ, Fuster-Quiñonero M, Feliciangeli E, Gil E, Parrilla P. Use of (18) F-FDG PET / CT in the preoperative evaluation of patients diagnosed with peritoneal carcinomatosis of ovarian origin, candidates to cytoreduction and hipec. A pending issue. Eur J Radiol. 2016 ; 85 (10) : 1824–1828. doi: 10.1016/j.ejrad.2016.08.006.Gu B, Xia L, Ge H, Liu S. Preoperative PET / CT score can predict complete resection in advanced epithelial ovarian cancer: a prospective study. Quant Imaging Med Surg. 2020 ; 10 (3) : 743–753. doi: 10.21037/qims.2020.02.19.Gu B, Xia L, Ge H, Liu S. Preoperative PET / CT score can predict complete resection in advanced epithelial ovarian cancer: a prospective study. Quant Imaging Med Surg. 2020 ; 10 (3) : 743–753. doi: 10.21037/qims.2020.02.19.Sponholtz SE, Mogensen O, Hildebrandt MG, Jensen PT. Clinical impact of pre-treatment FDG-PET / CT staging of primary ovarian, fallopian tube, and peritoneal cancers in women. Acta Obstet Gynecol Scand. 2020 ; 99 (2) : 186–195. doi: 10.1111/aogs.13726.Sponholtz SE, Mogensen O, Hildebrandt MG, Jensen PT. Clinical impact of pre-treatment FDG-PET / CT staging of primary ovarian, fallopian tube, and peritoneal cancers in women. Acta Obstet Gynecol Scand. 2020 ; 99 (2) : 186–195. doi: 10.1111/aogs.13726.Rizzo S, Del Grande M, Manganaro L, Papadia A, Del Grande F. Imaging before cytoreductive surgery in advanced ovarian cancer patients. Int J Gynecol Cancer. 2020 ; 30 (1) : 133–138. doi: 10.1136/ijgc-2019-000819.Rizzo S, Del Grande M, Manganaro L, Papadia A, Del Grande F. Imaging before cytoreductive surgery in advanced ovarian cancer patients. Int J Gynecol Cancer. 2020 ; 30 (1) : 133–138. doi: 10.1136/ijgc-2019-000819.Weber S, McCann CK, Boruta DM, Schorge JO, Growdon WB. Laparoscopic surgical staging of early ovarian cancer. Rev Obstet Gynecol. 2011 ; 4 (3–4) : 117–22. PMID : 22229064 ; PMCID : PMC3250973.Weber S, McCann CK, Boruta DM, Schorge JO, Growdon WB. Laparoscopic surgical staging of early ovarian cancer. Rev Obstet Gynecol. 2011 ; 4 (3–4) : 117–22. PMID : 22229064 ; PMCID : PMC3250973.Benedet JL, Bender H, Jones H 3rd, Ngan HY, Pecorelli S. FIGO staging classifications and clinical practice guidelines in the management of gynecologic cancers. FIGO Committee on Gynecologic Oncology. Int J Gynaecol Obstet. 2000 ; 70 (2) : 209–62. PMID : 11041682.Benedet JL, Bender H, Jones H 3rd, Ngan HY, Pecorelli S. FIGO staging classifications and clinical practice guidelines in the management of gynecologic cancers. FIGO Committee on Gynecologic Oncology. Int J Gynaecol Obstet. 2000 ; 70 (2) : 209–62. PMID : 11041682.Petrillo, Marco, et al. “Definition of a dynamic laparoscopic model for the prediction of incomplete cytoreduction in advanced epithelial ovarian cancer: proof of a concept.” Gynecologic oncology 139.1 (2015) : 5–9. PMID : 26196319 DOI: 10.1016/j.ygyno.2015.07.095.Petrillo, Marco, et al. “Definition of a dynamic laparoscopic model for the prediction of incomplete cytoreduction in advanced epithelial ovarian cancer: proof of a concept.” Gynecologic oncology 139.1 (2015) : 5–9. PMID : 26196319 DOI: 10.1016/j.ygyno.2015.07.095.Odajima, Suguru, et al. “Clinical availability of tumour biopsy using diagnostic laparoscopy for advanced ovarian cancer.” in vivo 35.6 (2021) : 3325–3331. PMCID : PMC8627755 DOI: 10.21873/invivo.12629.Odajima, Suguru, et al. “Clinical availability of tumour biopsy using diagnostic laparoscopy for advanced ovarian cancer.” in vivo 35.6 (2021) : 3325–3331. PMCID : PMC8627755 DOI: 10.21873/invivo.12629.Rutten MJ, van Meurs HS, van de Vrie R, Gaarenstroom KN, Naaktgeboren CA, van Gorp T, et al. Laparoscopy to Predict the Result of Primary Cytoreductive Surgery in Patients With Advanced Ovarian Cancer: A Randomized Controlled Trial. J Clin Oncol. 2017 ; 35 (6) : 613–621. doi: 10.1200/JCO.2016.69.2962.Rutten MJ, van Meurs HS, van de Vrie R, Gaarenstroom KN, Naaktgeboren CA, van Gorp T, et al. Laparoscopy to Predict the Result of Primary Cytoreductive Surgery in Patients With Advanced Ovarian Cancer: A Randomized Controlled Trial. J Clin Oncol. 2017 ; 35 (6) : 613–621. doi: 10.1200/JCO.2016.69.2962.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.